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LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LOS CUIDADOS
PALIATIVOS
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OBJETIVO Proporcionar todos los Cuidados de
Enfermería que necesita un paciente en fase
terminal.
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En el siglo IV antes de Cristo no se consideraba
ético tratar al enfermo durante su proceso de
muerte. A partir de la enseñanza cristiana, se
establece la necesidad de ayudar al enfermo
moribundo. Escucha a los enfermos.. ellos
te dirán que hacer Los Cuidados Paliativos
Confort y Calidad de vida, el enfermo es el
verdadero protagonista. Cicely Saunders
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ENFERMERÍA Y CUIDADOS PALIATIVOS La enfermedad y
la muerte son fenómenos naturales relacionados
con la vida. Cuando los enfermos ya no tienen
posibilidad de curación, se les puede y se les
debe cuidar, con objeto de procurarles el mayor
confort posible y de ayudarles en el trayecto
final de sus vidas. Las enfermeras,
profesionales del cuidado, son quienes están en
estrecho contacto con los pacientes en estado
terminal y con sus familias.
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ENFERMERÍA Y CUIDADOS PALIATIVOS Para CUIDAR
hay que Saber y conocer, por medio de una
formación y entrenamiento adecuados y en
múltiples facetas. Querer hacerlo, en base a la
voluntariedad y a las cualidades
personales. Tener la oportunidad y los medios
necesarios recursos económicos, materiales y
humanos.
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QUÉ ES LA ENFERMEDAD TERMINAL? ENFERMEDAD
AVANZADA, PROGRESIVA E INCURABLE MALA RESPUESTA
AL TRATAMIENTO PROBLEMAS O SÍNTOMAS
MÚLTIPLES IMPACTO EMOCIONAL EN EL PACIENTE Y EN
LA FAMILIA PRONÓSTICO DE VIDA INFERIOR A 6 MESES
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Problemas más frecuentes en el paciente terminal
Dolor Estreñimiento Úlceras Diarrea Prurito
Anuria - Retención Anorexia Incontinencia N
aúseas y vómitos Insomio Boca seca
dolorosa Ansiedad y Depresión Disnea
Tos Inquietud y Confusión Estertores Crisis
convulsivas
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NECESIDADES MÁS FRECUENTES
CUIDADOS DE LA BOCA CUIDADOS DE LA
PIEL ELIMINACIÓN ALIMENTACIÓN /
NUTRICIÓN ACTIVIDAD FÍSICA DOLOR CUIDADOS EN LA
AGONÍA CUIDADOS DE CONFORT
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Plan de Cuidados de Enfermería
OBJETIVO PRINCIPAL DISMINUIR EL
SUFRIMIENTO Valorar las alteraciones en la
calidad de vida provocadas por la enfermedad y su
tratamiento procurando el mayor equilibrio
físico, psíquico y ambiental del
enfermo. Aconsejar y educar a la familia y al
paciente sobre la dieta, medicamentos, higiene,
cambios posturales, etc., ayudándoles a prevenir
y sobrellevar los momentos de crisis. Procurar
la continuidad de cuidados y la coordinación
entre los miembros del equipo. Preparar con
tiempo al paciente y a la familia ante un ingreso
o un alta hospitalaria, proporcionando a esta
última ayuda para afrontar la muerte y la fase
del duelo.
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LA IMPORTANCIA DE LA COMUNICACIÓN La
comunicación es un arte que se puede desarrollar
con sinceridad, tacto y capacidad para demostrar
comprensión con la situación que están pasando el
enfermo y su familia. Son tres los elementos
básicos para una buena comunicación saber
escuchar, la empatía y la aceptación. Una buena
comunicación con el paciente y su familia es la
base adecuada para un adecuado cuidado paliativo.
Las quejas mas frecuentes de los moribundos son
las del aislamiento y soledad y se consideran
consecuencias directas de evitar hablar con
sinceridad.
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LA FAMILIA Es la parte más importante y cercana
al paciente. Es el principal agente de cuidados
para el enfermo y precisa de información y
aprendizaje. La enfermedad y la muerte de un
familiar supone un cambio de sus hábitos y
necesita adaptarse a la nueva situación.
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LA AGONÍA Es el estado previo a la muerte, donde
la vida se extingue poco a poco. Las enfermeras,
familiares y voluntarios comparten momentos muy
delicados con el paciente y sus familiares. Dar
la mano al moribundo. EL DUELO Es la reacción
natural ante la pérdida de un ser querido,
incluyendo aspectos físicos, psicológicos y
sociales. Puede ser anticipado, retardado,
crónico y patológico.
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QUÉ SE APRENDE CUIDANDO ENFERMOS TERMINALES?
A descubrirlos. A superar nuestros prejuicios y
temores. A escucharles, no sólo oírles. A
darles la información que solicitan sin
mentirles. A estrecharle la mano hasta el
final.
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QUÉ SE APRENDE CUIDANDO ENFERMOS
TERMINALES? A permanecer serenos frente a su
sufrimiento y muerte. A ayudar a su familia y
amigos a estar junto a él. A reflexionar y
pensar en los que nos resultaron difíciles de
soportar y cuya muerte nos causó alivio. A
considerar la muerte como un proceso natural.
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QUÉ ES CUIDAR? Cuidar supone ofrecer nuestros
conocimientos y habilidades, estableciendo una
relación de colaboración y confianza, entre la
enfermera/o y el enfermo/a y su familia. Cuidar,
no puede ser un acto frío, aséptico e impersonal.
Es un acto sensible, de relación con otra
persona, en el que se necesita calor, tacto,
flexibilidad, respeto, ternura y
autenticidad. Los profesionales de Enfermería
cuidan y acompañan. Acompañar es dar la mano al
enfermo y caminar juntos hasta el umbral de la
puerta que sólo él puede traspasar. Acompañar es
ayudar al enfermo y su familia a hacer asumible
lo inasumible. Acompañar no es una técnica, no
son miligramos, son actividades y cualidades
humanas que se ofrecen al enfermo. NO OS PEDIMOS
QUE NOS CUREIS, SIMPLEMENTE NO NOS ABANDONEIS!
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Manuel Solórzano Sánchez Enfermero Hospital
Donostia
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Si consulta este artículo y lo usa para algún
trabajo, estudio, investigación, etc., no olvide
citarlo en la bibliografía.   FORMA DE CITAR
ESTE TRABAJO DE Salud y Cuidados EN
BIBLIOGRAFÍAS SOLORZANO SÁNCHEZ, M. Los
cuidados de enfermería en los cuidados
paliativos. Salud y Cuidados En línea. Nº 2
(2002). Consulta 20 julio 2002. 
lthttp//www.saludycuidados.net/numero2/sumario2.ht
mgtISSN 1578-9128 Especificar fecha exacta en la
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