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Varices

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Varices Varices : D finition Dilatation pathologique permanente d une veine On distingue Varices secondaires Maladie post thrombotique Dysplasie veineuse (maladie ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: Varices


1
Varices
2
Varices Définition
  • Dilatation pathologique permanente dune veine
  • On distingue
  • Varices secondaires
  • Maladie post thrombotique
  • Dysplasie veineuse (maladie malformative)
  • Fistule artério veineuse
  • Varices primitives ou essentielles (maladie
    variqueuse) Sujet du cours

3
Maladie variqueuse Physiopathologie
  • Incomplètement expliquée, fait intervenir à
    lorigine une altération de la paroi veineuse
    par des phénomènes inflammatoires
  • Deux composantes
  • Dilatation veineuse
  • Incontinence veineuse (incompétence valvulaire)
  • Entrainent des phénomènes de stase veineuse
  • Etiologie ? Influence de
  • Lhérédité
  • Le mode de vie
  • Les grossesses

4
Maladie variqueuse Incidence
  • Pathologie très fréquente dans les pays
    développés
  • Incidence augmente avec lâge

5
Maladie variqueuse Clinique
  • Existence de varices
  • Inspection, palpation, percussion sur sujet
    debout. Problème de lobésité.
  • Topographie des varices

6
Maladie variqueuse Clinique
7
Maladie variqueuse Clinique
  • Existence de varices
  • Inspection, palpation, percussion sur sujet
    debout. Problème de lobésité.
  • Topographie des varices
  • Retentissement des varices
  • Interrogatoire
  • Signes de stase douleurs, lourdeurs, œdème
  • Douleurs localisées phlébalgies
  • Manifestations prurigineuses
  • Examen
  • Recherche de troubles trophiques veineux

8
Maladie variqueuse Traitement éléments du
choix
  • Importance des varices
  • Topographie des reflux
  • Pathologies associées
  • Age
  • Parité
  • Niveau de gêne

TTT radical Ou TTT conservateur Ou Abstention
Echo doppler
9
Maladie variqueuse Cartographie
10
Maladie variqueuse Traitement radical
  • Chirurgie techniques
  • Crossectomie éveinage
  • Phlébectomies
  • Ligatures perforantes
  • Nouvelles techniques (closure, laser)
  • Chirurgie suites

11
Exemples
12
(No Transcript)
13
Maladie variqueuse Traitement radical
  • Sclérothérapie
  • Principes
  • Suites
  • Complications
  • Indications

14
Maladie variqueuse Traitement conservateur
  • Contention
  • Veinotoniques

15
Maladie variqueuse Complications
  • Thrombose veineuse superficielle
  • Hémorragies variqueuses
  • Troubles trophiques

16
Troubles trophiques veineux
Dermite ocre
Atrophie blanche de Milian
17
Troubles trophiques veineux
Hypodermite aigüe
Sclerose posthypodermitique
18
Troubles trophiques veineux
Ulcère sur guêtre scléreuse post hypodermitique
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