Title: Prsentation PowerPoint
1Figure 1a. IRM hypophysaire normale, vue de face.
2Figure 1b. IRM hypophysaire normale, vue de
profil.
3Figure 2. Contrôle hypothalamique de la sécrétion
anté-hypophysaire. facteur stimulant, -
facteur inhibiteur Sont mentionnés les
rétro-contrôles exercés par les sécrétions des
glandes endocrines cibles des stimulines
hypophysaires.
4Chiasma optique
Hypophyse
Tronc cérébral
Figure 3. IRM hypophysaire de profil objectivant
une section de la tige pituitaire.
5Figure 4. Insuffisance anté-hypophysaire.
6Figure 5. Hypogonadisme hypogonadotrope acquis
de lhomme adulte.
7Figure 6. Champ visuel normal (en haut),
quadranopsie temporale supérieure (en bas, à
gauche), hémianopsie temporale (en bas, à droite).
8Figure 7. Adénome hypophysaire géant envahissant
latéralement les sinus caverneux, avec expansion
supérieure comprimant le chiasma optique et
invasion inférieure du sinus sphénoïdal.
9Figure 8. Contrôle physiologique de la sécrétion
dhormone de croissance (GH). facteur
stimulant, - facteur inhibiteur GHRH Growth
Hormone-Releasing Hormone, SMS Somatostatine,
IGF-1 Insulin-like Growth Factor 1 ou
somatomédine C.
10Figure 9. Acromégalo-gigantisme.
11Figure 10. Acromégalie. Noter le prognathisme et
lépaississement des téguments.
12Figure 11. Acromégalie, perte de larticulé
dentaire.
13Figure 12. Main dacromégale (à gauche) comparée
à une main normale dadulte (à droite).
14Figure 13. Modification des pieds au cours de
lacromégalie. A droite, un pied normal pour
comparaison.
15Figure 14. Macro-adénome hypophysaire (plus
grande dimension supérieure à 10 mm) avec
expansion supérieure refoulant le chiasma optique.
16Figure 15. Contrôle physiologique de la sécrétion
de prolactine (PRL). facteur stimulant, -
facteur inhibiteur TRH Thyrotrophin-Releasing
Hormone.
17Figure 16. Micro-adénome hypophysaire (plus
grande dimension inférieure à 10 mm).
18Figure 17 IRM objectivant labsence de post
hypophyse.
19Figure 18. IRM objectivant une hypertrophie de la
tige pituitaire.
20Figure 19. Contrôle physiologique de la sécrétion
de Thyroid-stimulating Hormone (TSH).
facteur stimulant, - facteur inhibiteur TRH
Thyrotrophin-Releasing Hormone SMS
Somatostatine.
21Figure 20. Goitre simple.
22Figure 21. Radiographie thoracique de face
objectivant le retentissement exercé sur la
trachée par un goitre plongeant.
23Figure 22. Goitre nodulaire.
24Figure 23. Echographies thyroïdiennes à gauche
un nodule tissulaire (nodule plein), à droite,
deux nodules kystiques.
25Figure 24. Hypothyroïdie primaire.
26Figure 25. Hyperthyroïdie, éclat du regard.
27Figure 26. Fibrillation auriculaire (ECG
dérivations DII et DIII), complication cardiaque
dune hyperthyroïdie.
28Figure 27. Opthalmopathie Basedowienne. Noter la
rétraction de la paupière supérieure, la
protrusion, loédème palpébral, les signes
inflammatoires et le chémosis (il droit).
29Figure 28. Aspect scannographique dune
opthalmopathie Basedowienne. Noter au niveau de
lil droit, lhypertrophie particulièrement
nette des muscles droits inférieur et supérieur
par rapport à un muscle droit normal (droit
externe de lil gauche).
30Figure 29. Contrôle physiologiquede la sécrétion
dhormone parathyroïdienne (PTH). facteur
stimulant, - facteur inhibiteur.
31Figure 30. Contrôle physiologiquede la sécrétion
de corticotrophine (ACTH). facteur
stimulant, - facteur inhibiteur. AVP Arginine
Vasopressine, CRH Corticotrophin-releasing
Hormone.
32Figure 31. Contrôle physiologiquede la sécrétion
dAldostérone. facteur stimulant, -
facteur inhibiteur. AVP Arginine Vasopressine,
ACTH Corticotrophin, ANF Peptide
Natriurétique Auriculaire, K potassium..
33Figure 32. Pigmentation (addissonienne)
caractéristique de linsuffisance surrénale
primaire.
34Figure 33. Obésité facio-tronculaire
caractéristique dun hyper-gluco-corticisme
(syndrome de Cushing).
35Figure 34. Bosse de bison cervicale buffalo
neck caractéristique dun hyper-gluco-corticism
e (syndrome de Cushing).
36Figure 35. Aspect du visage caractéristique dun
hyper-gluco-corticisme (syndrome de Cushing).
37Figure 36. Fragilité cutanée symptomatique dun
hyper-gluco-corticisme (syndrome de Cushing).
38Figure 37. Vergetures abdominales
caractéristiques dun hyper-gluco-corticisme
(syndrome de Cushing).
39Figure 38. Aspect scannographique dun
phéochromocytome.
40Figure 39. Aspect IRM dun phéochromocytome.
41Figure 40. Aspect scannographique de surrénales
normales.
42Figure 41. Aspect scannographique dun adénome
surrénalien.
43Figure 42. Aspect scannographique dun
corticosurrénalome.
44Figure 43. Aspect scannographique dun
incidentalome (image découverte par hasard)
surrénalien bilatéral.
45Figure 44. Contrôle physiologiquede la sécrétion
gonadotrope LH Luteinizing Hormone, FSH
Follicle-Stimulating Hormone. facteur
stimulant, - facteur inhibiteur.
46Figure 45. Aspect clinique du syndrome de
Klinefelter (dysgonosomie 47 XXY).
47Figure 46. Aspect clinique du syndrome de
Turner (dysgosonomie 45 X0).
48Figure 47. Score de Ferriman et Gallway
permettant lévaluation chiffrée de lhirsutisme.
49Figure 48. Aspect échographique dune tumeur
testiculaire à cellules de Leydig.
50Figure 49. Contrôle physiologiquede la sécrétion
dinsuline. facteur stimulant, - facteur
inhibiteur. GH (Growth Hormone) Hormone de
croissance.
51Figure 50. Obésité abdominale de type
androïde fréquemment observée au cours du
diabète sucré de type II.
52Figure 50. Parodontopathie, complication
stomatologique du diabète sucré.
53Figure 52. Mal perforant plantaire, stade initial.
54Figure 53. Complications majeures du pied du
diabétique. Noter les plages de nécrose
tissulaire à lapex et à la base dorteils.
55Figure 54. Nécrose totale dorteil, complication
du diabète sucré.
56Figure 55. Représentation schématique du
métabolisme lipidique. facteur stimulant, -
facteur inhibiteur. LCAT Lécithine-Cholestérol
Acyl Transférase, LPL Lipoprotéine lipase. Les
apolipoprotéines impliquées sont mentionnées par
leur immatriculation C2, E, B, B100. VLDL Very
Low Density Lipoprotein, IDL Intermediary
Density Lipoprotein, LDL Low Density
Lipoprotein, HDL High Density Lipoprotein.
57Figure 56. Devenir intra-cellulaire du
LDL-Cholestérol après internalisation avec le
récepteur des LDL. ACAT Acyl-CoA-Cholestérol
Acyl Transférase, B apolipoprotéine B, LDL
Low Density Lipoprotein.
58Figure 57. Arc cornéen (hypercholestérolémie).
59Figure 58. Xanthélasma (hypercholestérolémie).
60Figure 59. Xanthomes tendineux (hypercholestérolém
ie).
61Figure 60. Xanthomatose éruptive, traduction
clinique dune hypertriglycéridémie majeure.