Apresenta

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MINISTÉRIO DA SAÚDE Instituto Nacional de Câncer
Seminário Nacional de Atenção ao
Câncer 08 e 09 de dezembro Brasília - DF Dr.
José Gomes Temporão Diretor Geral
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CÂNCER UM PROBLEMA DE GRANDE MAGNITUDE E BAIXA
VISIBILIDADE
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CÂNCER UM PROBLEMA DE
SAÚDE PÚBLICA

• O Câncer se tornará um problema maior nas
  próximas décadas
• O número estimado de novos casos a cada ano
  aumentará de 10 milhões em 2000 para 15 milhões
  em 2020
• 60 de todos os novos casos ocorrerão nos países
  menos desenvolvidos
• Relatório OMS 2002 Situação do Câncer no Mundo

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MAGNITUDE DO PROBLEMA

• Número de casos novos de CÂNCER em 1 ano é
• MAIOR
• que o número de casos acumulados de AIDS em 24
  anos no Brasil

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POLÍTICAS NACIONAIS IMPACTO
Incidência de câncer de colo de útero, Brasil,
regiões do mundo
Ajustadas pela População Padrão Mundial, 1960.
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POLÍTICAS NACIONAIS IMPACTO
Incidência de câncer de colo de útero na
Suíça Variação ampla
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MAGNITUDE DO PROBLEMA DESIGUALDADES REGIONAIS
Cobertura Assistencial Brasil e Regiões, 2003
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MAGNITUDE DO PROBLEMA
AÇÃO COORDENADA NA REDE DE SERVIÇOS
Distribuição dos dez tumores primários mais
freqüentes, segundo estadiamento clínico INCA
2000 a 2001
Fonte Registro Hospitalar de Câncer, Hospital do
Câncer Unidade I, II e III /INCA/MS.
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MAGNITUDE DO PROBLEMA
AÇÃO COORDENADA NA REDE DE SERVIÇOS
Curvas de sobrevida em cinco anos segundo estádio
clínico, para pacientes com câncer de mama
feminina assistidas no INCA/HC I Rio de Janeiro
1992 - 1996
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GASTOS GLOBAIS EM ONCOLOGIA
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REMUNERAÇÃO DE SERVIÇOS PRODUZIDOS VIA
TRANSFERÊNCIA DE RECURSOS DO SUS
Diversidade de Modelos de Remuneração e de
Sistemas de Informação
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GASTOS GLOBAIS EM ONCOLOGIA
Gastos do SUS nos Estados até 2003
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GASTOS GLOBAIS EM ONCOLOGIA IMPACTO
Taxas de mortalidade para todas as neoplasias,
homens e mulheres, Brasil, 1979 a 2002
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ETAPAS DE INTERVENÇÃO NO CONTROLE DO CÂNCER
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ETAPAS DE INTERVENÇÃO NO CONTROLE DO CÂNCER
Ca Morte
Ca Doença crônica
Ca Estigma
Ca Evitável, Prevenível e Curável
SÉCULO XX
Ca Doença terminal
Ca Saúde Pública
Ca Multifatorial, multisetorial,
interdisciplinar
SÉCULO XXI
SAÚDE COMO DIREITO DE CIDADANIA
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
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CÂNCER UM PROBLEMA DE
BAIXA VISIBILIDADE
  O Exemplo do Câncer do Colo do Útero
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PLANOS DE ANÁLISE DO CÂNCER
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DESAFIOS DO CONTROLE DO CÂNCER
DESAFIOS DO SUS
SUS
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AÇÕES DA ATENÇÃO ONCOLÓGICA DIAGNÓSTICO

• Distribuição inadequada de serviços
• Fragmentação da atenção
• Má distribuição de recursos
• Pulverização de iniciativas

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PLANOS DE ANÁLISE DO CÂNCER
  Intersetorialidade o exemplo da luta contra o
fumo
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PLANOS DE ANÁLISE DO CÂNCER
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COMPLEXO INDUSTRIAL DA SAÚDE

• Participação significativa do Estado nas compras
  de insumos e equipamentos (capacidade indutora)
• Incorporação crescente de arsenal tecnológico
  sofisticado com aumento substancial nos custos da
  assistência (importação x nichos de produção
  nacional custos x eficácia)
• Regulação incipiente do processo de incorporação
  tecnológica em saúde (benefícios x custo social)
• Operação inadequada de equipamentos de alta
  complexidade por insuficiência de recursos
  humanos e manutenção deficiente (QUALIDADE)

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AÇÕES ISOLADAS E VERTICALIZADAS DE ATENÇÃO
ONCOLÓGICA
Redução da Mortalidade
P R O M O Ç Ã O
P R E V E N Ç Ã O
A S S I S T Ê N C I A
P E S Q U I S A
E D U C A Ç Ã O
I N F O R M A Ç Ã O
Redução da Incidência
Melhoria da Qualidade de Vida
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INTEGRALIDADE DAS AÇÕES DE
ATENÇÃO ONCOLÓGICA
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TEMPOS, PRIORIDADES

• Avançar na construção de política para o câncer
  no país, dando prioridade ao câncer de mama e de
  colo uterino
• Reduzir as desigualdades sociais, atuando em
  consonância com os princípios do SUS
• Ampliar os esforços no combate ao tabagismo no
  país

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TEMPOS, PRIORIDADES
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TEMPOS - PRIORIDADES
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PRIORIDADES

• Pactuar espaços e modalidades de relacionamento
  com estados em substituição ao modelo convenial

Investimento pelo MS/INCA nos Estados
?
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GESTÃO COMPARTILHADA
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GESTÃO COMPARTILHADA/ PENSANDO EM REDE
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MINISTÉRIO DA SAÚDE Instituto Nacional de Câncer
Seminário Nacional de Atenção ao
Câncer 08 e 09 de dezembro Brasília - DF