Presentaci

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SISTEMA NERVIOSO
Es un conjunto de estructuras que controla el
funcionamiento de todo el organismo, tanto a
través de distintas reacciones automáticas (reflej
os) o involuntaria (sistema nervioso Vegetativo),
como de actos voluntarios.
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SISTEMA NERVIOSO
Controla actividades rápidas
Selecciona en cada momento la información precisa
Brinda la respuesta oportuna, por lo tanto
desecha opciones que no sirven
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SISTEMA NERVIOSO
DIVISIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO

• Sistema Nervioso Central
• Sistema Nervioso Periférico
• Sistema Nervioso Vegetativo o autónomo

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Sistema Nervioso
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NEURONA
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CEREBRO
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CEREBRO
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PARES CRANEALES

• NERVIO OLFATORIO
• Se encarga de el sentido del olfato

II. NERVIOS OPTICOS Se encarga de el sentido de
la vista
III. NERVIOS MOTORES OCULARES COMUNES Músculos
de los ojos Miosis de las pupilas
Aumento del poder del cristalino
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PARES CRANEALES
IV. NERVIOS PATÉTICOS Inerva músculos oculares
V. NERVIOS TRIGÉMINOS F. Motora Inerva
músculos de La masticación F. Sensitiva
Inerva la cara
VI. NERVIOS MOTORES OCULARES EXTERNOS Músculos
oculares
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PARES CRANEALES
VII. NERVIOS FACIALES F. Motora Músculos de
la mímica F. Sensitiva sentido del gusto
F. Mixta
VII. NERVIOS AUDITIVOS Fibras cocleares
Señales auditivas Fibras vestibulares
Equilibrio
IX. NERVIOS GLOSOFARÍNGEOS F. Motora Músculos
faríngeos F. Sensitiva Gusto y faringe
F. Mixta
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PARES CRANEALES

• NERVIOS HIPOGLOSOS
• Inerva la lengua
• Deglución, masticación.

XI. NERVIOS ESPINALES Inerva músculos del
cuello Faringe y laringe
X. NERVIOS VAGOS Inverva órganos torácicos y
abdominales
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MÉDULA ESPINAL
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MÉDULA ESPINAL
Fibras Motoras ANTERIORES
Fibras Sensitivas POSTERIORES
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MÉDULA ESPINAL
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MÉDULA ESPINAL
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ACTO REFLEJO
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MÉDULA ESPINAL
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MÉDULA ESPINAL
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PARTES DE UN NERVIO
Haz Primario
Haz Secundario
EPINERVIO
ENDONERVIO
PERINERVIO
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SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO
ADRENALINA NORADRENALINA
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SISTEMA NERVIOSO PARASIMPÁTICO
ACETILCOLINA VIA COLINÉRGICA
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Los TCE y Raquimedulares se han convertido en
las causas más frecuentes de morbilidad y
mortalidad
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Es importante conocer los cambios que se producen
con el trauma, para poder dar a quienes los han
sufrido, una ayuda más eficaz,
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porque se ha demostrado que un tratamiento
agresivo y oportuno mejora el pronóstico de los
pacientes qué han padecido traumatismos
craneoencefálicos
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El 2 de todos los fallecimientos son por trauma
craneoencefálico, que es la causa de muerte del
26 de quienes fallecen por trauma
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La mortalidad anual asociada a trauma
craneoencefálico es de 16.9 por 100.00
habitantes las causas más frecuentes de trauma
craneoencefálico son
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Accidentes automovilísticos (57), heridas
por armas de fuego (14) caídas -
precipitaciones (12)
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Siendo el grupo de edad entre los 15 y 24 años el
más afectado, seguido por el grupo de mayores de
75 años los primeros afectados especialmente por
los accidentes automovilísticos y los segundos
por caídas.
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• ORÍGENES
• Compresión lenta craneal
• Lesiones por objetos grandes a poca velocidad

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• ORÍGENES
• Lesión por objeto pequeño
• Lesión por objeto pequeño a gran velocidad

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Fracturas.Las fracturas pueden ser lineares o
deprimidas y de acuerdo con si la piel se
encuentra intacta se diferencian en abiertas y
cerradas.
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(No Transcript)
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(No Transcript)
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Si el área de contacto del cráneo con el objeto
contundente es pequeña, la fractura será
deprimida mientras que si es grande la fractura
será lineal y si todo el cráneo se deforma, la
fractura se extenderá hasta la base.
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(No Transcript)
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FRACTURAS CERRADAS
Las fracturas lineares cerradas no requieren
tratamiento especial, salvo el que el paciente
requiera por el traumatismo mismo o por las
lesiones asociadas.
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FRACTURAS ABIERTAS

• Inspeccionar cuidadosamente
• Requieren de asepsia y antisepsia
• Cuero cabelludo suturado

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FRACTURAS ABIERTAS

• Tratamiento con antibióticos profilácticos
• Todas la heridas requieren tratamiento contra el
  tétanos

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FRACTURAS ABIERTAS
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FRACTURAS ABIERTAS
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FRACTURAS ABIERTAS
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Lesiones de encéfalo.Las lesiones del cerebro
pueden ser primarias o secundarias Las
primarias pueden ser focales o difusas.
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Lesiones de encéfalo.ContusiónLaceraciónConmoci
ón cerebralLesión Axonal DifusaHemorragia
Subaracnoidea
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CONTUSIÓN

• El término contusión implica una lesión
  estructural del parénquima cerebral y siempre es
  de origen traumático
• En las porciones más elevadas de las
  circunvoluciones cerebrales y son el resultado
  del trauma directo al cerebro
• Son dependientes de la velocidad y los sitios más
  alterados son los polos.

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(No Transcript)
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(No Transcript)
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LACERACION
Daño de la píamadre y secundaria extravasación de
los eritrocitos. Se pueden presentar además en
la superficie superior de la convexidad por
inercia en casos de desplazamiento rostro-caudal
del encéfalo.
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CUADRO CLÍNICO

• Depende de la localización y del tamaño de las
  contusiones
• Algunas asintomáticas
• Pueden confluir varias zonas de contusión para
  formar una gran lesión.

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CUADRO CLÍNICO

• Síntomas de aumento de presión intracraneana y
  compresión de estructuras vecinas
• Cefalea
• Vómitos
• Convulsiones
• Alteraciones del estado de la conciencia

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CUADRO CLÍNICO
Las zonas pequeñas de contusión o laceración
pueden producir signos focales según su
localización y con alguna frecuencia se acompañan
de convulsiones focales la contusión es más
severa, cuando hay fractura de cráneo.
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CONMOCIÓN CEREBRAL
"Síndrome clínico caracterizado por alteración
inmediata y transitoria de la función neural,
como una alteración de conciencia, de la visión o
del equilibrio, producida por causas mecánicas".
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(No Transcript)
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LESIÓN AXONAL DIFUSA
El mecanismo por el cual se produce, no se debe
al impacto sino al cercenamiento del tejido
neural producido por inercia y aceleración según
se pudo comprobar experimentalmente.
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(No Transcript)
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CUADRO CLÍNICO

• Coma prolongado, generalmente sin evidencia de
  hipertensión endocraneana
• Leve Entre 6 y 24 horas
• Moderado Más de 24 horas
• Severa Lesión del tallo cerebral

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(No Transcript)
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Lesiones de encéfalo.Lesiones
SecundariasLesión lsquémicaHematomas
IntracerebralesHematomas ExtraduralesHematomas
Subdurales
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HEMATOMA EXTRADURAL
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HEMATOMA EXTRADURAL
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HEMATOMA SUBDURAL
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HEMATOMAS INTRACRANEALES
HEMATOMA POR CONTRAGOLPE
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HEMATOMAS INTRACRANEALES
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Heridas penetrantes. Entre las heridas
penetrantes se diferencian las producidas por
arma blanca o proyectiles y entre éstos de
acuerdo con el tipo de proyectil.
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Lesiones vasculares.Las lesiones vasculares
pueden ser arteriales, venosas o mixtas Las
arteriales consisten en oclusiones y en formación
de pseudo aneurismas.
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Lesiones vasculares.Las venosas son generalmente
oclusiones y las mixtas son fístulas a.v.
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Lesión de nervios craneanos. Edema cerebral.
Secuelas.
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EDEMA CEREBRAL
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COLUMNA CERVICAL
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COLUMNA DORSAL
COLUMNA LUMBAR
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MÉDULA ESPINAL
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TRAUMATISMOS VERTEBRALES
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TRAUMATISMOS VERTEBRALES
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TRAUMATISMOS VERTEBRALES
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VALORACIÓN ESCALA DE GLASGOW 15/ 15
NORMALIDAD MENOR DE 8 AUMENTA EL RIESGO A
COMPLICACIONES COMA