Contaminantes del Ambiente Domiciliario

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Contaminantes del Ambiente Domiciliario

• Departamento de Salud Ocupacional
• 2011

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Tipos de Contaminantes

• Quimicos
• Fisicos
• Biológicos

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Circunstancias de posible exposición

• Calefacción/ cocina sistemas con mal
  funcionamiento------- productos de combustión.
• Control de Plagas en ambiente, en mascotas, en
  el jardin, en tratamiento de maderas etc.----
  plaguicidas.
• Falta de mantenimiento/ deterioro edilicio
  desprendimiento de pintura (Pb), hongos, etc

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Circunstancias de posible exposición

• Tareas domésticas limpieza, pintura, reciclado
  de muebles .
• Trabajo Artesanal pulido, pintura, uso de
  taladro, fundición de metales etc
• Trabajo a destajo en domicilio Ej. trabajo con
  cuero (corte, pegado)---- polvos, cemento, etc
• Humo de cigarrillo, pipa, etc
• Contaminantes de los Alimentos ETA

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Población vulnerable

• Niños
• Mujer embarazada
• Ancianos
• Trabajador (servicio doméstico, jardinero,
  destajista, artesano etc)
• Enfermedades crónicas (asma, EPOC)

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Principales Contaminantes

• Monóxido de Carbono y otros productos de la
  combustión.
• Insecticidas
• Solventes
• Productos de limpieza
• Pinturas (Pb??)
• Polvo doméstico
• Contaminantes de alimentos y agua
• Contaminantes del suelo

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Principales contaminantes

• Monóxido de Carbono
• Producido por la Combustión Incompleta de la
  materia orgánica
• 2C O2 2 CO
• ------------------------
• 2CO O2 2 CO2

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Monóxido de Carbono producido por

• Por mal funcionamiento de aparatos de
  calefacción (braseros, hornos, cocinas, estufas,
  calentadores de agua a Kerosene, leña, supergas,
  gas de cañería.
• Gas de Escape de Automóviles (diesel o nafta)
• Uso de removedores de pinturas (solvente)
  cloruro de metileno
• Incendios

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Monóxido de Carbono

• Unión a la Hb (240 veces gt afinidad que el O2)
• Disminución de la liberación de O2 a los tejidos
• Unión a la mioglobina (40 veces gt afinidad)
• Inhibición de la Citocromo Oxidada mitocondrial
• Producción de Radicales Libres
• Vasodilatación cerebral por aumento del GMP

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Monóxido de Carbono clínica

• Leve cefaleas, náuseas, vértigos, vómitos
• Moderada debilidad muscular, alteraciones
  cognitivas, visión borrosa, taquicardia,
  polipnea, ataxia.
• Severa síncope, coma, convulsiones, arritmias,
  isquemia miocárdica, edema pulmonar, edema
  cerebral.

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Monóxido de Carbono

• Diagnóstico
• Clínico --- síntomas, circunstancias de
  exposición
• Con frecuencia intoxicación colectiva
• Paraclínico Carboxihemoglobina
• Tratamiento O2 100 , cámara hiperbárica
  (depende de la severidad)

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Solventes de uso doméstico

• Agua ras
• Thinner
• Alcohol isopropilico (desvio de uso en limpieza
  de vidrios)
• Posible efectos
• Agudos, crónicos o a largo plazo, dependiendo de
  las circunstancias de exposición.
• Ej. Cefaleas, náuseas, vértigos, dermatitis

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Otros contaminantes

• NH3 o Hidróxido de amonio limpieza de vidrios,
  ropa etc (desvio de uso)
• Efecto fuertemente irritante de vías
  respiratorias y piel
• Broncoespasmo
• Síndrome de disfunción reactiva de la vía aerea

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SINDROME DEL EDIFICIO ENFERMO
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Sindrome del Edificio Enfermo

• Se define como la situación en la que en un
  edificio
• 15 a 25 de las personas, manifiestan presentar
  un conjunto de síntomas inespecíficos pero bien
  definidos

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• Síntomas irritativos de vías respiratorias,
  dermatológicos, oculares, sistémicos y neuro
  psicológicos.
• Que aparecen a las pocas horas de permanecer en
  el interior del edificio
• Que desaparecen al abandonar éste.

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Síndrome del Edificio Enfermo

• OMS diferencia entre dos tipos distintos de
  edificio enfermo temporalmente enfermos,
  edificios nuevos o de reciente remodelación (los
  síntomas disminuyen y desaparecen con el tiempo,
  generalmente 6m), y permanentemente enfermos, los
  síntomas persisten, a menudo durante años, a
  pesar de haberse tomado algunas medidas para
  solucionar los problemas.

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Características de los Edificios

• sistema de ventilación forzada que generalmente
  es común a todo el edificio .
• localización de las tomas de renovación de aire
  en lugares inadecuados
• construcción ligera y poco costosa.
• superficies interiores recubiertas con material
  textil, incluyendo paredes, suelos y otros
  elementos de diseño interior
• practican el ahorro energético y se mantienen
  relativamente calientes con un ambiente térmico
  homogéneo.
• edificios herméticos en los que, (ej.las ventanas
  no pueden abrirse.)

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• Generalmente no hay una causa única, sino varias
  y la mala calidad del ambiente interior puede
  deberse a varios factores.

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Prevalencia del problema

• La OMS estima que un 30 de los edificios están
  afectados y que presentan síntomas del 10 al 30
  de sus habitantes.

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Síndrome del Edificio Enfermo

• Los estudios demuestran que la mayoría de los
  episodios son de etiología multifactorial.
• Es característico que presenten síntomas poco
  después de entrar al edificio y se alivien poco
  tiempo luego de salir.
• Las personas atópicas, con antecedentes de
  rinitis o asma en general están mas predispuestas
  a desarrollar síntomas relacionados con la
  calidad del aire interior.

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Síntomas

• Irritacion de ojos, nariz y garganta.
• Sensación de sequedad en mucosas y piel.
• Disfonia
• Disnea
• Erupciones cutáneas
• Prurito
• Náuseas, mareos y vértigos.
• Cefaleas
• Fatiga
• Elevada incidencia de infecciones respiratorias

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Síntomas

• son más frecuentes por la tarde que por la
  mañana,
• el personal de oficina es más propenso que el
  directivo a experimentar molestias,
• estas molestias son más frecuentes en el sector
  público que en el privado y
• las quejas son más abundantes cuanto menos
  control tiene la gente sobre su entorno.

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SEE

• Las situaciones que produce el SEE aunque no son
  relevantes en cuanto a repercusiones graves para
  la salud, no hay publicaciones sobre morbilidad
  importante o secuelas permanentes si lo son en
  lo referente al confort, rendimiento y ausentismo
  laboral.

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En la calidad del ambiente interior influyen
varios factores

• Químicos Gases, humos, partículas en suspensión
  de diversa composición química.
• Biológicos Seres vivos y subproductos.
• Microclima iluminación, ventilación,
  temperatura, humedad
• Físicos ruido, vibraciones, radiaciones
• Psicosociales Organización del trabajo, estilo
  de mando, relaciones laborales.

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Contaminantes

• Aerosoles biológicos (bacterias, virus, hongos,
  acaros)
• Formaldehido (muebles, materiales de
  construcción, decoración)
• Polvos, fibras
• Humos y Gases (calefacción, escape), humo de
  cigarrillo)
• Materiales de oficina (correctores, ozono de
  fotocopiadoras, tonner, etc)
• Productos de limpieza, desodorantes
• Compuestos orgánicos volátiles (pegamentos,
  pinturas, etc)

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Quimicos

• Productos de la combustión
• NO2 y otros óxidos de N
• CO
• CO2
• Ozono
• Compuestos volátiles orgánicos (VOC)

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Compuestos orgánicos volátiles

• gtFormaldehídosEs una sustancia sumamente
  irritante y sensibilizante, capaz de producir
  irritación en los ojos y de las vías
  respiratorias superiores procediendo de las
  resinas de urea-formaldehído presentes en
  revestimientos, muebles de aglomerados y fibra,
  plásticos etc.
• gtTolueno gtO,m.p-xileno gtEtileno gtHexano
  gt1,1,1-tricloroetano gt1,1,2,2-percloretileno

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Ozono O3

• Gas, olor metálico y picante
• Fotocopiadoras y purificadores de aire
• Oxidante ,reacciona con otras SQ produciendo RL y
  productos intermedios como H2O2 y aldehídos
• Irritante respiratorio
• Repuesta inflamatoria
• Alteraciones en el FR, tos, sibilancias, disnea,
  cefaleas
• gt riesgo en asmáticos

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Componentes del Toner

• Polímeros poliestireno y poli-butil-acrilatos
  8090
• Negro de humo (pigmento) 1015
• Cera polietilénica (reductor de adhesión) 15
• Amonio cuaternario (control de carga) 15
• Peróxido de benzoilo (iniciador de
  polimerización)
• Otros Disolventes etilbenceno, xilenos,
  n-butanol
• Particulados cobre, sílica (SiO2), magnetita
  (Fe3O4), etc.
• Durante la operación en caliente se pueden
  generar vapores de los disolventes,
  benzaldehído, estireno, etc.

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Otros factores asociados derivados del Microclima

• Iluminación
• nivel de iluminación bajo, contraste
  insuficiente, los brillos excesivos y los
  reflejos pueden se causa de fatiga visual y
  causa de irritación ocular y cefaleas
• El uso prolongado de PC requiere un adecuado
  diseño de la iluminación.
• Se recomienda para trabajos de oficina 500-1000
  lux y para trabajos con PC 150-300 lux en
  pantalla y 500 lux en teclado y documentos.

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Ventilación

• La ventilación insuficiente es una de las causas
  principales del SEE
• Condición aceptable para trabajo sedentario
  30m3/h/persona
• cuidar el mantenimiento y limpieza de los equipos
  de ventilación y evitar recirculaciones de aire
  que puedan introducir nuevos contaminantes

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Temperatura

• Condiciones aceptables
• 22 invierno y 24 en verano (- 2)
• Depende del tipo de trabajo
• Humedad
• condición aceptable entre 30 y 50
• lt 30 mucosas secas
• gt 60 favorecen la proliferación de hongos

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Otros contaminantes físicos

• Ruido
• mantener los niveles de presión sonora en los
  límites de 60-70 dB(A) recomendados como
  confortables
• valores superiores pueden producir fatiga.
• En condiciones de trabajo intelectual o que
  requiera concentración 55dB

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Otros contaminantes físicos

• Vibraciones
• máquinas instaladas en el mismo edificio o en las
  cercanías.

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Factores psicosociales

• Los factores psicosociales pueden desempeñar un
  papel importante aumentando el estrés.
• La organización del trabajo, la insatisfacción en
  general, el tiempo de trabajo, el contenido de la
  tarea, la comunicación y relación, etc. pueden
  afectar haciendo a la gente más influenciable por
  los factores ambientales.

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Protocolo de actuación de la CE
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Cuestionarios específicos

• Se han desarrollado cuestionarios específicos
  para detectar síntomas entre los trabajadores de
  un edificio determinado, cuantificándolo
  numéricamente en forma del llamado índice de
  síntomas del edificio, habiéndose detectado
  diferencias entre edificios buenosy malosde
  hasta 4 veces.

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Medidas preventivas

• Mejorar sistemas de ventilación y mantenimiento
  (tasa de renov. aire exterior gt 10 l/seg./pers.).
  
• Ventilación natural
• Evitar humedades
• Evitar materiales con componentes volátiles.
• Buena limpieza de los edificios.
• Espacio suficiente para los trabajadores.

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Medidas preventivas, cont

• Equipos de oficina en áreas con adecuada
  ventilación.
• Regulación local de temperatura, humedad e
  iluminación.
• Crear buen ambiente laboral entre trabajadores y
  sus superiores.
• Evitar situaciones de stress laboral.
• Ambiente interno del edificio libre de humo