Valeriana officinalis

1
Valeriana officinalis

• Julie De Neve
• Inga Smets
• Floor Vermeulen

Topics in Farmaceutische Zorg Fytotherapie Prof.
Dr. A. Foriers Vrije Universiteit
Brussel Academiejaar 2008-2009
2
Overzicht

1. Classificatie
2. Volksgebruik
3. Beschrijving
4. Inhoudsstoffen
5. Therapeutische eigenschappen
6. Werking
7. Toxiciteit en nevenwerkingen
8. Zwangerschap en lactatie
9. Specialiteiten in de apotheek
10. Klinische studies
11. Conclusie

3
1. Classificatie

• Klasse Dicotylen
• Orde Dipsacales
• Familie Valerianaceae
• Genus Valeriana
• Soort Valeriana officinalis
• Naam valereof vallidus Latijn sterk,
  gezond
• (zijn)
• Synoniemen Baldrian, Kattekruid, Stinkerskruid

4
2. Volksgebruik

• Oudheid
• - aangeprezen bij slapeloosheid door
  Hippocrates en
• Galenus
• Middeleeuwen
• - gebruikt bij epilepsie
• Indianen
• - gebruikt bij snijwonden en kwetsuren
• Chinese geneeskunde
• - gebruikt als krampwerend, kalmerend en
  
• antidepressief kruid
• WO I en II
• - gebruikt bij shellshock en neurosen

5
3. Beschrijving

• Voorkomen
• - vochtige, kalkrijke bodem in schaduw of
  zon
• - moerassen, vochtige bossen, weiden,
  slootkanten
• - Noord-Amerika, Noord-Europa, Rusland,
  West-Azië
• Beschrijving
• - vlezige wortelstok met uitlopers en
  wortelharen
• - holle, gegroefde stengel tot 2 meter hoog
• - onderaan in rozet en hogerop getande
  bladeren
• - na 2 à 3 jaar, mei-augustus, kleine,
  witroze bloempjes

6
3. Beschrijving
Enkel de wortel wordt gebruikt ? Vers of gedroogd
onder 40C
7
4. Inhoudsstoffen

• Etherische olie (0,2 à 2,8)
• - esters bornylacetaat, bornylisovaleraat
• - sesquiterpenen valereenzuur,
  isovalereenzuur,
• acetoxyvalereenzuur
• - ketonen valeranon
• - aldehyden valerenal
• Valepotriaten (0,05 à 0,67)
• Aminozuren
• - GABA, glutamine,
• Alkaloïden (0,01 à 0,05)
• Lignanen
• Andere

8
5. Therapeutische eigenschappen

• Kalmeert
• Vermindert angst
• Induceert slaap
• Relaxeert
• Ontspant de spieren
• Stilt krampen

9
6. Werking

• Werkzame component onbekend ? combinatie
• Sedatieve en hypnotische werking
  wetenschappelijk
• bewezen
• Vermoedelijke werkzame bestanddelen
• - valerenal
• - valereenzuur
• - valepotriaten ? zeer onstabiel

10
6. Werking

• Affiniteit voor
• - GABA receptoren
• - benzodiazepinereceptoren
• Inhibitie re-uptake GABA
• Inhibitie afbraak GABA
  GABA ?
• Stimulatie vrijstelling GABA ?
• 
  depressie CZS
  

11
7. Nevenwerkingen en toxiciteit

• Voornaamste nevenwerkingen
• - hoofdpijn
• - duizeligheid
• - maag-darm klachten
• Geen gewenning of verslaving
• Mogelijk potentiërend effect op andere
  tranquilizers
• Niet geven aan nier- en leverpatiënten
• Niet geven aan kinderen jonger dan 3 jaar
  
  

12
8. Zwangerschap en lactatie

• Door gebrek aan relevante studies
• - Niet gebruiken tijdens zwangerschap
• - Niet gebruiken tijdens lactatie

13
9. Specialiteiten in de apotheek

• Voedingssupplement
• ?
• notificatie
• - Sedinal Plus
• - Valdispert Night
• Homeopathie
• - A.Vogel
• ValeriaanD1

• Geneesmiddel
• ?
• registratie
• - Relaxine
• - Valerial 500
• - Dormiplant
• - Seneuval
• - Songha
• - Natudor

14
9. Specialiteiten in de apotheek

• Sedinal Plus
• - combinatiepreparaat
• ? valeriaanextract (26)
• ? hopextract (14)
• ? passiflora extract (3,5)
• ? andoorn
• - dosis
• ? rust en relaxatie 1 à 2 dragees, 3 maal per
  dag
• ? slaap 3 à 4 dragees, 1u voor het slapengaan

15
9. Specialiteiten in de apotheek

• Valdispert Night
• - combinatiepreparaat
• ? valeriaanextract (250 mg)
• ? hopextract (85 mg)
• - dosis
• ? 1 à 3 dragées, 1u voor het slapengaan

16
9. Specialiteiten in de apotheek

• A.Vogel Valeriaan D1
• - monopreparaat
• ? valeriana officinalis D1, alcoholgehalte 65
  (v/v)
• - dosis
• ? rust en relaxatie 20 à 30 druppels, 3 maal
  per dag
• ? slaap 60 druppels extra voor het slapengaan

17
9. Specialiteiten in de apotheek

• Relaxine
• - monopreparaat
• ? gedroogd waterig-alcoholisch (36,3 v/v)
  valeriaanextract (500 mg)
• - dosis
• ? 1 à 2 tabletten, 1/2u voor het slapengaan

18
9. Specialiteiten in de apotheek

• Valerial 500
• - monopreparaat
• ? gedroogd waterig-alcoholisch valeriaanextract
  (500 mg)
• - dosis
• ? 1 à 2 tabletten, 1/2u voor het slapengaan

19
9. Specialiteiten in de apotheek

• Dormiplant
• - combinatiepreparaat
• ? valeriaanextract (160 mg)
• ? melisse extract (80 mg)
• - dosis
• ? rust en relaxatie 1 à 2 dragees, 3 maal per
  dag
• ? slaap 2 dragees, 1/2u voor het slapengaan

20
9. Specialiteiten in de apotheek

• Seneuval
• - combinatiepreparaat
• ? valeriaanextract (100 mg)
• ? crataegus extract (25 mg)
• ? passiflora extract (25 mg)
• - dosis
• ? nervositeit 1 à 2 capsules, 3 maal per dag
• ? slaap 2 capsules, 1/2u. voor het
  slapengaan

21
9. Specialiteiten in de apotheek

• Songha
• - combinatiepreparaat
• ? valeriaanextract (120 mg)
• ? melisse extract (80 mg)
• - dosis
• ? rust en relaxatie 2 à 3 dragees, 3 maal per
  dag
• ? slaap 2 à 3 dragees, 1/2u tot 1u voor het
  slapengaan

22
9. Specialiteiten in de apotheek

• Natudor
• - combinatiepreparaat
• ? valeriaanextract (130 mg)
• ? crataegus extract (90 mg)
• ? lindebloesem extract (70 mg)
• - dosis
• ? nervositeit en slaap 1 à 2 tabletten,
• 1
  à 3 maal per dag

23
9. Specialiteiten overzicht
Dosis/tablet Aantal tabl. Prijs Prijs/tablet Prijs/ 100mg
Sedinal plus 148,2 mg 40 100 8,95 16,95 0,22 0,17 0,148 0,115
Valdispert night 250 mg 40 13,83 0,34 0,138
Relaxine 500 mg 15 30 7,19 11,77 0,48 0,39 0,096 0,078
Valerial 500 mg 30 11,65 0,39 0,078
Dormiplant 160 mg 40 12,50 0,31 0,194
Seneuval 100 mg 15 45 5,60 13,90 0,37 0,31 0,370 0,310
Songha 120 mg 30 8,40 0,28 0,233
Natudor 130 mg 36 9,00 0,25 0,192
24
10. Klinische studies

• Onderlinge verschillen voor wat betreft
• - onderzochte populatie
• ? variatie in aantal, leeftijd, geslacht,
  type van
• slapeloosheid
• - gebruikte dosis
• ? variatie in vorm, gehalte, tijdstip en
  duur van
• inname
• - onderzoeksmethode
• ? gestandaardiseerde vragenlijsten, slaap-EEG
• - controlegroep
• ? Dit resulteert in tegenstrijdige conclusies

25
10. Klinische studies

• Methode 1 gestandaardiseerde vragenlijst
• - Leathwood et all (1982)
• ? verkorte inslaaptijd en verbeterde
  slaapkwaliteit
• na 3 dosissen (400 mg)
• - Vorbach et all (1996)
• ? verkorte inslaaptijd en verbeterde
  slaapkwaliteit
• na 28 dagen (600 mg)
• - Dominguez et all (2000)
• ? verbeterde slaapkwaliteit bij 80 van de
• proefpersonen na 7 dagen (470 mg)
• - Ziegles et all (2002)
• ? verbeterde slaapkwaliteit na 42 dagen (600
  mg)

26
10. Klinische studies

• Methode 2 slaap-EEG
• - Diaper and Hindmarch (2004)
• ? geen significant verschil tussen de 2
• interventiegroepen (300 mg en 600 mg) en
  de
• controlegroep na 3 weken

27
11. Conclusie

• Sedatieve en hypnotische werking
  wetenschappelijk
• bewezen
• Concentratie GABA neemt toe ? depressie CZS
• Combinatie van inhoudsstoffen verantwoordelijk
  voor
• werking
• Aanbevolen dosis 300 à 600 mg valeriaan
• Specialiteit beste prijs/kwaliteit Relaxine en
  Valerial
• Nood aan uitgebreide en volledige studies

28

• Bedankt voor uw aandacht!