Presentaci

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UNIVERSIDAD VERACRUZANA
FACULTAD DE BIOANALISIS
FILARIAS
PARASITOLOGIA GENERAL
CATEDRATICO Q. C. SARA ORTIGOZA
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GENERALIDADES

• CLASIFICACION
• SUBORDEN Filarina
• FAMILIA Dipetalonematide,
• Dirofilaridae, Onchocerdidae
• GENERO Y ESPECIES
• Wuchereia bancrofti,
  Onchocerca volvulus,
• Brugia malayi, Loa loa,
• Mansonella ozzardi
• y Dracunculus medinensis
• MORFOLOGIA
• Gusanos alargados, delicados y filariformes, su
  boca es simple, circular o alargada en sentido
  dorso ventral, esta rodeada de papilas, no tienen
  labios ni bulbo esofágico
• La vulva se encuentra cerca del extremo anterior
  del cuerpo, el macho puede o no presentar aletas
  caudales.
• HABITAT linfáticos, tejidos y cavidades del
  hospedero que parasitan.

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REPRODUCCION

• La mayoría de las especies son ovivíparas, ya que
  la hembra deposita embriones
• Microfilaria envainada
• Microfilaria no envainada o desnuda
• Miden de 0.2 a 0.4 mm, recubiertas por células
  epidérmicas planas, presentan un anillo nervioso,
  esbozos de boca, intestino, poro excretor y ano.
• Los huéspedes intermediarios y transmisores a la
  vez, corresponden a varios géneros y especies de
  mosquitos que si son estos los adecuados se
  desarrollan pasando por 3 etapas larvarias hasta
  llegar al estado adulto.

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PERIODICIDAD

• La periodicidad esencial para la supervivencia
  de las microfilarias pues aumenta la posibilidad
  de ser ingeridas por los insectos transmisores,
• Es la coincidencia en la presencia de la
  microfilaria con la actividad horaria del
  transmisor, en algunas puede ser diurna, nocturna
  o bien pueden encontrarse en cualquier hora del
  día
• En este fenómeno se involucran varios factores
  del huésped
• - Vigilia, en donde hay descenso de la
  temperatura corporal y de la presión de oxigeno,
  pero aumenta la tensión de anhídrido carbónico y
  la acidez corporal
• - Al disminuir la actividad adrenal baja la
  eliminación de agua y sales a través del riñón
• Los adultos y en ocasiones las microfilarias
  producen reacciones inflamatorias típicas de
  acuerdo con la localización en el huésped y las
  especie responsable

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(No Transcript)
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ONCHOCERCOSIS

• SINONIMIA Enfermedad de los robles, filariosis
  de los ríos, ceguera de los ríos, filariosis
  cegante, cro-cro, erisipela de la costa, mal
  morado.
• DEFINICION enfermedad parasitaria, caracterizada
  por la presencia de tumoraciones subcutáneas
  (frecuentemente profundas), múltiples llamadas
  ococercomas, así como por trastornos oculares y
  cutáneos.
• Causada por Onchocerca vulvulus parásito
  metaxenico y transmitido por mosquitos del genero
  Simulium.
• Descubierta en 1883, cuando Leukart, describió
  los ejemplares de gusanillos obtenidos de la
  piel de dos nativos.

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MORFOLOGIA

• Helminto de color blanco opalescente transparente
  con estriaciones transversales en la cutícula.
• MACHO 19 a 24 mm de longitud por 130 a 200
  micras de diámetro. Su extremo posterior esta
  fuertemente incurvado hacia la porción ventral
  con papilas perianales y caudales
• HEMBRA 335 A 700 mm por 270 a 400 micras. La
  vulva se abre ligeramente por detrás de la
  extremidad posterior del esófago.
• Los embriones in utero son al principio ovales,
  pero mas tarde se alargan.
• Los gusanos adultos se encuentran entrelazados
  dentro un nódulo (oncocercoma) que puede estar en
  todo el cuerpo (arco pélvico, regiones temporal y
  occipital del cráneo ) llevando a cabo su copula
  dentro de este.

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(No Transcript)
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PATOGENIA

• Presencia de gusanos adultos originando reacción
  fibrosa que los encapsula formando nódulos
  subcutáneos
• La migración de microfilarias a los linfáticos
  cutáneos causa reacción inmune causando lesiones
  muy severas a este órgano.
• La presencia del parásito causa hipereosinofilia
• El hombre constituye el hospedero definitivo y
  sus manifestaciones clínicas varían
  considerablemente, presentándose en ambos sexos.
• El sowda se presenta mayormente en hombres siendo
  el área genital y escroto en particular el sitio
  de elección.

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CUADRO CLINICO

• Las manifestaciones cutáneas están dadas por los
  nódulos, cuando existe infiltración o alergia
  cutánea, la piel se pone tersa, lustrosa
  eritematosa con hipertermia localizada (erisipela
  de la costa). Coloración violácea oscura en la
  piel (mal morado). La piel pierde su elasticidad
  y se vuelve flácida (cara de perro)
• En Africa piel de leopardo, ingles colgantes
• Lesiones oculares queratitis punteada,
  queratitis esclerosante, iritis, corioretinitis y
  atrofia del nervio óptico.
• La susceptibilidad a la infección es universal, y
  no se ha demostrado inmunidad a la infección y se
  cree que la reinfeccion es común en los
  oncocercosos.

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DIAGNOSTICO

• Estudio de aspectos epidemiológicos
• Datos clínicos presencia de nódulos, enfermedad
  ocular, formula leucocitaria (eosinofilia
  elevada)
• Biopsia de piel (observación de microfilarias
  grandes 300 a 400 micras)
• Inmunoelectroforesis
• Inmunofluorescencia directa
• Hemaglutinación indirecta
• Inmunodifusión en gel

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TRATAMIENTO

• DESNODULIZACION tratamiento masivo que
  disminuye en forma importante el avance de la
  enfermedad
• Dietilcarbamazina (Hetrazan) activa contra
  microfilarias pero carece de acción contra los
  adultos (produce reacción de Mazzotti)
• Suramina afecta exclusivamente gusanos adultos,
  deprime corteza renal
• PROFILAXIS
• Mejoría del nivel socioeconómico de los
  afectados
• Lucha contra los transmisores en arroyos de
  corriente rápida que aparecen en gran cantidad en
  las épocas lluviosas.