Brachytherapie bij gynecologische tumoren.

1
Brachytherapie bij gynecologische tumoren.

• M. van Eijkeren, UGent - UZG

2
Radiotherapie
Teletherapie Brachytherapie LINAC
radionucliden plesiotherapie
interstitiële therapie
3
Iridium - 192
4
(Remote) Afterloading.
5
Dosisdebieten
6
Cervixcarcinoom .
7
Cervixcarcinoom .
FIGO I II III IV
Heelkunde Teletherapie Brachytherapie
chemotherapie
Ia Ib IIA IIB IIIA IIIB IVA IVB
Ib1 Ib2
8
Volume.
9
Teletherapie.
10
Brachytherapie.
11
Brachytherapie - cervix.
12
Cervixcarcinoom.
Stadium Lokale controle 5 - jaarsoverleving
I gt 90 79 - 84
II gt 80 54 - 77
III 44 - 66 34 - 52
IVA 18 - 48 0 - 20
13
Resultaten - cervix Ib.
14
Endometrium .
15
Stadium I (pT1).
A B C
Graad 1 -------------- BT BT /- EBRT
Graad 2 -------------- BT EBRT BT
Graad 3 BT BT /- EBRT EBRT BT
16
Postop brachytherapie.
17
Postop brachytherapie .
18
Intra - uteriene packing.
19
Resultaten endometrium.
Stadium 5 jaars overleving
I 86
II 66
III 44
IV 14
20
Conclusies.

• Brachytherapie heeft een essentiële plaats in de
  behandeling van cervix en endometriumcarcinoom.
• De introductie van nieuwe technologie
  (beeldvorming, afterloading, bronnen,
  applicatoren) heeft een belangrijke impact op de
  moderne brachytherapie.