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56 Congresso Nazionale FIMMG-SIMeF Il governo
clinico delle cure primarie
Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali uno
strumento di prevenzione e cura
Gallieno Marri
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Vuoi star bene, mangia bene! FIMMG-CIA Gruppo
di progetto FIMMG M. Falconi, W. Marrocco, G.
Marri, A. Schipani, C. Severino
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Gli stili di vita e i vari regimi dietetici
influiscono sullo stato di salute in maniera
significativa
Leccesso o la carenza di alcune sostanze
nellalimentazione quali fattori di rischio per
diverse patologie tra cui alcune cardiovascolari
e alcune neoplastiche
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Fattori di rischio cardiovascolari
Età Razza Sesso Ipertensione
arteriosa Dislipidemie Diabete Peso corporeo in
eccesso Fumo Fibrinogeno, PAI,
PCR Lp(a) Omocisteina
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Temperature elevate Scarsità di cibo Scarsità di
acqua
Temperature moderate Abbondanza di
cibo Abbondanza di acqua
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Nei Paesi dellEuropa occidentale e del Nord
America si sta manifestando il fenomeno del
crescente invecchiamento in salute della
popolazione.
Tra tutti, in Italia sono presenti il maggiore
tasso dinvecchiamento e la maggiore aspettativa
di vita.
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Quali i fattori comuni?
Strutture sociali Risorse economiche Cure della
salute Stili di vita
Quali i fattori diversi?
Dieta - mediterranea
- continentale
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Dieta mediterranea Dieta caratteristica delle
popolazioni del bacino Mar Mediterraneo, basata
sui prodotti tipici dei Paesi del Sud Europa e
del Nord Africa
Tipica dieta del Sud Italia fino agli anni
sessanta
Dieta continentale Dieta caratteristica delle
popolazioni del Centro e Nord Europa e del Nord
America
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Dieta continentale
Rischio cardiovascolare
Dieta mediterranea
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Eventi coronarici maggiori nel 2000
Nord Uomini 23.802 Donne
12.415
Centro Uomini 10.951 Donne
5.819
Sud Uomini 17.367 Donne
8.722
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Dieta Mediterranea
Il dr. Ancel B. Keys, dellUniversità del
Minnesota, ha studiato e divulgato a livello
scientifico la nostra dieta.
Dieta, dal greco diaita ovvero modo di vivere
non restrizione alimentare
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Piramide rappresentazione grafica della
Dieta Mediterranea
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Dolci Grassi
Piramide alimentare - schema -
Alimenti derivati animali
Alimenti derivati vegetali
Pane - Pasta - Cereali
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Dolci Grassi
Latticini
Legumi - Carni
Pane - Pasta - Cereali
Verdura - Frutta
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Oli Dolci Grassi
Latticini - Carne Pesce - Uova - Legumi
Pane - Pasta - Cereali
Verdura - Frutta
Acqua
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Alcol Dolci Grassi
Latticini Carne - Pesce
Verdura - Frutta
Pane - Pasta - Cereali
Acqua
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Carni rosse
Attuale piramide alimentare
Dolci
A.B.Keys
Uova
Carni bianche
Pesce
Formaggi
Olio doliva
Frutta - Ortaggi - Legumi
Pane - Pasta - Riso - Patate
Esercizio fisico
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Rischio cardiovascolare globale Sana
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Riso brillato Carni rosse-Burro Dolci-Pane bianco
W.Willett M. Stampfer
Nuova piramide alimentare
Formaggi
Pesce - Pollame - Uova
Legumi
Verdura - Frutta
Pane - Pasta - Riso integrali Oli
vegetali
Esercizio fisico
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Differenze sostanziali tra vecchia e nuova
piramide
Vecchia
Nuova
Grassi e Cereali raffinati allapice Oli
vegetali e Cereali integrali alla base
Grassi allapice Oli nel mezzo Cereali alla base
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Nuova piramide alimentare Lipidi
I grassi, precedentemente valutati in base alla
loro origine animale o vegetale, attualmente
vengono collocati secondo la loro appartenenza
alla categoria dei saturi, monoinsaturi,
polinsaturi, saturati (trans).
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Rischio cardiovascolare globale Sana
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Nuova piramide alimentare Lipidi
I grassi saturi sono posti allapice con uso a
frequenza settimanale o mensile
I grassi mono e poli-insaturi collocati alla base
con uso a frequenza quotidiana
I grassi trans non hanno localizzazione e se ne
sconsiglia luso
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Rischio cardiovascolare globale Sana
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I grassi trans
I grassi trans sono il prodotto della saturazione
di grassi polinsaturi mediante idrogenazione al
fine di renderli più stabili
Il fatto di essere poco costosi e di resistere
meglio di altri alle temperature alte come quella
della frittura ha fatto si che abbiano trovato
largo impiego nellindustria alimentare
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Rischio cardiovascolare globale Sana
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I grassi trans
I grassi trans meritano unattenzione particolare
perché ad alto rischio aterogenetico.
Deprimono la formazione dellHdl
colesterolo Stimolano la formazione dellLDL
colesterolo Aumentano le concentrazioni di Lp
(a), fattore di rischio cardiovascolare
considerato indipendente in quanto
prevalentemente su base genetica
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Nuova piramide alimentare Glicidi
I Carboidrati sono presi in considerazione
secondo il loro indice glicemico, non più che
secondo la tradizionale suddivisione in semplici
e complessi,
A maggiore indice glicemico deve corrispondere
minore quantità e frequenza di consumo
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Omocisteina e Radicali Liberi
Lattualità della Dieta Mediterranea è confermata
dagli studi su lOmocisteina e i Radicali liberi,
fattori di rischio non solo cardiovascolare, e
dallidentificazione dei loro principali
antagonisti
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Omocisteina e Radicali Liberi
I loro antagonisti le vitamine A, C, E, B6, B9,
B12, i fenoli, sono sostanze che si ritrovano in
frutta e verdura.
Nella piramide alimentare la frutta e la verdura
sono situate subito sopra i cereali e se ne
consiglia lassunzione giornaliera
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Fabbisogno di calorie
Carboidrati
Lipidi
Proteine
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Fabbisogno di calorie
Tradizionali piatti unici
Pasta
Pomodoro
Olio
Carboidrati
Lipidi
Fagioli
Ceci
Lenticchie
Proteine
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Fabbisogno di calorie
Tradizionali piatti unici
Carboidrati
Pizza pomodoro e mozzarella
Lipidi
Proteine
Olio
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Le linee guida per una sana alimentazione
italiana - 2003 Ministero delle Politiche
Agricole e Forestali
Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e
la Nutrizione
Consumare più cereali, legumi,ortaggi e
frutta Ridurre lapporto di grassi, preferendo
quelli insaturi Usare in giusti limiti
zuccheri,dolci e bevande zuccherate Bere
abbondante acqua Limitare luso del sale Limitare
lassunzione di alcol Variare la scelta degli
alimenti
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Rischio cardiovascolare globale Sana
alimentazione e tradizioni nazionali
Fa che il cibo sia la tua prima
medicina Ippocrate