SISTEMA CARDIOVASCULAR

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SISTEMA CARDIOVASCULAR

• Dra. María Rivera Ch.
• Unidad de Evaluación Funcional
• Laboratorio Transporte de Oxígeno
• Dpto. Cs. Biológicas y Fisiológicas
• Facultad de Ciencias y Filosofía
• UPCH

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Funciones

• 1. - Transporte
• a) Nutrientes Del aparato digestivo los tejidos.
• b) Metabolitos y productos de excreción
• Transporte de  ácido láctico de los músculos al
  hígado
• Transporte de los productos metabólicos a los
  Riñones
• c) De gases
• CO2 y O2 de pulmones a tejidos y viceversa
• Como almacén de O2.
• d) De hormonas
• Acción rápida o lenta.
• e) Células
• Leucocitos
• Eritrocitos
• Plaquetas
• f) De calor De los órganos internos a la
  superficie corporal

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Funciones

• 2.- Transmisión de fuerza
• a) En la erección del pene
•  b) Para el proceso de ultrafiltración en los
  capilares y riñones.
• 3.- Defensa
• a1. Coagulación
• Proteger de la pérdida de sangre
• a2) Defensa inmunológica
• Células blancas
• 4.- Mantenimiento del medio interno
• Provee de un medio interno adecuado
• intercambio nutrientes,
• Formas ionizadas de sales orgánicas e inorgánicas
  (electrolitos) entre el espacio intra y
  extracelular.

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Organización Estructural del Sist. Cardiovascular
Humano

• Corazón
• Estructura Anatómica
• 4 cavidades 2 aurículas, 2 ventrículos
• Paredes Septum
• Válvulas
• Vasos
• Grandes vasos Arterias y Venas
• Vasos medianos
• Capilares

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CorazónEvolución de la estructura cardíaca

• 1. BOMBA O CORAZON
• Bombas peristálticas
• Constricción en los tubos impulsa la sangre hacia
  adelante
• Poseen este tipo de bomba , los invertebrados
• Bombas tipo cámaras
• Contracciones rítmicas en las paredes, ocasionan
  la salida de sangre
• Los vertebrados sin excepción poseen este tipo de
  bomba

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Estructura cardíaca

• Cámaras con válvulas
• Previenen que el flujo retroceda e inducen el
  movimiento de la sangre en un solo sentido
• Se encuentran en los miembros superiores e
  inferiores de los humanos
• 2. CANALES
• Se encargan de transportar la sangre
• Retorno de la sangre al corazón
• Los vertebrados poseen un sistema de tubos
  elásticos (arterias venas y capilares)

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ORIGEN DEL SISTEMA CARDIO VASCULAR
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Mesodermo intraembrional
Tubos endocárdicos
Región Cardiogénica
Formación del sistema cardiovascular en
humanos Durante la tercera semana de
gestación 1.Gastrulación (día 15) 2. Formación
del mesodermo intraembrionario (día 16) 3.
Diferenciación del mesoblasto, somatopleura y
esplanopleura (día 17) 4. Desarrollo de la región
cardiogénica, tubos cardiacos primitivos y tubos
endocárdicos (día 21)
Dos aortas

• Seno venoso
• Aurícula primitiva
• Ventrículo primitivo
• Bulbo cordial
• Tronco arterioso

Tubo cardiaco primitivo
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Histología Cardíaca

• Estructura y Función
• Pericardio
• Estructura
• Pericardio Fibroso (tej. Conectivo denso e
  irregular-hoja parietal)
• Pericardio Seroso interno (hoja visceral).
• Función
• membrana protectora.
• Impide el desplazamiento del corazón en el
  mediastino.

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• Estructura y Función
• Miocardio
• Estructura
• Epicardio, miocardio, endocardio (capa externa,
  intermedia, interna).
• Músculo estriado especializado
• Endocardio Capa interna de endotelio delgado
  que recubre tejido conectivo.
• Función
• Contracción, bombeo

Células musculares cardíacas
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Características de la células musculares
cardiacas
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MIOCARDIO

• Discos intercalares Sincitio funcional
• M. Atrial derecho Hormona natriurética atrial
• Fibra ? sarcomeros en serie
• Mitocondrias numerosas

Dentro de los discos hay uniones de hendidura
Propagación del potencial eléctrico
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Banda A Miosina Banda M Union entre
miosinas Banda Z Unión de actinas sarcomeros
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• DIFERENCIAS ENTRE MUSCULO CARDIACO ESQUELÉTICO
• Numero de mitocondrias
• Poca tolerancia a condiciones extremas de pH
• Los sarcomeros cardiacos rara vez sobrepasan las
  2.4 um
• No se presenta tetanización
• Discos Intercalares, túbulos T (sarcolema de
  ventrículo).

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Excitación - Contracción
La excitación y la contracción son similares en
músculo cardiaco y en músculo esquelético El
Ca2 se une a la Troponina C que esta ligada a la
Miosina. En el músculo cardiaco el Ca2 proviene
tanto del espacio extracelular como del reticulo
sarcoplásmico
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Vasos sanguíneos
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(No Transcript)
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V. Bicúspide (Mitral)
V. Semilunar Pulmonar
V. Semilunar Aórtica
V. Tricúspide AVD
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CIRCULACION

• TIPOS DE CIRCULACION

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FUNCIONES DE LA CIRCULACION

• Movimiento de fluidos en el cuerpo
• Proveer transporte rápido de sustancias
• Alcanzar lugares donde la difusión es inadecuada
• Es importante tanto en organismos pequeños, como
  en organismos grandes
• Transporte de gases
• Transporte de calor
• Transmisión de fuerza
• Movimiento de todos los animales
• Movimientos de todos los órganos
• Presión para ultrafiltración renal
• Homeostasis
• Hemostasia

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(No Transcript)
22
(No Transcript)
23
(No Transcript)
24
(No Transcript)
25
Hemicardio Izquierdo
Hemicardio derecho
Pulmones
Aurícula Derecha
Aurícula Izquierda
100
V Tricúnspide
V. Mitral
Ventrículo Derecho
Ventrículo Izquierdo
Válvula Pulmonar
15
100
Cerebral
100
5
Coronaria
Vena Cava
Arteria Aorta
25
Renal
Digestiva
25
Músculo Esqueletico
25
Arterias
Venas
5
Piel
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Distribución de la Sangre en el Sistema
Circulatorio

• 67 SISTEMA DE VENAS/VENULAS
• 11 ARTERIAS SISTEMICAS
• 5 CAPILARES SISTEMICOS
• 5 VENAS PULMONARES
• 5 AURICULAS/VENTRICULOS
• 4 CAPILARES PULMONARES
• 3 ARTERIAS PULMONARES

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TIPOS DE CIRCULACION

• 1. CIRCULACION MAYOR O SISTEMICA
• Circulación periférica
• Involucra las diferentes circulaciones de cada
  sistema en todo el organismo.
• 2. CIRCULACION MENOR O PULMONAR

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Circulacion Pulmonar
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Circulación Fetal
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Circulación Fetal

• La sangre es bombeada a través del cordón
  umbilical y de la placenta para realizar los
  procesos de intercambio de oxígeno y de excreción
  de los desechos, evitando el contacto con los
  pulmones en el feto

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Circulación Fetal

• Estructuras anatómicas
• Ducto arterioso
• Conexión vascular entre los vasos que abastecen
  de sangre los pulmones para el intercambio
  gaseoso y la aorta.
• Vaso mayor que suministra sangre oxigenada al
  cuerpo.
• Foramen oval
• Abertura interaurícular cuya función es facilitar
  el movimiento de la sangre oxigenada a través del
  cuerpo del feto.
• Ducto venoso
• Vaso que conecta el hígado con un vaso mayor
  (vena cava inferior).
• Vena umbilical
• vaso que va desde el cordón umbilical hasta el
  hígado, el cual lleva sangre oxigenada al cuerpo.
  
• Arterias umbilicales
• vasos desde el sistema arterial fetal hasta el
  cordón umbilical
• función es transportar sangre no oxigenada

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Circulación Portal
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Circulación Renal
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CIRCULACIONES ESPECIALES

• DSc. Maria Rivera Ch
• Dpto. de Ciencias Biológicas y Fisiológicas
• Facultad de Ciencias y Filosofía
• UPCH

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Circulación coronaria
Vea un by pass coronario
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CIRCULACION CORONARIA

• Características
• Órgano Aeróbico (VO278 ml O2). Consume Ac.
  Grasos, 68 Ácido láctico, 15 glucosa, 16.
• VO2
• Músculo cardiaco de mamífero latiendo, 8 a 15
  ml/minx100 g. en reposo, 4.5 ml/minx100g.
• La despolarización no contráctil ocasiona VO2 de
  0.5 con respecto al corazón funcionando.

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Anatomía de la circulación coronaria

• Tiene la pared ventricular dividida en 4
  regiones
• Subepicardio compuesto por la superficie de los
  vasos epicárdicos, nervios, tejido conectivo y
  tejido adiposo.
• Miocardio Es la capa muscular
• Subendocardio compuesto de tejido conectivo,
  venas de tebesio (canales ramificados que
  conectan con el ventrículo y ayudan a transportan
  la sangre oxigenada a la parte interna de las
  paredes) y de las fibras de purkinje.
• Endocardio compuesto por una sola capa de
  células endoteliales

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(No Transcript)
39
Factores que intervienen en el consumo de oxigeno

• La pre-carga. tensión t (P x r) / 2h
• P presión intraventicular
• r radio
• H altura
• Frecuencia Cardiaca
• Fuerza de contracción
• Post-carga. VO2 del ventrículo izquierdo se
  incrementa.

40
(No Transcript)
41
Flujos RelativosQ
42
Determinantes del flujo coronario

• Compresión extravascular
• Presión
• Resistencia
• Presión arterial al inicio y durante la diástole
  80 del flujo coronario izquierdo ocurre durante
  la diástole.
• La mayor compresión extravascular ocurre en el
  tercio interno del miocardio (alto riesgo de
  desarrollar zonas isquémicas e infartos en
  pacientes con tratamiento antihipertensivo)

43
(No Transcript)
44
Control de la Resistencia Vascular coronaria y el
flujo sanguíneo

• Metabolismo intrínseco Mejor mecanismo para
  asegurar un alto acoplamiento entre flujo, VO2 y
  GC, el cual se incrementa en 5 veces.
• Esto permite excelente flujo autorregulable a
  nivel de la circulación coronaria en caso de
  cambios súbitos en la presión arterial.
• Control miogénico
• El Oxido nítrico ejerce una ligera dilatación en
  la resistencia de los vasos.

45
(No Transcript)
46
Control de la Resistencia Vascular coronaria y el
flujo sanguineo

• Neural Extrínseco
• S. simpático, inerva vasos coronarios de manera
  menos densa que otros lechos.
• Produce receptores alfa adrenergicos dependientes
  de constricción.

47
(No Transcript)
48
Mecanismo de Frank Starling

• La relación entre la capacidad de distensión del
  músculo cardíaco y la capacidad de contracción.
• Volumen final de la sístole esta determinado por
  dos parámetros
• 1. Presión generada durante la sístole
  ventricular
• 2. Presión generada por el flujo externo
  (resistencia periférica)
• 2. Presión de retorno venoso
• Hipótesis El intercambio de fluído entre sangre
  y tejidos se debe a la diferencia de las
  presiones de filtración y coloidosmóticas a
  través de la pared capilar.

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Circulacion cerebral

• El cerebro constituye el 2 del total del peso
  corporal y recibe 15 del gasto cardiaco.
• El flujo sanguíneo cerebral, O2 y glucosa tienen
  una alta demanda comparada con otros órganos,
  excepto el corazón
• Falta de flujo cerebral solo puede ser tolerado
  por pocos segundos sin perdida de conciencia y
  solo 3-4 minutes sin daño cerebral permanente a
  temperatura normal.

50
Vea como se bloquea la circulación cerebral
51
Circulacion cerebral
52
(No Transcript)
53
Anatomia de la circulacion cerebral

• El cerebro posee dos tipos de circulaciones La
  sanguínea y la del fluido cerebro espinal
• Circulación sanguínea
• Se extiende desde la arteria carótida y las
  arterias vertebrales a las arterias de la pía.
• De las arteriolas cerebrales que penetran el
  parénquima cerebral, los capilares, las vénulas y
  por la parte posterior a las venas de la pia, a
  los senos durales, a las venas vertebrales y
  yugulares.
• Circulación del fluido cerebro espinal y
  circulación subaracnoidea
• CSF formado por el plexo coroide y la filtración
  capilar neta (500 ml CSF por día)

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• Barrera hematocerebral
• Capilares muestran fuertes conjunciones celulares
  endotelio-endotelio, con astrocitos distribuidos
  alrededor de los capilares.
• Produce una baja permeabilidad (barrera
  hematocerebral.
• Filtración capilar neta migra dentro de los
  espacios subaracnoideos. 50 del CSF formado por
  día

55
(No Transcript)
56

• El cerebro no tiene vasos linfáticos.
• Existe mas riesgo de producción de edema que
  puede comprimir el cerebro y los vasos
  sanguíneos.
• El volumen del fluido intersticial puede
  permanecer constante.

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Determinantes del flujo cerebral

• Presión arterial 60-180 mm de Hg.
• Producida por una fuerte regulación metabólica y
  miogénica de la resistencia de los vasos.
• Esta regulación es similar a la coronaria y renal
• El estrés ortostático y la gravedad se convierte
  en un alto riesgo (sincope) que produce una
  disminución en la presión arterial y por tanto de
  la circulación cerebral.

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• Contracción y dilatación de la resistencia de los
  vasos
• 1. El control local ejercido por el metabolismo y
  reflejo miogénico son los mas importantes
• 2. Sistema simpático. Los nervios hacia los vasos
  cerebrales son menos densos que los de otros
  tejidos.
• Una suave constricción adrenérgica ayuda a
  proteger a los capilares cerebrales de la
  excesiva presión arterial durante la excitación
  simpática. El control hormonal esta presente.

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• Presión venosa a nivel cerebral NO tiene un
  efecto importante debido a que la viscosidad es
  normalmente es constante (excepciones, ambientes
  especiales).
• La Presión de CO2 Existe una alta sensibilidad
  del músculo liso de los vasos cerebrales al CO2,
  H (Efecto importante)

60

• Presion intracraneal presión medida en el espacio
  subaracnoideo. Esta es similar a la presión del
  CSF de los ventrículos.
• Un incremento en la presión del CSF