Antecedentes

1
Antecedentes

• Mujer de 61 años
• Personales no Patológicos
• Alimentación balanceada
• Sedentaria
• Tabaquismo gt 6 paq año/30 años suspendido hace
  18 años

• Personales Patológicos
• Artritis reumatoide de 8 años de evolución en Tx
  piroxicam 1x1
• HAS de 4 años de evolución en Tx con higrotón
• Infarto Agudo del Miocardio antiguo anteroseptal
  (silente) de 2 ½ años
• Qx estética facial hace 2 ½ años, presentó paro
  cardiorespiratorio durante el transoperatorio

2
Padecimiento actual

• Tres semanas de evolución con
• Tos seca, posteriormente productiva con
  expectoración verdosa
• Disnea de medianos esfuerzos
• Aumento de peso
• Intolerancia al frío
• Estreñimiento

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Exploración física

• CsPs bien ventilados, con estertores alveolares
  básales en cara posterior y lateral del hemitórax
  derecho.
• Abdomen normal.
• Miembros Inferiores con edema moderado

• Signos vitales
• TA 110/70mmHg, FC 55x, FR 16x, Temp 37.3C
• Pálida, piel seca, edema palpebral
• Tiroides lóbulo derecho palpable
• RsCs rítmicos, disminuidos de intensidad, sin
  choque de la punta

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Estudios realizados

• Se le solicitan los siguientes estudios de
  laboratorio.
• Se le realizó un electrocardiograma y la
  radiografía de Torax AP y lateral mostraron lo
  siguientes hallazgos.
• Finalmente se le realizó un ecocardiograma.

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Laboratorios
6
Pruebas de función tiroidea
7
Electrocardiograma
8
Radiografía de Torax
9
Ecocardiograma.
10
Discusión

• Cuál es su impresión diagnóstica?
• Cual es la incidencia actual de esta enfermedad?
• qué tipo de estudio solicitaria para confirmar
  su diagnóstico?
• Especifique la complicación cardiaca más grave
  de esta enfermedad?
• Cuál es el tratamiento de elección y su
  eficacia?