X Reuni

1
X Reunión SEDIGLAC

• Controversias en los laboratorios de 24 horas
  integración con distintos tiempos de respuesta.

Antonio Moreno Martínez Jefe de Servicio Análisis
Clínicos Complejo Hospitalario de Pontevedra
2
Complejo Hospitalario de PontevedraHospital
MonteceloHospital ProvincialC.E. MollavaoCE
Casa del Mar ISMFundación Hospital do Salnés
(referenciado)
3
Complejo Hospitalario de Pontevedra

• Nº camas funcionales 580
• Población del Area Sanitaria con disponibilidad
  de Tarjeta Sanitaria 295.711

4
Distribución de la población
5
Actividad Servicio de Análisis Clínicos 2005
6
Porcentaje de urgencias sobre total
7
Distribución funcional Autonomía

• Laboratorio Atención Continuada H. Provincial
• Urgencias Hospitalarias
• Puerta de urgencias (exclusivamente pediátricas y
  obstétrico-ginecológicas (14.8)
• Urgencias ingresados (41,4)
• Urgencias Atención Primaria (7.2)
• Urgencias Hospital de Día (Oncología/Nefrología)
  (36.6) (Consulta de Alta Resolución)
• Laboratorio Atención Continuada H. Montecelo
• Urgencias Hospitalarias
• Puerta de urgencias (todas salvo materno
  infantil) (73.1)
• Urgencias ingresados (26.9)

8
Cartera de Servicios
EQUILIBRIO ACIDO/BASICO (GASOMETRIAS)
COOXIMETRIA GLUCOSA UREA (Suero y orina)
CREATININA (Suero y orina) IONES (Na/K)(Suero y
orina) BILIRRUBINA TOTAL FRACCIONES DE
BILIRRUBINA BILIRRUBINA NEONATAL (Lab 24 horas
H. Provincial) PCR Ultrasensible (Lab 24 horas
H. Provincial) PARACETAMOL (Lab 24 horas
H.Provincial) AMILASA (Suero y orina)AST (GOT),
ALT (GPT) ACIDO LACTICO (Lab 24 horas H.
Montecelo) AMONIO (Lab 24 horas H. Provincial)
ALBÚMINA (Lab 24 horas Montecelo
Reanimación/UCI) CALCIO FÓSFORO (Lab 24 horas
Montecelo Reanimación/UCI) MAGNESIO (Lab 24
horas Montecelo Reanimación/UCI) CPK, CPK.MB
MARCADORES DE LESION MIOCARDICA (CPK, CPK-MB,
TROPONINA, según protocolo)(Lab 24 horas H.
Montecelo) OSMOLARIDAD (Suero y orina) (Lab 24
horas H. Montecelo) METHOTREXATE (Lab 24 horas
H. Montecelo) TEST EMBARAZO (orina) ELEMENTAL DE
ORINA Y SEDIMENTO SCREENIG DROGAS ABUSO (orina)
ALCOHOL(Lab 24 horas H. Provincial
exclusivamente previa orden judicial) LIQUIDOS
BIOLOGICOS LCR, PLEURAL, ASCITICO, PERICARDICO,
SINOVIAL Y PROCEDENTE DE DIALISIS Recuento
celular en cámara y fórmula si procede.
Bioquimica especifica Liquidos Biológicos
LCR Glucosa, proteinas, ADA PLEURAL pH,
glucosa y proteinas (Lab. 24 horas H.
Montecelo) ASCITICO glucosa y proteinas
(Lab. 24 horas H. Montecelo) SINOVIAL
glucosa, proteinas, identificación de cristales
(Lab. 24 horas H. Montecelo) MICROBIOLOGIA 
Test rápido HbsAg y HIV en trabajadores
sanitarios con sospecha de inoculación
accidental  Test de Streptococo  Reacción
Paul-Bunnell Gram en LCR si procede Siembra
LCR  
9
Equipos
Laboratorio Atención Continuada H.
Provincial Bioquímica Dimension RXL Dade
(2) Gasómetros Bayer (2)Rapid lab 840
348 Clinitek 500 Bayer (1) pHmetro Microscopio,
centrifuga,neveras, congelador, estufa y 4
puestos SIL Laboratorio Atención Continuada H.
Montecelo Bioquímica Dimension RXL Dade
(2) Gasómetros Bayer (2)Rapid lab 840
348 Clinitek 500 Bayer (1) Osmómetro Menarini
(1) Microscopios, centrifuga,neveras,
congelador, estufa y 4 puestos SIL
10
Personal
Laboratorio Atención Continuada H.
Provincial Facultativo 1 de lunes a viernes
hasta 15 horas. A partir de 15 h y sábados y
festivos guardia localizada TEL 8 (4 mañana 1
tarde y 1 noche)(realizan también hematología y
coagulación dependiendo funcionalmente para
dichas pruebas del servicio de hematología) Labora
torio Atención Continuada H. Montecelo Facultativ
o 2 de lunes a viernes hasta 15 horas. A partir
de 15 h y sábados y festivos guardia
física TEL 14 (4 mañana 2 tarde y 2
noche)(realizan también hematología y
coagulación dependiendo funcionalmente para
dichas pruebas del servicio de hematología)
11
Cargas de trabajo (2005)
12
Tiempos Respuesta Laboratorio (TRL)
13
CIRCUITOS DE URGENCIAS
Laboratorio Atención Continuada H.
Provincial PREANALITICA Transporte de la
muestra por celador (100) POSTANALITICA Envío
automático por impresora remota al origen de la
petición (100) Laboratorio Atención Continuada
H. Montecelo PREANALITICA Tubo neumático
(80) Transporte de la muestra por celador
(20) POSTANALITICA Envío automático por
impresora remota al origen de la petición
(100)