Fisioterapia Intensiva Aspectos

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Fisioterapia IntensivaAspectos éticos para o
presente

• Moura Filho, O. - 2002

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Fisioterapia

• É uma ciência da Saúde que estuda, previne e
  trata os distúrbios cinéticos funcionais,
  intercorrentes em órgãos e sistemas do corpo
  humano, gerados por alterações genéticas, por
  traumas e por doenças adquiridas.

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Fisioterapia

• Fundamenta suas ações em mecanismos terapêuticos
  próprios, sistematizados pelos estudos da
  Biologia, das ciências morfológicas, das ciências
  fisiológicas, das patologias, da bioquímica, da
  biofísica, da biomecânica, da cinesia e da
  sinergia funcional de órgãos e de sistemas do
  corpo humano e as disciplinas comportamentais e
  sociais

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Fisioterapeuta

• Profissional de Saúde, com formação acadêmica
  superior, habilitado à construção do diagnóstico
  dos distúrbios cinéticos funcionais (Diagnóstico
  Cinesiológico Funcional), a prescrição das
  condutas fisioterapêuticas, sua ordenação e
  indução no paciente bem como, o acompanhamento da
  evolução do quadro funcional e a sua alta do
  serviço.

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Cenário UTI

• Pacientes graves, instáveis, com possibilidades
  terapêuticas
• Ambiente hi-tec
• Perfil específico de atenção profissional que
  suplanta a Fisioterapia Respiratória ? Pneumo
  Funcional (Res. COFFITO 188, de 09/12/98)ou
  Neuro Funcional (Res. COFFITO 189, de 09/12/98)

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Perfil do Fisioterapeuta Intensivista

• Profundo conhecedor do homem morfologia,
  fisiologia, patologia, semiologia e clínica
• Prática clínica baseada em evidências
• Capaz de tomar decisões em ambiente sob
  circunstâncias adversas
• Apto à resolução de intercorrências foco em ACLS

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Perfil do Fisioterapeuta Intensivista

• Monitorização ventilo-respiratória estudo
  avançado da mecânica pulmonar
• Abordagens terapêuticas e preventivas
• Aspecto humanístico
• Assistência ventilatória diferentes graus de
  responsabilidade profissional

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Perfil do Fisioterapeuta Intensivista

• Apto a realizar o DCF e o diagnóstico diferencial
• Interpretação dos exames complementares
  hematológicos, de imagem e funcionais
• Remuneração diferenciada (rever relações com os
  planos de saúde)

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Perfil do Fisioterapeuta Intensivista

• Desenvolve projetos terapêuticos de alta
  complexidade
• Atuação solo e em equipe
• Responsável pelo Processo Fisioterapêutico

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O Processo Fisioterapêutico na Atualidade
(Clínico)
1. Admissão / Consulta
2. Diagnóstico
3. Prognóstico
4. Prescrição
Resultados!
5. Intervenção
6. Alta
Guide to Physical Therapy Practice. Phys Ther.
1997771163-1650
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Diagnóstico Cinesiológico Funcional

• É próprio do fisioterapeuta
• Não se confunde com o diagnóstico de outros
  profissionais
• Traduz a qualificação e a quantificação das
  disfunções da cinesia humana
• Dá sentido a um conjunto de sinais, sintomas e
  desvios funcionais

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• As aparências para a mente são de quatro
  tipos. As coisas ou são o que parecem ser ou não
  são, nem parecem ser ou são e não parecem ser
  ou não são, mas parecem ser. Posicionar-se
  corretamente frente a todos esses casos é a
  tarefa do homem sábio
• (Epictetus, Século II d.C.)
• In Fletcher et al, Epidemiologia Clínica,
• Artes Médicas, 3. Ed. Porto Alegre 1996

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Diagnóstico Cinesiológico Funcional

• Termo que designa as disfunções essenciais,
  objeto da abordagem fisioterapêutica.
• O fisioterapeuta identifica as disfunções,
  baseado nas informações obtidas a partir da
  história patológica e estudo dos sinais,
  sintomas, exames e testes que o próprio
  fisioterapeuta solicita ou realiza.
• Sahrmann S.A. Diagnosis by the Physical
  Therapist a prerequisite for treatment. Phys.
  Ther., 1988, 68/11, 1703-06

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Elementos para a formulação diagnóstica

• Diagnóstico gt conclusão de vários testes
• Juízo crítico
• Conhecimento amplo da literatura
• Abordagem empírica própria de como organizar a
  informação diagnóstica
• Princípios de Epidemiologia Clínica

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O Prontuário do paciente
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O paciente terminal
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Documentação das intervenções
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Relações com os planos de saúde
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Em breve
www.coffito.org.br
I Congresso Internacional de Fisioterapia
Fortaleza - CE, Abril/2003