Cours de Bact

1
Cours de BactériologieFaculté de Médecine de Fès

• Dr. Sylvestre Tigaud
• Laboratoire de Bactériologie
• Centre de Biologie Nord
• Hôpital de la Croix-Rousse
• CHU de LYON

2
Les Macrolides

• Dr. Sylvestre Tigaud
• sylvestre.tigaud_at_chu-lyon.fr
• Tel [phone]
• Fax [phone]
• Hôpital de la Croix-Rousse

3
Macrolides-Lincosamides-Synergistines(Azalides-Ke
tolides)

• Mécanisme d'action
• pénètre dans la bactérie
• se fixe sur le ribosome (sous unité 50s)
• bloque la synthèse des protéines
• Action bactériostatique
• sauf synergistines bactéricides (action en
  synergie de 2 composés type A et type B)
• Administration
• le plus souvent per os (mal supportés par voie
  IV)
• peu d'effets secondaires (nausées)

4
Fixation d'un macrolide au site peptidique
5
Macrolides-Lincosamides-Synergistines(Azalides-Ke
tolides)

• Spectre large
• cocci Gram Staphylocoque et Streptocoque
• Legionella
• Bordetella pertusis
• Nombreux anaérobies
• Corynebacterium diphteriae
• Chlamydia
• Spirochètes
• Leptospires

6
Macrolides-Lincosamides-Synergistines(Azalides-Ke
tolides)

• Bonne diffusion tissulaire
• (poumons , OL, cutané)
• Pénétration intracellulaire
• Attention à certaines associations
  médicamenteuses
• (ergotamine, ciclosporine, théophylline,)

7
Macrolides-Lincosamides-Synergistines(Azalides-Ke
tolides)

• Quelques molécules
• Macrolides
• Erythromycine (Erythrocine?)
• Spiramicine (Rovamycine?)
• Clarithromycine (Zeclar?) active sur
  Mycobacterium avium et Mycobacterium leprae
• Azithromycine (Zithromax?) (très longue ½ vie)
• Lincosamides
• Clindamycine (Dalacine?) Action anti-anaérobie
• Synergistines
• Pristinamycine (Pyostacine)