Title: ELECTROTERAPIA
1ELECTROTERAPIA
PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA
2ELECTROESTIMULACION
- CONCEPTOS EN ELECTROLOGIA
- LA ELECTROESTIMULACION TIENE POR OBJETO EL
EFECTO MOTOR. - - ELECTRODIAGNOSTICO
- - ELECTROMIOGRAFIA
- - ESTIMULACION NEUROMUSCULAR
- 2.- LA ELECTROESTIMULACION TIENE EFECTOS
ACTIVOS SOBRE LAS FIBRAS NERVIOSAS QUE TRANSMITEN
LAS SENSACIONES NOCICEPTIVAS Y PROPORCIONA
ANALGESIA. - 3.- ELECTROESTIMULACION TRANSCUTANEA ES
AQUELLA QUE SE REALIZA A TRAVEZ DE LA PIEL, POR
MEDIO DE ELECTRODOS DE CONTACTO. - 4.- ESTIMULACION ELECTRICA NERVIOSA
TRANSCUTANEA (TENS) ES TODA ESTIMULACION
TRANSCUTANEA DE FIBRAS NERVIOSAS (SENSIBLE,
MOTORAS Y AUTONOMAS). - 5.- ESTIMULACION ELECTRICA MUSCULAR (EMS)
ACTIVACION DIRECTA DE LAS FIBRAS MUSCULARES (SOLO
RESULTA POSIBLE EN EL MUSCULO ENERVADO). - 6.- ESTIMULACION ELECTRICA FUNCIONAL
(FES) UTILIZACION DE ESTIMULACION NEUROMUSCULAR
CON FINALIDAD DE SUSTITUCION ORTESICA (SUPLENCIA
DE UNA FUNCION PERDIDA)
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3CORRIENTES UTILIZADAS EN ELECTROESTIMULACION
CORRIENTE DIADINAMICAS
CORRIENTES PULSADAS
CORRIENTES INTERFERENCIALES
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4CORRIENTES TERAPEUTICAS MAS USADAS EN
ELECTROTERAPIA EN FUNCION DE SUS EFECTOS
FISIOLOGICOS
- TERAPIA DE DOLOR
- - GALVANICA
- - TENS
- - INTERFERENCIALES
- - DIADINAMICAS
- - TRAEBERT
- TERAPIA DE ESTIMULACION MUSCULAR
- - EMS
- - KOTZ o RUSA
- - FARADICAS
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5ELECTROESTIMULACION ELECTRICA NERVIOSA
TRANSCUTANEASENSORIAL
TENS
- INDICACIONES
- CONTROL DEL DOLOR
- DISMINUCION DE LA ESPASTICIDAD
- DISMINUCION DE LAS CONTRACTURAS
- CONTROL DEL STRESS
- CONTROL DE LA IRRITABILIDAD NEUROLOGICA
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6 INSTRUMENTACION
- EQUIPO ELECTROESTIMULADOR ELECTRONICO
- TIPO DE DISEÑO GABINETE Y PORTATIL
- CONTROL DE PARAMETROS ANALOGO, DIGITAL U AMBOS
- FUENTE CORRIENTE ALTERNA, CORRIENTE DIRECTA U
AMBOS - SERVICIO 1, 2 o 4 CANALES
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7- ELECTROESTIMULADORES TENS
- DE GABINETE
-
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8ELECTROESTIMULADORES TENSPORTATILES
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9TIPO DE ELECTRODOS
- a) ESPONJAS HUMEDAS CON BANDAS CONSTRICTIVAS
- b) FIJOS ADHERIBLES ( CON/SIN CLIP)
- - REDONDAS (2.5 cm, 4.0 cm, 7,0 cm de
diámetro) - - CUADRADAS (5.0 X 5.0 cm, 7.5 X 7.5 cm)
- - RECTANGULARES (4.0 X 9.0 cm, 5.0 X 9.0
cm) - c) ACUATICOS
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10CABLES POLARIZADOS
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11 EL EQUIPO DE TRABAJO
- SU UTILIZACION SE DEBE LLEVAR A CABO DE ACUERDO A
LOS SIGUIENTES LINEAMIENTOS - SELECCIONAR EL EQUIPO POR UTILIZAR (TIPO DE
CORRIENTE Y/O PORTATIL O DE GABINETE) - EL ESAMBLADO DEL EQUIPO
- c) LA VERIFICACION DEL FUNCIONAMIENTO DEL
EQUIPO - d) LA CORRECCION DE LAS FALLAS MENORES Y
DISFUNCION DEL EQUIPO - e) LOS PROCEDIMIENTOS DE CONTROL Y DE CALIDAD
DEL EQUIPO
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12PORTATIL ANALOGO TIPO DE CORRIENTE ELECTROESTIMULADOR, BATERIA O TOMA CORRIENTE, CABLES CON PLUG Y ELECTRODOS DIAL ENCENDIDO LED INDICADOR LED PROBADOR DIAL DE SALIDA CAMBIO DE BATERIA CABLE ELECTRODO MANUAL DE OPERACIÓN DEL EQUIPO CEDULA DE GARANTIA DEL FABRICANTE CEDULA DE SOPOPRTE TECNICO
PORTATIL DIGITAL TIPO DE CORRIENTE ELECTROESTIMULADOR, BATERIA O TOMA CORRIENTE, CABLES CON PLUG Y ELECTRODOS DIGITO ENCENDIDO PANTALLA ENCENDIDA LED PROBADOR DIAL DE SALIDA CAMBIO DE BATERIA CABLE ELECTRODO MANUAL DE OPERACIÓN DEL EQUIPO CEDULA DE GARANTIA DEL FABRICANTE CEDULA DE SOPOPRTE TECNICO
CABLE BIPOLAR LONGUITUD TIPO DE PLUG IN PLUG AL ELECTROESTIMULADOR Y A LOS ELECTRODOS LED PROBADOR CABLES DE REPOSICION MANUAL DE OPERACIÓN DEL EQUIPO CEDULA DE GARANTIA DEL FABRICANTE CEDULA DE SOPOPRTE TECNICO
ELECTRODOS ADHERIBLES FORMA Y DIMENSIONES ELECTRODO AL PLUG DEL CABLE BIPOLAR Y A LA REGION A TRATAR CARACTERISTICA DEL GEL ADHERENTE, PLUG ON Y CABLE ELECTRODOS DE REPOSICION MANUAL DE OPERACIÓN DEL EQUIPO CEDULA DE GARANTIA DEL FABRICANTE CEDULA DE SOPOPRTE TECNICO
GABINETE ANALOGO TIPO DE CORRIENTE ELECTROESTIMULADOR, TOMA CORRIENTE, CABLES CON PLUG Y ELECTRODOS DIAL ENCENDIDO LED INDICADOR LED PROBADOR DIAL DE SALIDA CAMBIO DE -CABLE TOMA CORR. -CABLES BIPOLARES -ELECTRODOS MANUAL DE OPERACIÓN DEL EQUIPO CEDULA DE GARANTIA DEL FABRICANTE CEDULA DE SOPOPRTE TECNICO
GABINETE DIGITAL TIPO DE CORRIENTE ELECTROESTIMULADOR, TOMA CORRIENTE, CABLES CON PLUG Y ELECTRODOS DIGITO ENCENDIDO PANTALLA ENCENDIDA LED PROBADOR DIAL DE SALIDA CAMBIO DE -CABLE TOMA CORR. -CABLES BIPOLARES -ELECTRODOS MANUAL DE OPERACIÓN DEL EQUIPO CEDULA DE GARANTIA DEL FABRICANTE CEDULA DE SOPOPRTE TECNICO
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13CARACTERISTICAS DE APLICACION
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14PARAMETROS DE APLICACION
- PARA LOGRAR EL EFECTO ANTIALGICO SE
RECOMIENDA DOSIFICAR LOS SIGUIENTES PARAMETROS - - FRECUENCIA (RATE) Fc en Herzios o Hz
- - INTENSIDAD I en miliamperios o mA
- - AMPLITUD o DURACION DEL PULSO (WIDTH) D ó
Ac en USeg - - PULSO - continuo o normal
- - burst
- - modulado
- - TIEMPO DEL Tx min.
-
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15PARAMETROS DE APLICACIÓNÂ
- FRECUENCIA 50 200 Hz MEDIA FRECUENCIA
- DURACION DEL PULSO 0 50 uSeg BAJO ANCHO
DE PULSO - INTENSIDAD EN MILIAMPERIOS (mAmp) A TOLERANCIA
DEL PACIENTE. - TIEMPO DE TRATAMIENTO MINUTOS
- SEÑAL DEL PULSO
- a) GALVANICO
b) SINUIDAL - c) CUADRANGULAR
d) EXPONENCIAL
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16MODO DEL PULSO
- a) CONTINUO O NORMAL
- Â
- Â
- Â
- b) MODULADO (4 seg de estïmulo X 4 seg
de relajación) O VARIABLE - Â
-
- Â
- Â
- Â
- c) BURST O RAFAGAS.
- Â
-
- Â
- Â
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17DOSIFICACION EN FUNCION DEL FACTOR SENSORIAL DEL
PACIENTE
Px CON NORMALIDAD SENSORIAL Fc Hz máxima D
mSeg mÃnima I tolerancia del Px Pulso normal o
contÃnuo T 12 18 min
Px CON HIPERSENSIBILIDAD Fc Hz lt 15 o 20 del
MAX D mSeg mÃnima I tolerancia del Px Pulso
Burst T 12 -18 min
Px CON HIPOSENSIBILIDAD Fc máxima I
máxima Pulso normal o continuo D mSeg
tolerancia del Px T 12 18 min
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18METODOS DE APLICACION
2 CANALES PARALELO
MULTICANAL
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19PARALELO TRANSVERSO
ACUATICO
TRANSVERSO
PARALELOS CRUZADOS
PARALELO LINEAL
2 CANALES CRUZADO
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20TECNICAS DE APLICACION
- 1.- EN LA ZONA DOLOROSA
- - POR ENCIMA Y DEBAJO O LATERALMENTE
(LINEAL) - - ALREDEDOR DE LA ZONA DOLOROSA
(CRAZADA) - - SOBRE SU DERMATOMA, MIOTOMA O
ESCLEROTOMA (LINEAL) - 2.- A DISTANCIA DE LA ZONA DOLOROSA
- - SOBRE EL TRONCO O RAIZ NERVIOSA
CORRESPONDIENTE (CATODO) - - SOBRE EL DERMATOMA, MIOTOMA, O
ESCLEROTOMA (ANODO) - - EN PUNTOS GATILLO (ANODO)
- - EN PUNTOS MOTORES (ANODO)
-
- PARA ALGUNAS APLICACIONES LUMBARES, CUANDO NO
SE LOCALIZAN PUNTOS DESENCADENANTES DEL DOLOR - a) PARAVERTEBRALMENTE (LINEAL Y/O
PARALELO) - b) PARAVERTEBRALMENTE (CRUZADO)
-
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22- 3.- SESIONES
- SU APLICACION DEBE SER DESPUES DEL PROCESO AGUDO
(48 72 Hrs.) - a) DOLOR INTENSO
- - 3 a 6 sesiones
- - 30 60 min / 8 24 hrs
- b) DOLOR CRONICO
- - 3 a 12 sesiones
- - cada 36 hrs
- c) DURACION DEL TRATAMIENTO
- - en función de la respuesta
obtenida. - - de 1 a 3 semanas
-
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23- PRECAUCIONES
- AL COLOCAR ELECTRODOS, LIMPIE BIEN LA PIEL CON
AGUA Y JABON - COLOQUE EL ELECTRODO TOTALMENTE ADHERIDO A LA
PIEL - GENERE PRESION SOBRE EL ELCTRODO CON BANDAS
ELASTICAS - EL ELECTROESTIMULADOR DEBE ESTAR EN APAGADO ANTES
DE TOMAR LA CORRIENTE - CONECTE LOS ELECTRODOS AL ESTIMULADOR EN APAGADO
- DOSIFIQUE LENTAMENTE LOS PARAMETROS OBSERVANDO
LAS REACCIONES DEL PACIENTE - SI LA DOSIFICACION NO ES ACEPTADA POR EL PACIENTE
CONSULTELO CON EL MEDICO
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24INDICACIONES
- LESIONES ARTICULARES
- ESGUINCES
- LUXACIONES
- DISLOCACIONES REDUCIDAS
- DISFUNCIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL
- LESIONES MUSCULARES
- CONTUSIONES
- DESGARROS
- DILACERACIONES
- CONTRACTURAS
- APLASTAMIENTOS
- FASCITIS
- TENDINITIS
- LESIONES NEUROLOGICAS
- NEURALGIAS
- NEURITIS
- PARESTESIAS POR ENTRAMPAMIENTOS
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25- CONTRAINDICACIONES
- NO APLICAR ELECTROESTIMULACION EN PACIENTERS CON
MARCAPASOS O DISPOSITIVOS ELECTRONICOS
IMPLANTADOS - NO APLICAR ELECTROESTIMULACION EN PACIENTES CON
OSTEOSINTESIS Y ENDOPROTESIS METALICAS - NO APLICAR ELECTROESTIMULACION EN PACIENTES BAPO
EFECTO DE ANESTESIA O HIPOESTESIA DE LA PIEL DE
LA ZONA A TRATAR - NEOPLASIAS O TUMORES
- EMBARAZO O METORRAGIAS
- TROMBOSIS O TROMBOFLEBITIS
- PROCESOS INFLAMATORIOS AGUDOS
- INFECCIONES LOCALES Y GENERALES
- ULCERACIONES O INJERTO CUTANEO EN LA ZONA DEL
ELECTRODO - EN LA ZONA PRECORDIAL, SENO CAROTIDEO Y REGION
TEMPORAL
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26GRACIAS
PROFR. EDUARDO ORTEGA OLVERA