Presentaci

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(No Transcript)
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Fortalecimiento del proceso de identificación.
Objetivos reconocer el avance del proceso de
identificación de beneficiarios, generando
estrategias válidas para fortalecerlo y
garantizar las acciones del Plan
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PROCESO DE INSCRIPCION

• La inscripción es FUNDAMENTAL para la continuidad
  del Plan
• Inscripción Activa
• Inscripción Pasiva
• Combinación (mix) de ambas

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ESTRATEGIAS

1. Qué modelo de inscripcióm empleamos en nuestra
   localidad?
2. Cómo diseñamos ese modelo?
3. Nos dio los resultados esperados?
4. Qué otra estrategia puedo emplear?

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Fortalecimiento de la Inscripción

• Estrategias nuevas.
• Incorporación de actores sociales.
• Comunicación interna del equipo de salud.
• Compromiso de las organizaciones sociales.
• Reconocimiento de los beneficios.
• Fortalecimiento de las dimensiones de la
  inscripción.

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Dimensiones de la Insripción

• Permanente se trata de un proceso muy dinámico
  que exige un trabajo permanente siempre hay
  nuevas embarazadas, siempre hay recién nacidos,
  siempre hay potenciales beneficiarios.
• En esta dimensión de trabajo es donde hay que
  fortalecer la estrategia y logística de
  inscripción.
• Oportuna nuestro trabajo nos exige estar
  atentos, disponer de recursos para captar a
  nuestras embarazadas y niños. Una mejor calidad
  está relacionada, entre otras cosas, con el
  tiempo de captación.

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Dimensiones de la inscripción

• Correcta es muy importante asegurarnos que los
  datos corresponden al beneficiario. Esto
  facilita el rápido ingreso al sistema de padrón.
• Recordemos las condiciones necesarias para poder
  ser inscripto al Plan.
• Ampliala idea del Plan es favorecer a TODAS las
  madres y TODOS los niños menores de seis años que
  no tengan cobertura. De ese modo se favorece a
  TODA la población que asiste al sistema de salud
  y es una forma de FORTALECER las acciones
  sanitarias mas atención, mas recursos, mejor
  accesibilidad, mejores resultados sanitarios.

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• Permanente
• Por cada embarazada que tiene su parto se puede
  inscribir un niño al Plan.
• En los vacunatorios hay un escenario optimo para
  la captación de niños.
• El ingreso escolar al Jardín de infantes es una
  oportunidad para la captación de beneficiarios.
• Cada vez que presento facturación debería ir
  acompañada por nuevas fichas de inscripción.
• El Registro Civil local es un espacio de
  captación.

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• Oportuna
• Mientras mas temprano capto a la madre y al niño,
  mas tiempo tengo para las acciones sanitaria.
• Ante la sospecha de un embarazo, no dudo en pedir
  el laboratorio y asegurarme de inscribirla antes
  de las 20 semanas de gestación.
• En el caso de los niños, es muy importante
  identificarlos desde su nacimiento. Para ello el
  Registro Civil es una muy buena fuente de datos.
• Los Jardines de infantes y guarderías son
  espacios donde asisten nuestra población
  objetivo.
• Si logro tener un control de embarazadas,
  seguramente lograré identificar al niño desde el
  nacimiento.

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Correcta

• Los datos que se registran deben ser correctos.
  Es importante constatar con el DNI la información
  dada.
• Es una oportunidad para tramitar los DNI de
  indocumentados.
• En el caso de cometer un error en los datos, se
  deben corregir muy prolijamente o bien
  confeccionar una nueva ficha.
• Es muy importante informar cuando el niño menor
  de un año adquiere su DNI.

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• Amplia
• El objetivo es brindar una mejor calidad de
  atención a las embarazadas, puérperas y niños
  menores de seis años. Esto quiere decir que no
  importa su condición social o económica. Todos
  tenemos el derecho a una mejor calidad en la
  atención.
• Nos debemos proponer visitar escuelas,
  guarderías, jardines de infantes, comedores
  barriales, merenderos, y todo espacio donde haya
  niños y embarazadas a quienes podemos darle un
  mejor servicio de salud.
• Todo el equipo de salud debe estar informado
  sobre los alcances del Plan. Esto le da mayor
  amplitud ya que todos no podemos comprometer en
  la captación de la población objetivo.

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Fortalezas y debilidades
Reconocer los aspectos positivos, los aciertos,
las estrategias que favorecieron la inscripción
en la localidad. Reconocer lo0s errores, las
logísticas no acertadas que no favorecieron a la
inscripción. Proponer ideas y actividades
dirigidas a fortalecer el proceso de
inscripción.
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Fortalecimiento de la inscripción Reconocer
las organizaciones relacionadas con la población
que buscamos identificar guarderías, registro
civil, jardines de infantes, vacunatorios,
comedores barriales, merenderos, centros
infantiles, sala de espera de servicios de gineco
obstetricia, Elaborar un fichero o
instrumento que facilite el seguimiento y control
de las embarazadas para facilitar la captación
del RN.
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• Tener en cuenta la importancia del DNI es el
  único requisito que se solicita. Es muy
  importante tener presente que antes del año de
  edad el niño debe tener su DNI propio. En caso
  contrario el sistema lo dará de baja.
• Proponemos un seguimiento de los niños que
  identificamos e inscribimos con DNI ajeno.
• Recordar que hay un formulario para llenar en el
  caso de cambio de DNI o cambio de domicilio.
• Será muy importante lograr una coordinación con
  el Registro Civil local para fortalecer la
  documentación del RN.

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Trabajo intersectorial. Una de las estrategias
del Plan Nacer es la articulación y el trabajo en
red. Para ello es importante la posibilidad de
trabajar con las organizaciones locales que
pueden participar y colaborar en el éxito del
Plan. Estas organizaciones no solo pueden ser
centros de captación de niños y embarazadas, sino
centros de referencia para el abordaje sanitario,
que es sin duda, lo mas importante que se propone
desde el Plan Nacer.
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• Organizaciones que pueden ser protagonistas
• Registro Civil es un centro de referencia
  fundamental se inscriben los niños, se solicitan
  cambios de domicilio, se gestionan los DNI, son
  generadores de estadísticas, etc.
• En este sentido sugerimos fortalecer el trabajo
  articulado y coordinado con el RC local.

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• Escuelas allí se puede captar la población entre
  4 y 6 años de edad, especialmente en los Jardines
  de Infantes.
• No solo nos facilitaría la captación de esta
  población infantil sino que trabajando en red
  podemos encontrar un espacio para informar sobre
  los alcances del Plan. Realizar controles de
  salud, desarrollar encuentros para la prevención
  y promoción de la salud.
• Las escuelas trabajan con los padres de los
  niños. Nosotros desde el Plan podemos trabajar
  con las escuelas.

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• Guarderías en estos espacios podemos captar la
  población de niños menores de 4/5 años.
• Son espacios con mucha participación de los
  padres lo que puede fortalecer los objetivos
  sanitarios del Plan Nacer.
• Merenderos y comedores son lugares de referencia
  barrial. No solo nos facilitaría la captación de
  la población infantil sino que favorecen la
  participación comunitaria.
• Podemos pensar en quienes colaboran en el
  merendero o comedor como AI para el Plan.

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• Centro de salud sin duda alguna el centro de
  salud es el lugar para informar, identificar y
  atender a nuestra población.
• En estos espacios es muy importante la
  información y comunicación con la población.
• Una estrategia importante es que todo el equipo
  de salud esté informado sobre los alcances y
  beneficios del Plan. Cada uno de los integrantes
  puede ser un agente multiplicador del Plan.
• En estos espacios se deberá pensar nuevamente en
  la idea conceptual de la oportunidad perdida.

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• Otras organizaciones los clubes, centros de
  deporte, centros de recreación, vacunatorios,
  etc. Lo importante es reconocer que cada
  organización, de alguna manera, en mayor o menor
  medida, puede aportar al éxito del Plan Nacer.
• Actores sociales los referentes barriales,
  grupos o familias llaves, promotores
  comunitarios, agentes de salud, lideres, etc.,
  pueden ser un excelente nexo de unión entre la
  comunidad y el Plan Nacer.

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• Los Agentes Inscriptores.
• Es muy importante revisar el perfil de los AI
• Será importante también revisar el avance de las
  metas propuestas por el centro de Salud y por los
  AI.
• Pensar en la posibilidad de coordinar la
  relación
• Organización AI

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• Aspectos a tener en cuenta
• Comunicación claridad en el mensaje, técnicas y
  aptitudes de comunicación, información sobre el
  Plan.
• Georreferencias distribución de los barrios,
  localización de unidades domésticas,
  accesibilidad a la inscripción y a la atención.
• Promoción y publicidad no solo de los lugares
  de inscripción, sino de la importancia del Plan
  para la comunidad en general.

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• Materiales de inscripción disponer de fichas,
  lapiceras, formularios de cambio de domicilio o
  DNI, folletería, etc.
• Promocionar los horarios de trabajo no solo de
  inscripción sino los horarios de atención del
  CAPS para la población que estamos
  identificando.
• Promoción del compromiso no solo en los
  controles de salud sino en el trabajo con la
  comunidad a partir de los beneficios que aporta
  mi adhesión al Plan.

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• Línea de base y avance de metas
• Datos del RC nacidos entre el año 2001 y 2007.
  (aportan la cantidad de niños menores de 6
  años)
• Datos de atención-consultas niños y embarazadas
  bajo programa de control que se atienden en cada
  efector. (Aportan información sobre la dinámica
  del efector)
• Datos estadísticos lectura estadística de
  población sin cobertura social. (Según datos el
  50 de la población)

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• Ejemplo de construcción de la Línea de base
• Localidad San Carlos
• Población elegible 750 niños.
• Población objetivo 350 beneficiarios (En
  relación con la cantidad de identificados hasta
  el momento, la zona geográfica, etc.)
• Esta población objetivo se distribuye en los
  CAPS y se relaciona con la dinámica de cada uno
  de ellos.

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• Avance de meta se refiere al proceso o avance
  para alcanzar la meta propuesta a Diciembre de
  2007.
• Metas
• Lograr la identificación del 80 de la población
  beneficiaria, cuyo denominador es la Línea de
  Base (Anexo IV Convenio de Gestión)
• Lograr que la totalidad de la población
  identificada reciba por lo menos una prestación
  antes del 31/12/07

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• TIPOS DE REGISTROS
• Historia Clinica es el registro legal y
  obligatorio que toda persona debe tener al
  momento de ingresar al sistema de salud. El Plan
  Nacer NO prevé una HC diferente. Se debe usar el
  sistema que cada efector tiene en funcionamiento.
• Instrumentos son herramientas que el Plan provee
  para el abordaje y registro de las prestaciones.
  No obstante cada efector puede utilizar sus
  propios instrumentos simpre y cuando contengan la
  información solicitada.
• Los instrumentos deben ser anexados en la
  facturación.
• 3. Formularios son de uso OBLIGATORIO y están
  dispuestos según los Grupos de prácticas del
  Nomenclador. Se presentan de manera mensual junto
  con la facturación y en su conjunto conforman el
  Informe Sanitario.

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• El registro en la Historia Clínica
• Una de las propuestas del Plan Nacer es el
  fortalecimiento de los registros.
• El Nomenclador Operativo define cual es el
  registro obligatorio que debe tener toda práctica
  y que debe figurar en la HC del beneficiario.
• El registro tiene una directa relación con la
  facturación.

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• Los Registros en la HC deberán contener
• Fecha de la práctica
• Motivo de consulta síntomas, diagnóstico
  presuntivo, etc.
• Confirmación del diagnóstico (en caso de ser
  necesario)
• Práctica realizada datos del control, pedido de
  pruebas complementarias, derivaciones,
  tratamiento, plan de seguimiento, etc.
• Firma y sello del profesional que la realizó.
• Nota cada práctica tiene información específica
  que debe ser registrada

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• Algunas ideas finales.
• El éxito del Plan depende exclusivamente de la
  inscripción de la población.
• No hay recursos si no hay facturación.
• No hay facturación si no hay beneficiarios.
• No hay beneficiarios si no hay inscripción
• No hay recursos si no hay inscripción.

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Agenda de trabajo
Actividad Fechas
Revisar el avance de meta Semanal o Mensual
Revisar las organizaciones y centros de inscripción Mensual
Reveer las estrategias Mensual
Presentar las fichas de inscripción Semanal o quincenalmente
Informar al equipo de salud sobre el avance de la inscripción Mensual