CONOCIENDO EMOCIONALMENTE AL ASMA

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CONOCIENDO EMOCIONALMENTE AL ASMA

• PRIMERAS JORNADAS EN ATENCION PRIMARIA DE LA
  SALUD
• EDUCACION EN ASMA. AAIL
• PARANA. MAYO 2008
• Dra. Fanny Salmún
• Médica Psiquiatra
• Psicoterapeuta

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(No Transcript)
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ANTECEDENTES

• HIPOCRATES ---- SIGLO IV a.C.
• ARATEUS ---- SIGLO II d.C.
• MAIMONIDES---- SIGLO XII
• MAC KENCIE ---- SIGLO XVII
• OSLER ----- SIGLO XIX

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DICEN . QUE SÓCRATES AFIRMABA

•    
• ...LOS TRACIOS CURABAN MAS QUE LOS HELENOS, PUES
  SE OCUPABAN
  DE COMPRENDER AL ENFERMO...

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(No Transcript)
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• CUANDO UN PACIENTE TIENE
• ANGUSTIA MENTAL, MIEDO, PENA Ó
• AFLICCIÓN, SU AGITACIÓN AFECTA A
• SUS ÓRGANOS RESPIRATORIOS Y NO
• PUEDE HACERLOS FUNCIONAR A
• VOLUNTAD
• Moisés
  Maimónides

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HUMBOLDT (S. XVIII) afirmaba

• EL HOMBRE NO ES NI CONCEPTO NI COSA, ES
  PERSONA. POR LO TANTO, UN MODO DE EXISTIR QUE
  ENCIERRA EN SÍ, MANIFESTACIONES FÍSICAS Y
  PSÍQUICAS

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EL SER

• ES UNA UNIDAD BIO-PSICO-SOCIAL
• ES UN TODO
• CUERPO-MENTE
• ORGANICO-PSIQUICO
• ES UN SUJETO QUE VIVE Y HACE SU
• HISTORIA
• DEBEMOS RECUPERAR LA UNIDAD
• PERDIDA
• Dra. F. Salmún
• Dra. F. Salmún

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EN EL PACIENTE ALERGICO

• VULNERABILIDAD GENETICA donde actúan
• experiencias tempranas que desarrollan un
• FENOTIPO VULNERABLE sobre el que actúan
  factores del diario vivir y el STRESS
• PRODUCIENDO
• cambios biológicos
• cambios conductuales DEPRESION
• 
  ANSIEDAD
• 
  Nemerof

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DESDE ANTES...Y CUANDO NACE
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ASMA BRONQUIAL

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NIÑOS CON ASMA BRONQUIAL CRONICA
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• POR TENDENCIA A CRONICIDAD
• PROPIA NATURALEZA
• EVOLUCIÓN
• OBSERVAMOS
• FUNCION VITAL PRIMARIA AMENAZADA
• 
  AGUDA
• REPETIDA
• GENERA ANSIEDAD EN NIÑO Y ENTORNO
• EL SISTEMA FAMILIAR SUFRE EXPERIENCIAS
  PERTURBADORAS HOSPITALIZACIONES, MEDICAMENTOS,
  ACTIVIDADES, TRATO AL NIÑO, CUIDADOS ...

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DESAFIOS DE LA VIDA
DETERMINAN COMPORTAMIENTOS (SENTIR - ACTUAR)
EXPRESION DE EMOCIONES

• A NIVEL VERBAL
• A TRAVES DEL CUERPO (ORGANOS CON LENGUAJE)

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EXPRESIÓN Y LENGUAJE DEL APARATO RESPIRATORIO I

• ANTE LA TRISTEZA...DISMINUYE LA AMPLITUD
  RESPIRATORIA.
• CON LA ANSIEDAD...LA RESPIRACIÓN SE HACE
  IRREGULAR Y SUPERFICIAL.
• CON LA ALEGRÍA...AUMENTA LA AMPLITUD
  RESPIRATORIA.

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EXPRESIÓN Y LENGUAJE DEL APARATO RESPIRATORIO II

• La respiración es la PRIMERA NECESIDAD del recién
  nacido al separarse del organismo materno.
• Respirar, es el PRIMER ACTO DE AUTONOMIA del
  organismo humano.
• Estando en la frontera de lo voluntario e
  involuntario, lo ligamos al simbolismo de
  LIBERTAD libre como el aire que respiro.
• La ESPIRACION es la base de la FONACION, la
  DISNEA y el LLANTO.

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RASGOS FRECUENTES SIGNIFICATIVOS DEL ADOLESCENTE
(Y TAMBIEN DEL ADULTO ) CON ASMA

• DEPENDENCIA ACENTUADA
• AGRESIVIDAD (CONTENIDA Ó MANIFIESTA)
• ANSIEDAD (ACTITUD DE ESPERA)
• DEPRESIÓN
• FALTA DE CONFIANZA EN SÍ MISMO
• CONDUCTAS QUE SOLICITAN PRIVILEGIOS
• PROBLEMAS CON EL ESQUEMA CORPORAL

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PERFIL CARACTEROLÓGICO DE LOS PADRES

• MADRES
• SOBREPROTECTORAS
• CULPÓGENAS
• CONFLICTIVAS
• PERFECCIONISTAS
• ABANDÓNICAS
• RECHAZANTES

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PERFIL CARACTEROLÓGICO DE LOS PADRES

• PADRES
• AUSENTES
• INDIFERENTES
• AGRESIVOS
• MATERNALES
• IMPACIENTES
• EXIGENTES

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CLASIFICACION DE FAMILIAS I

• AGLUTINADAS Acorta límites y distancias.
  Confusión de roles y jerarquías.
• SOBREPROTECTORAS Niño enfermo centro de
  atención de todo el sistema familiar.
• RIGIDAS Niegan preocupaciones y conflictos
  Nuestro problema es nuestro hijo enfermo

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CLASIFICACION DE FAMILIAS II

• EVITATIVAS DE CONFLICTOS
• Crisis de asma para evitar discusiones
• de padres.
• CON CONFLICTOS NO RESUELTOS
• Negación que existan, manteniendo
• los conflictos negados. Buscan
• otros temas, el silencio o enojo.

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CAMBIOS ESTRUCTURALES

• RESTRICCIÓN DE ACTIVIDADES FÍSICAS
• EVITARLE DETERMINADOS ALIMENTOS
• ABRIGARLO EN EXCESO
• DESHACERLO DE MASCOTAS O MUÑECOS DE PELUCHE
• POSPONER SALIDAS O PASEOS FAMILIARES
• REGLAS PARA NO CONTRARIARLO
• CEDER A CAPRICHOS Y DESEOS
• PUERTAS ABIERTAS DE DORMITORIO DE PADRES
• SOLÍCITA INTERVENCIÓN DE ABUELOS Y/O PARIENTES
• OTROS COMPORTAMIENTOS LLAMATIVOS

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FACTOR EMOCIONAL actúa en el ASMA como

• DESENCADENANTE
• CO-PRESENCIA
• CONSECUENCIA
• AGRAVANTE

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DEBEMOS VALORAR ANTE UNA CRISIS DE ASMA

• HERENCIA
• CONSTITUCIÓN
• CULTURA
• AMBIENTE
• MUNDO INTERPERSONAL

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DESENCADENANTES EMOCIONALES

•  
• REPRESIÓN DE SENTIMIENTO
• ESTÍMULO VAGAL POR CONFLICTO EMOCIONAL
• CONFLICTOS DE PAREJA
• CONFLICTOS LABORALES
• PREOCUPACIONES ECONÓMICAS
• MALA CAPACIDAD DE FRUSTRACIÓN

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DESENCADENANTES EMOCIONALES

• SENTIMIENTOS DE CULPA
• IDENTIFICACIÓN CON FAMILIAR CON ASMA
• PELIGRO DE ALEJAMIENTO DE UN SER QUERIDO
• MIEDO AL ABANDONO
• MUERTES

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CUANDO ACTÚA EL FACTOR EMOCIONAL

ESTÍMULO PSÍQUICO
SOBRE TIPO DE PERSONALIDAD

CRISIS VITAL
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SENSACION DE

• DESESPERANZA
• DESCONSUELO
• MUERTE
• FANTASIAS ANGUSTIANTES

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DESESPERANZA

• 1) no suelen usar la medicación antiinflamatoria
  en períodos asintomáticos
• 2) la medicación broncodilatadora se usa mal al
  estar ansiosos
• 3) problemas por
• falta de uso
• uso irregular
• uso en exceso
• uso deficitario

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ACTITUD DEL PACIENTE ANTE LA ENFERMEDAD

• EMOCIONES NEGATIVAS
• PENSAMIENTOS TRISTES
• DEPRESIVOS
• ANSIEDAD
• MIEDOS
• CAMBIOS EN QUIMICA DEL CEREBRO
• SUICIDIO ENDOGENO.

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NIVELES DE DISFUNCION

• ORGANO CON INJURIA PROLONGADA
• EXCESO DE IMPULSOS VAGALES
• EXCESO DE ESTÍMULOS EXCITATIVOS
• RECUERDOS-ASOCIACIONES-EXPERIENCIAS
• SOBRECARGA EMOCIONAL

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STRESS

• ES EL CONJUNTO DE RESPUESTAS
• PSICOBIOLÓGICAS, CON QUE
• REACCIONAN LOS SERES HUMANOS
• ANTE SITUACIONES AMENAZANTES
• PASADAS, PRESENTES Ó FUTURAS, DE ORIGEN
  PSICOLÓGICO Ó BIOLÓGICO

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STRESS

• SE PRODUCE CUANDO AL ORGANISMO SE LE DA UNA
  ACTIVACION MAYOR QUE LA QUE ESTE ES CAPAZ DE
  REDUCIR CON LAS ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO.

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(No Transcript)
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TRATAMIENTO DEL ASMA

• PREVENCIÓN
• BUENA PRÁCTICA MÉDICA
• EDUCACIÓN
• ENTREVISTA PSICOLÓGICA

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TIPOS DE TERAPIA

• TERAPIA INDIVIDUAL
• TERAPIA FAMILIAR
• TERAPIA GRUPAL

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CRITERIOS ANTE UNA CRISIS DE ASMA

• ENCONTRAR EL SIGNIFICADO PSÍQUICO INCONSCIENTE DE
  UN PROBLEMA SOMÁTICO NO EXCLUYE UNA CAUSA
  DETERMINADA.
• UNA CAUSA DETERMINADA NO DEBE EXCLUIR LA
  POSIBILIDAD DE INTERPRETAR SU SIGNIFICADO
  INCONSCIENTE.

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RECORDAR

• 
  
• ASÍ COMO PUEDE INYECTARSE LA INMUNIDAD, QUE ES
  UNA FORMA DE MEMORIA, LA TERAPIA VIAJA A TRAVÉS
  DE LA PALABRA, TRANSPORTADA EN LA MATERIA DE LOS
  NEUROTRANSMISORES.

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MUCHAS GRACIAS
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