SALUD AMBIENTAL

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SALUD AMBIENTAL

• CEFA
• DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA Y SOCIAL
• Prof. Agda Dra Mariana Gómez
• Asist. Dra Jacqueline Ponzo
• Asist. Dra Arianel Bruno
• Asist. Dra Mariela Macri
• Asist. Dr. Andrés Bálsamo
• Asist. Dra Beatriz Alvarez

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SALUD AMBIENTAL

• SALUD
• AMBIENTE
• SALUD AMBIENTAL
• METODOLOGÍA DE ABORDAJE DE PROBLEMAS DE SALUD Y
  AMBIENTE

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SALUD

• La SALUD es el resultado de la interrelación de
  los individuos con su medio todo individuo vive
  en un medio con el que establece interrelaciones.
  La salud y la enfermedad son expresiones
  diferentes de la interrelación entre el individuo
  y los grupos, con el Ambiente natural y social en
  el que vive y se desarrolla.

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SALUD

• La Salud condiciona niveles de bienestar.
• La Salud permite al individuo y a los grupos, el
  cumplimiento de su rol social la salud es una
  condición necesaria para que cada individuo pueda
  desarrollarse en plenitud desde el punto de vista
  Físico, Psíquico y Social.
• Condicionada al desarrollo histórico de la
  sociedad.
• Es un Derecho y un inestimable Bien Social.

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Modelo de Lalonde
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Dras. Mariana Gomez, Jaqueline Ponzo -Medicina
Preventiva y Social
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Modelo de Campo de Salud de Lalonde

• El Nivel de Salud de la población está influido
  por cuatro grandes grupos de determinantes
• Biología Humana Constitución, carga genética,
  desarrollo y envejecimiento.
• Estilos de vida y Conductas de Salud
• alimentación, drogas, estrés, tabaquismo
  sedentarismo, conducción de vehículos en forma
  peligrosa, etc.

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Determinantes

• 3. Medio Ambiente Ambiente Físico-Químico, Psico
  social, Biológico.
• 4. Organización de los Servicios de Salud.

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Modelo de los determinantesdel proceso de
Salud-EnfermedadLALONDE 1974
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Ambiente

• Carol Buck (1986) el ambiente es el principal
  determinante del nivel de salud, y afirma..Si
  el entorno no es adecuado, tampoco lo serán la
  biología humana, los estilos de vida y el sistema
  organizativo de la atención de salud.

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Ambiente

• Por lo tanto el ambiente, puede actuar de modo
  favorable o desfavorable a la salud,
  constituyéndose en un entorno peligroso o en un
  entorno saludable (Buck, 1986).
• La Promoción de Salud, como una nueva estrategia
  de la Salud Pública, se basa fundamentalmente en
  el desarrollo de entornos saludables y propende a
  la construcción de la salud.

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SALUD AMBIENTAL

• La salud ambiental refiere a un concepto general
  que incorpora aquellos planeamientos o
  actividades que tienen que ver con los problemas
  de salud asociados con el ambiente, teniendo en
  cuenta que el ambiente humano abarca un contexto
  complejo de factores y elementos de variada
  naturaleza que actúan favorable o
  desfavorablemente sobre el individuo.
• 
  (Corey, 1988)

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SALUD AMBIENTAL

• Además de la calidad ambiental , que condicionará
  el mayor o menor riesgo de enfermar, la calidad
  del medio hace referencia a factores sociales,
  culturales, económicos y políticos
  prevalecientes, así como a la naturaleza de otro
  factores ambientales (Corey, 1988)

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SALUD AMBIENTALCarta de Sofía

• ......son todos aquellos aspectos de la salud
  humana, incluyendo la calidad de vida, que están
  determinadas por factores físicos, químicos,
  biológicos, sociales y psicológicos en el
  ambiente. También se refiere a la teoría y
  práctica de valorar, corregir, controlar y evitar
  aquellos factores en el medio ambiente que
  potencialmente pueden perjudicar la salud de
  generaciones actuales y futuras. (OMS,1993).

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Problemas de Salud y Ambiente

• Se prefiere usar Problemas de Salud y Ambiente,
  porque el concepto de Salud Ambiental ya ha sido
  ampliamente utilizado en América Latina y el
  Caribe para designar únicamente aquellos
  problemas referidos al saneamiento.

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Que es el ambiente?

• ... ambiente como el resultado de las recíprocas
  relaciones entre sociedad y naturaleza en un
  espacio y tiempo concreto. Es decir, el Ambiente
  se genera y construye a lo largo del proceso
  histórico de ocupación y transformación del
  espacio por parte de una sociedad. Por lo tanto,
  surge como la síntesis histórica de las
  relaciones de intercambio entre sociedad y
  naturaleza
• CayssialsR,ChabalgoityM, Queijo M C, 1984

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Factores Ambientales

• Ambiente Físico- Químico
• Ambiente Biológico
• Ambiente Psicosocial

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Ambiente Físico-Químico

• Componentes
• Aire
• Agua
• Suelo
• Clima
• Nivel de Ruido
• Nivel de Radiación

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Factores Físicos-Químicos

• AIRE
• Contaminación Atmosférica. Contaminación de
  Locales cerrados (vivienda, trabajo, oficinas,
  etc.).
• Reducción de la Capa de Ozono ( CFC)
• Efecto Invernadero ( CO2, Metano, NO)

• AGUA
• Contaminación de origen químico (Metales Pesados,
  Plaguicidas, Hidrocarburos Aromáticos Poli
  cíclicos, COP)
• Contaminación biológica Enfermedades de origen
  hídrico se ubican en los 5 primeros lugares de
  muerte en países en desarrollo.
• Grave Problema de Escasez de AGUA

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Factores Físicos

• SUELO
• Contaminación de origen Físico Erosión por
  deforestación, agricultura intensiva, minería.
• De origen Químico Contaminantes no degradables
  metales, plaguicidas, Residuos Sólidos de origen
  Industrial, domiciliario, RSH.
• Biológica Patógenos

• CLIMA
• Cambio climático, Desastres naturales, Sequías
  Recurrentes, Inundaciones afectan la ecología y
  biología de los vectores con aumento de riesgo de
  Enf. Vectoriales (Dengue, Fiebre Amarilla)
• RUIDO
• RADIACIONES

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Factores Biológicos

• Bacterias
• Virus
• Hongos
• Parásitos
• Flora
• Fauna

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Ambiente Psico Social

• Componentes
• Trabajo
• Vivienda
• Transporte
• Familia
• Comunidad
• Crecimiento Urbano

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Peligro Ambiental

• El concepto de Peligro Ambiental se refiere a la
  potencialidad de una condición del Ambiente para
  causar daño a la salud.
• Riesgo, expresa la probabilidad de ocurrencia del
  daño a la salud de las personas.

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Matrices

• Principales Matrices Físicas que sustentan
  peligros ambientales-condiciones con potencial
  efecto nocivo en la salud-son
• Aire, Agua, Suelo y los Alimentos.
• Estas matrices forman parte de las condiciones
  ambientales en las que la población vive y
  trabaja.
• Manual de
  Conflictos Ambientales, MSP, OPS, 2004

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Problemas de Salud y Ambiente

• Se pueden clasificar en
• TRADICIONALES ligados a la pobreza y a la
  ausencia de desarrollo. Ocasionan efectos en la
  salud precozmente.
• MODERNOS se asocian al desarrollo insostenible.
  Ocasiona efectos en la salud a largo plazo.(OPS,
  2000).

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Problemas de Salud y Ambiente Tradicionales

• Falta de Acceso al Agua Potable
• Saneamiento básico insuficiente en el hogar y la
  comunidad.
• Contaminación de alimentos por microorganismos
  patógenos.
• Contaminación del aire interior por el uso de
  carbón o combustibles de biomasa para cocina y
  calefacción.
• Sistemas insuficientes de eliminación de Residuos
  Sólidos.

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Problemas de Salud y Ambiente Tradicionales

• Riesgos de Accidentes Laborales en la Agricultura
  e Industrias Domésticas.
• Catástrofes naturales Inundaciones, Terremotos,
  Sequías, etc.
• Vectores de Enfermedad, especialmente insectos y
  roedores.

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Problemas de Salud y Ambiente Modernos

• Contaminación del agua por los núcleos de
  población, la industria y la agricultura
  intensiva.
• Contaminación del aire urbano por emisiones de
  vehículos, centrales energéticas y la industria.
• Acumulación de residuos peligrosos.
• Riesgos químicos y físicos por la introducción de
  tecnologías industriales y agrícolas.

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Metodologías de Abordaje

• ABORDAJE Multidisciplinario y Multisectorial.
• EVALUACIÓN o ANÁLISIS en tres dimensiones
• Bio-físico
• Socio-cultural
• Económico

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Modelo FPEEEA

• Fuerzas
• Presiones
• Estado
• Exposición
• Efecto
• Acciones
• Corvalán, C,
  1997, OPS-OMS, 2000

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Modelo FPEEEA

• Herramienta para entender la complejidad de las
  relaciones entre la Salud y el Medio Ambiente,
  para poder identificar mejor el problema y puedan
  adoptarse mejores acciones para la promoción y la
  prevención.
• Fuerza Motriz factores que motivan o impulsan
  los procesos ambientales involucrados
  crecimiento de la población, desarrollo
  económico, tecnológico, políticas internacionales
  y nacionales. Modelo de desarrollo de una
  comunidad es el factor más importante. La fuerza
  conductora genera presiones en el ambiente.

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Modelo FPEEEA

• Presiones se expresan mediante la ocupación o
  explotación humana del Ambiente y de los RR
  naturales. Se generan por todos los sectores de
  actividades económicas, incluyendo la minería, la
  producción de energía, manufactura, industria de
  servicios, turismo, transporte, agricultura,
  silvicultura, hogares. En respuesta a las
  presiones, el estado del ambiente, es
  frecuentemente modificado.

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Modelo FPEEEA

• Estado del Ambiente se expresa en términos en la
  frecuencia o magnitud de los peligros naturales,
  la disponibilidad y la calidad de los RR
  naturales y los niveles de contaminación
  ambiental. Ej. pérdidas de hábitats,
  contaminación del aire, contaminación del agua,
  pérdida de biodiversidad.

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Modelo FPEEEA

• Exposición se refiere a la interacción entre los
  seres vivos y los peligros inherentes al
  ambiente. La Exposición no es consecuencia
  automática de la existencia de un peligro, sino
  que ocurre en determinadas circunstancias las
  personas deben estar en el lugar y el momento en
  que éste se presenta.
• Evaluar Magnitud, Duración, Fuentes (múltiples)
• Tipo de Contaminante.

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Modelo FPEEEA

• Efectos corresponden a las consecuencias de la
  exposición, las cuales pueden variar en el tipo,
  intensidad, magnitud, nivel de exposición,
  sistemas afectados, nº de personas involucradas.
  Depende de una compleja red causal.
• Acciones intervenciones que se hacen sobre
  todos, unos o varios de los diferentes eslabones
  de la cadena ambiente-salud. A corto plazo, son
  acciones remediales. A largo plazo, se pueden
  enfocar acciones dirigidas a la prevención. Éstas
  serán las más efectivas, y tendrán como objetivo
  controlar las fuerzas motrices.

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Modelo FPEEEA

• 
  ACCIONES
• sobre
• 
  EFECTO
• FUERZAS
• 
  EXPOSICIÓN
• PRESIONES
  ESTADO

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Modelo FPEEEA

• ACCIONES
  Trabajadores
• diversos SECTORES
• Salud
• Producción Gobierno
  Comunidad

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Enfoque Ecosistémico

• Contempla un enfoque holístico, que trata de
  adecuar dos propósitos
• Que el ser humano se encuentre al centro de
  nuestras preocupaciones sobre el desarrollo y
• Que esto se logre asegurando la sustentabilidad
  de los ecosistemas que habitamos.
• Forget y
  Lebel, 2001

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Enfoque Ecosistémico

• Enfoque interdisciplinario e intersectorial que
  es una herramienta muy adecuada para estudiar la
  degradación de los ecosistemas.
• Permite buscar soluciones que garanticen, al
  mismo tiempo, la salud de las comunidades y la
  salud de los ecosistemas.
• Busca un balance entre la salud humana, la
  ecología y el bienestar socio-ambiental.

40
Enfoque Ecosistémico

• INTERACCIÓN
• SER HUMANO/AMBIENTE
• SALUD HUMANA/SALUD DEL ECOSISTEMA

41
Por qué se priva de su infancia a millones de
niños y niñas ?
42
Disfrutemos
43
Gracias