Presentaci

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ACUMETRIA AUDIOMETRIA LOGOAUDIOMETRIA IMPEDANCIOME
TRIA
DR. EDGAR IVAN SANDOVAL DOMÍNGUEZ AUDIOLOGO,
OTONEUROLOGO Y FONIATRA UAEM - UNAM - INR
COMCAOF - AMCAOF - FESORMEX
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ACUMETRIA
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ACUMETRIA El término proviene por que en la
antigüedad se utilizaban unas barras sonoras para
observas si los pacientes escuchaban. Actualmente
se utilizan los diapasones, que junto con el
audiómetro son los únicos instrumentos que
producen tonos puros. Lo diapasones son de
acero o aleaciones de magnesio, constan de un
mango y dos ramas iguales. El set de Hartman
consta de 6 diapasones, sus frecuencias son
128Hz, 256Hz 512Hz 1020Hz 2048Hz 4096Hz
1. Salesa E, Perelló E, Bonavida A. Tratado de
Audiología. Ed. Masson. Primera edición,
Barcelona, España, 2005. 2. Gonzalo de Sebastián.
Audiología práctica. Ed. Panamericana. 4ta
edición,. Argentina, 1992. 3. Poblano Adrián,
Temas Básicos de Audiología. Ed. Trillas.
Primera edición. México, 2003. 4. Goodhill V. El
Oído, enfermedades, sordera, vértigo. Salvat
Editores. España 2006.
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PRUEBAS CON DIAPASONES RINNE Rinne positivo
se oye más por vía aérea que por vía ósea, por
más de 15 segundos, en audición normal Rinne
positivo acortado se oye más por vía aérea que
por vía ósea, no más de 15 segundos en
hipoacusias sensoriales. Rinne negativo se
oye más por vía ósea que por vía aérea.
Hipoacusias conductivas.
1. Salesa E, Perelló E, Bonavida A. Tratado de
Audiología. Ed. Masson. Primera edición,
Barcelona, España, 2005. 2. Gonzalo de Sebastián.
Audiología práctica. Ed. Panamericana. 4ta
edición,. Argentina, 1992. 3. Poblano Adrián,
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WEBER Se coloca el diapasón en el vértex,
centro dela frente o entre los dientes. En
audición normal bilateral el sonido se escucha
igual en ambo oídos. Si el sonido se va al
oído que el paciente refiere que menos oye, ese
oído tiene una hipoacusia conductiva. Si el
sonido se va al oído que mejor escucha el
paciente, el otro oído tendrá una hipoacusia
sensorial.
1. Salesa E, Perelló E, Bonavida A. Tratado de
Audiología. Ed. Masson. Primera edición,
Barcelona, España, 2005. 2. Gonzalo de Sebastián.
Audiología práctica. Ed. Panamericana. 4ta
edición,. Argentina, 1992. 3. Poblano Adrián,
Temas Básicos de Audiología. Ed. Trillas.
Primera edición. México, 2003. 4. Goodhill V. El
Oído, enfermedades, sordera, vértigo. Salvat
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AUDIOMETRIA
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AUDIOMETRIA Estudio por medio del cual se
conoce el umbral auditivo, utilizando tonos puros
de 125 a 8000 Hz y en estudio de altas
frecuencias de 8000 a 20 000 Hz que requiere la
cooperación del paciente. Técnica ascendente
Se va ascendiendo 10 dB hasta encontrar
respuesta, para confirmarla retornamos 10 dB y
volvemos ascender en fracciones de 5 dB,
respuesta certera será 2 de 3 en la misma
intensidad. Así estudiamos cada una de las
frecuencias iniciando en las frecuencias
centrales hacia agudos y finalmente las
frecuencias graves.
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Audiología. Ed. Masson. Primera edición,
Barcelona, España, 2005. 2. Gonzalo de Sebastián.
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Vía aérea Mide el umbral auditivo , al
estimular con tonos el conducto auditivo externo.
Vía ósea valora el umbral auditivo conducido
por el cráneo.
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Audiología. Ed. Masson. Primera edición,
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ENMASCARAMIENTO

• Permite distraer un oído con un ruido blanco,
  mientras estudiamos al otro oído.
• El enmascaramiento se realiza
• Siempre que estudiamos la vía ósea.
• Cuando hay una diferencia de umbrales mayor a 40
  dB entre un oído y otro, por frecuencia.
• Cuando se enmascara más de 3 frecuencias en la
  vía aérea se debe enmascarar la logoaudiometría.

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ANOTACIONES EN EL AUDIOGRAMA
X
Vía aérea no enmascarada oído izquierdo
Vía aérea no enmascarada oído derecho
Vía ósea enmascarada oído derecho
Vía ósea enmascarada oído izquierdo
Vía aérea enmascarada oído izquierdo
Vía aérea enmascarada oído derecho
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• TIPOS DE HIPOACUSIAS
• HIPOACUSIA CONDUCTIVA
• HIPOACUSIA SENSORIAL
• HIPOACUSIA MIXTA

1. Salesa E, Perelló E, Bonavida A. Tratado de
Audiología. Ed. Masson. Primera edición,
Barcelona, España, 2005. 2. Gonzalo de Sebastián.
Audiología práctica. Ed. Panamericana. 4ta
edición,. Argentina, 1992. 3. Poblano Adrián,
Temas Básicos de Audiología. Ed. Trillas.
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(No Transcript)
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• DESCRIPCIÓN DE LA AUDIOMETRIA
• PERFIL
• Ascendente
• Descendente
• Plano
• Irregular
• GRADO
• Superficial
• Media
• Severa
• Profunda
• Resto auditivos
• Anacusia
• TIPO
• Conductiva
• Sensorial

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Audiología. Ed. Masson. Primera edición,
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GRADOS DE HIPOACUSIA
AUDICIÓN NORMAL
HIPOACUSIA SUPERFICIAL
HIPOACUSIA MEDIA
HIPOACUSIA SEVERA
HIPOACUSIA PROFUNDA
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Audiología. Ed. Masson. Primera edición,
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BANANA DE LA AUDICIÓN
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PERFIL DE LA CURVA AUDIOMETRICA
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(No Transcript)
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EJEMPLOS DE AUDIOGRAMAS
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AUDICION NORMAL
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HIPOACUSIA SENSORIAL
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HIPOACUSIA CONDUCTIVA
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HIPOACUSIA MIXTA
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LOGOAUDIOMETRIA
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• LOGOAUDIOMETRIA
• Es la discriminación fonémica ( de las palabras)
  que realiza el cerebro.
• Se realiza pasando monosílabos, bisílabos o
  polisílabos, a una intensidad que se obtiene
  el promedio de las intensidades de las
  frecuencias del habla (500, 1000 y 2000 Hz) será
  la intensidad base, más 20 dB de la intensidad
  base será la segunda intensidad, más 40 dB de la
  intensidad base no dará la tercera intensidad a
  la que haremos el estudio.
• Tipos de logoaudiometría
• Audición normal.
• Sensorial.
• Conductiva

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TIPOS DE LOGOAUDIOMETRIA
AUDICION NORMAL
CONDUCTIVA
SENSORIAL
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   
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IMPEDANCIOMETRIA
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(No Transcript)
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• TIMPANOMETRIA
• valora la movilidad de la membrana timpánica y la
  admitancia del oído medio. Estable 2 mediciones
  principales compliancia y presión.
• Compliancia normal en adultos 0.5 a 1.5.
• Compliancia normal en niños 0.3-1.2.
• Presión normal en adultos y niños más- menos 100
  mmHg

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Audiología. Ed. Masson. Primera edición,
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De acuerdo a Jerger los resultados pueden ser
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IMPEDACIOMETRIA Valora la impedancia del oído
medio al paso del sonido, esta dada
principalmente por el reflejo estápedial que se
desencadena a 40 a 60 dB por arriba del umbral
auditivo. Si el reflejo se desencadena antes
indica reclutamiento daño de células pilosas
externas- y provoca hiperacusia.
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VIA AUDITIVA
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REFLEJO ESTAPEDIAL
COS
COS
Núcleo del trigémino.
Núcleo del facial.
Núcleo del facial.
Núcleo del trigémino.
Cuerpo Trapezoide
N. Auditivo
Núcleo coclear
Núcleo coclear
N. Auditivo
M. Tensor del tímpano
M. Tensor del tímpano
M. Estapedial
M. Estapedial
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RESULTADOS
OIDO IZQUIERDO
OIDO DERECHO
Hz IPSILATERAL CONTRALATERAL IPSILATERAL CONTRALATERAL
500 90 90 50 90
1000 95 90 100 70
2000 100 95 90 60
4000 90 100 40 60
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GRACIAS