Title: Presentaci
1ANESTESIA GENERALFARMACOLOGÍA
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3ANESTESIA SIN DOLOR LA SUPRESION DEL DOLOR ES
SU OBJETIVO PRINCIPAL, AUNQUE NO EL UNICO
4ANESTESIA GENERAL
ESTADO TRANSITORIO, REVERSIBLE, DE DEPRESION DEL
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL INDUCIDO POR DROGAS
ESPECIFICAS Y CARACTERIZADO POR PERDIDA DE LA
CONCIENCIA, LA SENSIBILIDAD, LA MOTILIDAD Y LOS
REFLEJOS.
PERDIDA DE LA CONCIENCIA
ANALGESIA
AMNESIA
INHIBICION DE REFLEJOS SENSORIALES Y AUTONOMOS
RELAJACION DEL MUSCULO ESTRIADO
5ANESTESICOSCLASIFICACION SEGÚN VIA DE
ADMINISTRACION
AGENTES INHALANTES
AGENTES ENDOVENOSOS
El oxido nitroso es un gas a temperatura y
presión ambiente líquidos volátiles con
vaporizadores especiales.
Bloqueadores neuromusculares, los antagonistas de
benzodiacepinas, antagonistas opiodes
6ETAPAS DE LA ANESTESIA GENERAL
I. Inducción o analgesia Inicia adm, anestesico
general Termina con la perdida de la
conciencia II. Excitación o delirium Inicia con
la perdida de la conciencia Termina con la
respiración regular
III. Anestesia quirúrgica Inicia con la
regularización de la temperatura Termina con
parálisis bulbar IV. Parálisis bulbar Intensa
depresión del bulbo cese completo de la
respiración espontanea y colapso cardiovascular
7ANESTESICOS INHALADOSFARMACOCINETICA
vía de administración respiratoria
Absorción alveolo, pasa a la sangre y alcanza
el SNC Difusión pasiva Eliminación
respiratoria
8ANESTÉSICOS INHALADOSACCIÓN FARMACOLÓGICA
SNC Depresión creciente
S. CARDIOVASCULAR
Actividad de la cell por interferencia en la
entrada de sodio
Tensión arterial Gasto cardiaco Contractibilidad
cardiaca Halotano bradicardia
9S. RESPIRATORIO
S. RENAL / HEPATICO
Depresor Disminuye volumen corriente
y ventilación minuto
flujo sanguíneo
RELAJANTES DEL MUSCULO LISO
10AGENTE INHALANTE CONTRAINDICACION
Gas anestésico Oxido nitroso Coadyuvante de la anestesia general, analgesia en el quirófano o en la sala de trabajo de parto Pacientes con necesidad de ventilación en oxígeno puro. Neumotórax, enfisema globuloso. Administración durante más de 24 h toxicidad medular.
Líquidos volátiles Halotano la inducción de la anestesia y la recuperación es mas lenta y dificultosa el halotano y Enflurano reduce las necesidades de oxígeno y el metabolismo cerebral. Provoca vasodilatación cerebral y causa un incremento del flujo sanguíneo cerebral aumento PIC Daño hepático Obstetricia hipertiroidismo
Líquidos volátiles Enfluorano Pres. fco 125-250 cc la inducción de la anestesia y la recuperación es mas lenta y dificultosa que con los demás liq. Volátiles , sin embargo es más rápido que el halotano Epilepsia y daño renal
Líquidos volátiles Isofluorano la inducción de la anestesia y la recuperación es mas rápida Por seguridad y eficiencia es de los mas usados Produce aumento de la PIC en concentraciones altas Hipotensión arterial Sx emético no controlado
Líquidos volátiles Metoxifluorano La inducción y la recuperación de la anestesia son muy prolongados es similar al halotano en su acción, sin embargo no produce la liberación de catecolaminas circulantes, es decir, no sensibiliza al corazón a los efectos disrítmicos de la adrenalina Cx prolongada Daño renal Obesidad Paciente en tto con nefrotoxicos
11ANESTÉSICOS INTRAVENOSOSACCIÓN FARMACOLÓGICA
Son aquellas sustancias con propiedades
anestésicas (hipnóticas, analgésicas,
anisiolíticas, relajantes) que no son gases y que
se utilizan por vía endovenosa.
12BARBITURICOS (TIOPENTAL SÓDICO VIAL 1 GR
LIOFILIZADO)
13BENZODIAZEPINAS
14BENZODIAZEPINAS
15NEUROLÉPTICOS (DROPERIDOL, Ampollas de 3 ml.
2,5 mg/ml.)
16PROPOFOL (AMP 10 MG 1 ML FCO 20 ML)
17KETAMINA (AMP 10 MG 1 ML FCO 20 ML)
18ETOMIDATO (AMP 10 ML 2 MG/ ML)
19OPIOIDES
20RELAJANTES MUSCULARES NO DESPOLARIZANTES
21OPIOIDES
22(No Transcript)
23RELAJANTES MUSCULARES DESPOLARIZANTES