Prsentation PowerPoint

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LE TACTIS
2
La stabilisation des troubles psychiques
est un préalable indispensable à linsertion
socio-professionnelle
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TOUTEFOIS
CETTE APPROCHE SANITAIRE DU PROBLEME NE PEUT
ÊTRE EXCLUSIVE
En effet
Le succès dune insertion socio-professionnelle Es
t aussi tributaire des stigmates persistants de
la pathologie que nous avons dénommés
TROUBLES RESIDUELS
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La pathologie psychique sexprime généralement
Par une alternance de phases aiguës de
fréquence variables et nécessitant des soins
et de
périodes de rémission plus ou moins longues

• pendant lesquelles subsistent toutefois
• - des manifestations de la pathologie bien que
  cette dernière soit contrée par les traitements
• - des effets secondaires de ces traitements qui
  peuvent perdurer malgré la prescription de
  correcteurs

qui constituent les troubles résiduels
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Symptôme phénomène qui révèle un trouble
fonctionnel ou une lésion (Larousse)
Les troubles résiduels peuvent se manifester par
des symptômes
plus ou moins envahissants
plus ou moins nombreux
Nous parlons alors de la symptomatologie des
troubles résiduels
identifiée par le CEPPEM et désormais reconnue
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Démarche dinsertion sociale et professionnelle
Phase aiguë de la pathologie
Résurgence de la pathologie Ré-hospitalisation
Stabilisation Sortie dhospitalisation
Troubles résiduels
La manifestation de ces troubles peut constituer
un handicap dans le cadre professionnel.
Lexpression de la maladie et les effets des
traitements étant variables selon les individus
il est nécessaire de

• qualifier les symptômes résiduels

• quantifier lexpression de ces symptômes en
  fonction dun seuil handicapant

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La prégnance et/ou le cumul de ces troubles
peuvent être handicapants dans le cadre de
lexercice dune profession
au point, pour la personne qui en souffre, de ne
plus pouvoir satisfaire aux critères normatifs
habituellement admis dans la vie professionnelle
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Lexpérience atteste de limpact négatif que que
peut avoir cette symptomatologie préalablement
à tout projet dinsertion professionnelle
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LE TACTIS est à ce jour le seul instrument de
mesure de limpact des troubles résiduels de la
pathologie sur linsertion et le maintien en
emploi de personnes souffrant de troubles
psychiques
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Prenons lexemple de la manifestation dun
trouble résiduel sous jacent dans une situation
de rupture dun contrat de travail
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Identification dun phénomène tel quune
lenteur didéation
pouvant être à lorigine du scénario de rupture
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Pourtant, faute davoir été qualifié et
quantifié ce phénomène na pu être identifié
comme responsable de la dégradation de la
situation
Rien na permis déviter ni même de prévenir
léchec
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Une évaluation spécifique préalable aurait permis
de matérialiser qualitativement et
quantitativement limpact handicapant de ce
trouble.
Il aurait alors été possible détudier la
compatibilité de lemploi avec la prégnance du
symptôme
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 La vitesse didéation fait partie des 29 items
dévaluation du TACTIS Lexercice proposé par
cet item a pour objectif de mesurer la capacité
didéation (formation et enchaînement des idées)
et la vitesse (rapidité à agir) de celle ci à
partir de stimuli visuels ou auditifs
prédéfinis.   La capacité didéation (décider
dun plan daction, idées pour agir) peut être
notablement affectée par la pathologie au niveau
du cortex cérébral (facilité didéation,
visualisation mentale) mais aussi par les
traitements neuroleptiques qui agissent sur les
médiateurs chimiques.   Une forte affectation de
cette capacité peut, vis à vis de lenvironnement
et en particulier dans un cadre professionnel,
poser problème, être mal interprétée voire
engendrer des réactions dagressivité
(compréhension partielle par la personne de ce
qui est attendu delle, inexécution ou exécution
seulement partielle des tâches demandées.)
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CIBLER LES SYMPTOMES POUVANT CONSTITUER DES
RISQUES DECHEC dans le cadre DUNE INSERTION
PROFESSIONNELLE
A ce jour, le CEPPEM en a retenu 29 répartis dans
quatre modules de capacités
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Module de capacités cognitives
17
Module de capacités techniques
18
Module de capacités de relations sociales
19
Module de capacités dauto-contrôle
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OBJECTIVER LEVALUATION
Individualiser chaque item dévaluation sur le
symptôme ciblé
PROTOCOLES DEVALUATION DE TYPE PSYCHOMETRIQUE
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SEMANTIQUE
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CRITERES
23
MATERIEL
24
SITUATION
25
EXERCICE
26
CONSIGNE
27
NOTATION
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Exemple de déclinaison dun item sur la fiche de
passation correspondante
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Déclinaison des supports dévaluation en item
individuel par symptôme
deux environnements dévaluation
Le TACTIS psychométrique
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Item 10 - Tremblements
Item 3 Vitesse didéation
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Déclinaison des supports dévaluation en item
individuel par symptôme
Deux environnements dévaluation
Le TACTIS psychotechnique
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Le CEPPEM dispose de deux ateliers pédagogiques
menuiserie et cuisine pour placer les
stagiaires en situation professionnelle
expérimentale et évaluer limpact des troubles
résiduels en situation de travail
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Le TACTIS psychométrique permet de déterminer le
potentiel mobilisable dans 29 capacités
indispensables pour envisager de façon
satisfaisante une insertion professionnelle
Cette base de mesure a été établie puis
standardisée par étalonnage sur un échantillon de
population insérée professionnellement
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Le TACTIS psychotechnique permet de déterminer la
capacité à mettre en uvre ce potentiel en
situation de travail
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Le bilan de lévaluation TACTIS donne au
prescripteur une lecture
des seuils invalidants pour chaque item
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Le bilan de lévaluation TACTIS permet de
déterminer
un taux demployabilité (lien entre le potentiel
déterminé et les résultats obtenus en situation
de travail) qui reflète limpact des troubles
résiduels
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CETTE APPROCHE OBJECTIVE ET MESURABLE A PARTIR
DEXPERIMENTATION PSYCHOMETRIQUE ET
PSYCHOTECHNIQUE SUR LEXPRESSION DE 29 SYMPTOMES
PATHOLOGIQUES EN SITUATION ORDINAIRE DE TRAVAIL

PERMET DEVITER LECUEIL DE LANALYSE SUBJECTIVE
ET INTERPRETATIVE
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LEVALUATION TACTIS EST UN INDICATEUR EN TERME DE
POTENTIEL ET DE MISE EN UVRE DE CELUI-CI CE
NEST EN AUCUN CAS UNE BATTERIE DE TESTS MESURANT
DES PERFORMANCES
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• Le bilan de lévaluation TACTIS
• est ponctuel et demeure évolutif ou involutif
  (pathologie, traitement, histoire et
  environnement du bénéficiaire)
• constitue pour le bénéficiaire un point
  dancrage et de prise de conscience de ses
  capacités
• permet aux professionnels de linsertion
  daccéder à une lisibilité du handicap