Presentaci

1
Infecciones transmitidas por Vectores y su
impacto en la Salud Infantil
2
Condicionantes de la transmisión
Enfermedades
Incremento en la densidad de la población,
hacinamiento. Desabasto de agua, drenaje y
recolección de desechos sólidos. Incremento de
criaderos y densidad vectorial. Migración de
susceptibles e introducción de portadores.
Dengue y dengue hemorrágico Paludismo Fiebre
amarilla Encefalitis de San Luis Enfermedad de
Lyme
Urbanización
Paludismo, Oncocercosis Leishmaniasis, Fiebre
amarilla Enfermedad de Lyme Encefalitis Equina
del Este Fiebre de Oropuche
Exposición a vectores Invasión de habitats y
exposición a reservorios Asentamientos en malas
condiciones de saneamiento Migración de
susceptibles
Deforestación
Paludismo Encefalitis de San Luis Encefalitis
Equina de Venezuela Fiebre hemorrágica de
Guanarito Fiebre hemorrágica de Junín
Prácticas agrícolas e irrigación
Incremento de la densidad vectorial Alteración
del nicho ecológico Modificación de los criaderos
en tamaño y capacidad productiva Migración de
susceptibles
3
Paludismo
Dengue
Chagas
Oncocercosis
Leishmaniasis
4
Paludismo
Dengue
Chagas
Oncocercosis
Leishmaniasis
5
Paludismo
Dengue
Leishmaniasis
Chagas
Oncocercosis
Transmisión doméstica
Transmisión doméstica
Transmisión peri- doméstica
Transmisión doméstica
Transmisión extra- doméstica
Vivienda
Signo de Romaña, edema ocular, chagoma,
viscerome-galias
Nódulos subcutáneos en cabeza, hombros, ceguera
Fiebre terciana, anemia, hepato-megalia
Fiebre exantema, artralgias, mialgias,
hemorragias
Lesiones mucocutáneas, úlcera del chiclero
Manifesta-ciones clínicas
6
G r u p o s d e e d a d
2.61
1.67
2.33
3.21
4.28
4.27
3.52
3.28
0.91
2.68
6.84
10.31
11.64
11.19
7.66
8.95
5.46
14.38
29.76
47.69
51.03
47.30
29.29
39.33
7.45
12.91
30.24
45.69
46.72
46.16
32.11
37.65
11.94
25.2
50.77
65.33
66.15
60.32
37.38
55.48
2.60
7.51
20.68
28.05
31.00
26.94
17.33
24.17
7
G r u p o s d e e d a d
8
G r u p o s d e e d a d
9
G r u p o s d e e d a d
10
G r u p o s d e e d a d
11
G r u p o s d e e d a d
12
Actividad y efecto
Paludismo
Dengue
Destrucción de criaderos naturales , control
biológico, insecticidas residuales por rociado
intradomiciliar
Destrucción de criaderos artificiales. Larvicidas,
abate, control biológico, insecticidas a UBV
(malatión)
Cloroquina, efectivo y barato, hay resistencia
pero existen drogas alternativas
Sintomático
En evaluación efectividad variable
En desarrollo ?
Aislamiento viral, serología, ELISA
Gota gruesa, serología
13
Actividad y efecto
Paludismo
Dengue
Quimioprofilaxis Repelentes, pabellones
impregnados
Mosquiteros, repelentes
Participación comunitaria y educación para la
salud


Mosquiteros en puertas y ventanas, drenaje y
limpieza de criaderos, mejorar cond. de vivienda
Mosquiteros en puertas y ventanas. Descacharrizar,
mejorar cond. De vivienda
14
Actividad y efecto
Leishmaniasis
Chagas
Control poco efectivo por el tipo de
criaderos. Insecticidas de eecto residual en casas
Insecticidas de efecto residual Piretroides
Nifurtimox Benznidazol
No
No
P. montenegro cultivo, biopsia
Cultivo y serología
15
Leishmaniasis
Chagas
Actividad y efecto
Repelentes
Higiene doméstica
Participación comunitaria y educación para la
salud


Mejor cond. de vivienda
Eliminar criaderos
16
Actividad y efecto
Fiebre amarilla
Oncocercosis
Control del Aedes aegypti en zonas urbanas
Control de criaderos insecticidas
Invermectina Tratamiento masivo efectivo
Sintomático
Sí y es muy efectiva
No
Aislamiento y serología
Biopsia serología
17
Fiebre amarilla
Oncocercosis
Actividad y efecto
Vacunación en áreas de riesgo
Repelentes
Participación comunitaria y educación para la
salud


En áreas urbanas es igual a dengue
Control de criaderos externos
18
El problema de las infecciones transmitidas por
vectores se ubica en el dilema Las ETVs
bloquean el desarrollo o el desarrollo bloquea a
las ETVs Es un problema integral (ETVs),
ubicado en el espacio peridoméstico y de tipo
sanitario.
19
Si el enfoque es el vector Se limita el
éxito Se incrementan los costos Se asfixian a
los servicios de salud y a los programas
preventivos Se resigna uno a la transmisión
continua No se atacan las determinantes
socioambientales
20
La investigación se dirige A la definición de
áreas de riesgo con un enfoque
ecológico Determinantes de la transmisión Eficac
ia de insecticidas y métodos de aplicación
costo-efectivos Análisis económico y de
impacto Estrategias de comunicación y
participación comunitaria Capacidad vectorial
de los principales vectores Diagnósticos
rápidos Vacunas?