KARDIOVASKULARNI SUSTAV

1
KARDIOVASKULARNI SUSTAV

• Kristina Potocki

2
DIJAGNOSTICKE MOGUCNOSTI
-KONVENCIONALNE RENDGENSKE PRETRAGE- PA, LL,
TOMOGRAFIJA, DIJASKOPIJA -DIGITALNA
RADIOGRAFIJA -UZV -CT -ANGIOGRAFIJA -MR -IZOTOPSKE
PRETRAGE
3
MR SRCA
4
KONVENCIONALNA TEHNIKA PROCJENJUJE VELICINU,
OBLIK I POLOŽAJ SRCANE SJENE

• RENDGENOGRAM UCINJEN U STOJECEM POLOŽAJU
  BOLESNIKA
• POSTERIO-ANTERIORNO, U DUBOKOM INSPIRIJU
• UDALJENOST FILM- OBJEKT 180 CM
• LEŽECI POLOŽAJ I LOŠ INSPIRIJDOVODI DO POVECANJA
  TRANSVERZALNOG PROMJERA SJENE SRCA KOJA IZGLEDA
  UVECANO
• DJECA DO 12. GOD IMAJU SRCANU SJENU 60 ILI
  MANJE, UNUTARNJEG PROMJERA TORAKSA

5
GRANICE SRCANE KONTURE U PA PROJEKCIJI

• GORNJA DESNA
• V.CAVA SUP. ILI ART. INOMINATA I AORTA
  ASCENDENS
• DONJA DESNA
• DESNA AURIKULA I DESNI ATRIJ V. CAVA INF.
• GORNJA LIJEVA
• ART. SUBCLAVIA SIN I ARCUS AORTE
• SREDNJA LIJEVA
• TRUNCUS PULMONALIS I LIJEVA AURIKULA
• DONJA LIJEVA
• LIJEVI VENTRIKUL

6
NORMALNO SRCE ODRASLO I DJECJE
7
NORMALNO SRCE ODRASLE OSOBE
NA POSTRANICNOJ SNIMCI , -RETROSTERNALNO PREDNJA
KONTURA SRCA KOJU CINI DESNI VENTRIKUL -U
RETROKARDIJALNOM HOLZKNECHT-OV PROSTORU
STRAŽNJA KONTURA SRCA, -PROMJENE NA LA I LV
REDUCIRAJU RETROKARDIJALNI PROSTOR
8
RAZLIKUJEMO
HIPERTONICKI KONFIGURIRANA SJENA
SRCA AORTALNO MITRALNO MIOPATSKO PULMONALNO KOMBIN
ACIJA OBLIKA AORTIKOPULMONALNO, AORTIKOMITRALNO
9

• UVECANA SJENA SRCA
• KARDIOMEGALIJA,
• PERIKARDIALNI IZLJEV- UZV /HIPOEHOGENA KOLEKCIJA
  OKO SRCA U PERIKARDU/
• IZLJEV U PERIKARDU
• INFEKCIJAVIRUSNA,BAKTERIJSKA SPECIFICNA ILI
  NESPECIFICNA
• NEOPLASTICNAMETASTATSKA BOLEST,
• (DIREKTNO CA. DOJKE, PLUCA)
• POVREDAHEMATOPERIKARD ILI SIMPATICKI IZLJEV
  

TUBERKULOZNI PERIKARDITIS
FIBRINSKI TRACCI U PERIKARDIJALNOM IZLJEVU,
KALCIFIKACIJE- KALKAREA PERIKARDAPANCIR HERC
10
PERIKARDITIS
11
PERIKARDIJALNI IZLJEV
12
MITRALNO-BOLEST MITRALNE VALVULE PA SNIMKA
CETVERODIJELNOST LIJEVE LATERALNE
KONTURE-AORTA-LIJEVI ATRIJ-KONUS
PULMONALIS-LIJEVI VENTRIKULODIGNUCE- KARINE
,LIJEVOG GLAVNOG BRONHATRODJELNOST DESNE
LATERALNE KONTUREDESNI ATRI,LIJEVI ATRI, AORTA
ASCENDENSNA PROFILNOJ SNIMCI S BARIJEMUVECANI
LIJEVI ATRI SUZUJE RETROKARDIJALNI PROSTOR
13
DISFUNKCIJA MITRALNE VALVULE-MITRALNO
SRCE CETVERODJELNOST LIJEVE LATERALNE KONTURE
SRCA TRODIJELNOST DESNE LATERALNE KONTURE
SRCA LA SE ŠIRI PREMA KRANIALNO I DORZALNO-KARINA
I LIJEVI GLAVNI BRONH SU POTISNUTI UVECAN LA
IZMEÐU TRUNKUS PULMONALIS I LV
14
MITRALNA STENOZA
15
HIPERTONICKI OBLIKOVANA SJENA SRCA
POSLJEDICA JE HIPERTROFIJE ILI DILATACIJE LIJEVOG
VENTRIKULA -NA PA SNIMCI IZDUŽENA JE KONTURA
LIJEVOG VENTRIKULA, -ZAOBLJEN I NISKO POLOŽEN
VRŠAK SRCA NA PROFILNOJ /LL/ SNIMCI -UVECANI
VENTRIKUL DOSEŽE IZA, BARIJEM ISPUNJENOG JEDNJAKA
I KONTURE DONJE ŠUPLJE VENE-REDUCIRA
RETROKARDIJALNI PROSTOR
16
HIPERTONICKI KONFIGURIRANA SJENA SRCA
17
AORTALNO OBLIKOVANA SJENA SRCABOLESTI AORTALNE
VALVULE STENOZA-UVJETUJE HIPERTROFIJU LIJEVOG
VENTRIKULA- DOVODI DO POMAKA APEKSA SRCA U
LIJEVO, NAGLAŠEN SRCANI STRUKINSUFICIJENCIJA
KAO POSLJEDICA REUMATSKE BOLESTI SRCA ILI
INFEKTIVNOG ENDOKARDITISA DOVODI DO UVECANJA
VENTRIKULA I TO TAKO DA SE IZDUŽI LIJEVA
LATERALNA KONTURA SRCA
18
AORTALNO OBLIKOVANA SJENA SRCA
UVECAN LIJEVI VENTRIKUL I NAGLAŠEN SRCANI STRUK
19
AORTALNA STENOZA
20
MIOPATSKI KONFIGURIRANA SJENA SRCA
PA- UVECANA TROKUTASTO FORMIRANA SJENA SRCA
ŠIROKO PRILEŽI UZ OŠIT NAJCEŠCE KAO POSLJEDICA
PERIKARDIJALNOG IZLJEVA ILI DILATATIVNE
KARDIOMIOPATIJE
21
MIOPATSKI KONFIGURIRANA SJENA SRCA
22
PULMONALNO OBLIKOVANA SJENA SRCA

• NASTANE KOPB-EMFIZEM, BRONHITIS
• DIFF. PLUCNA BOLEST-FIBROZA,
• GRANULOMATOZE,
• INFILTRATI,
• CISTICNA BOLEST PLUCA
• DIFF.ZADEBLJANJE PLEURE
• KIFO-SKOLIOZA,TORAKOPLASTIKA, PRETILOST
• NA TELERENDGENOGRAMU
• NIZAK POLOŽAJ DIJAFRAGME,VERTIKALNI POLOŽAJ SJENE
  SRCA,
• VELIKA KOLICINA PLINA RETROSTERNALNO
• PLUCNE ARTERIJE U HILUSU PRELAZE ŠIRINOM 1,5 2
  CM, UVECANE SU,
• -U SUPROTNOSTI SA USKIM PULMONALNIM ŽILAMA
• ZBOG UVECANJA DV UZDIGNUT JE VRŠAK SRCA
• NA LL SNIMCI RETROSTERNALNI PROSTOR ISPUNJEN JE
  DESNIM VENTRIKULOM I PONEKAD PULMONALNIM KONUSOM

23
PULMONALNO KONFIGURIRANA SJENA SRCA
NIZAK POLOŽAJ OŠITA ŠIROKI INTERKOSTALNI
PROSTORI VERTIKALNI POLOŽAJ SJENE SRCA
24
LIJEVO SRCE POSTKAPILARNA PLUCNA HIPERTENZIJA
POSTKAPILARNA, VENSKA ILI PASIVNA PLUCNA
HIPERTENZIJA KAO REZULTAT BOLESNOG STANJA
LIJEVOG VENTRIKULA I MITRALNIH ZALISTAKA
POVECANJE VENSKOG TLAKA IZNAD 10 mm Hg POVECANJE
SRCA REDISTRIBUCIJA KRVOTOKA ZASTOJ U LIMFNIM
VODOVIMA EKSTRAVAZACIJA POVECANJE SRCA PRI
VENSKOM TLAKU IZNAD 12 mmHg REDISTRIBUCIJA
VENSKOG KRVOTOKA OD UMJERENOG DO
ZNACAJNOG DALJNJIM POVECANJEM DO 20 mmHg VENE SU
PROŠIRENE I TORTUOZNE
25
BOLEST LIJEVOG VENTRIKULAUZROKUJE PULMONALNU
VENSKU DISTENZIJU U GORNJIM PLUCNIM POLJIMA I
KONSTRIKCIJU U DONJIM

• DALJNJE POVECANJE VENSKOG TLAKA INTERSTICIJSKI
  PLUCNI EDEM-POCETNI PRI TLAKU OD 23 mmHg,
• DIFUZNI PRI TLAKU OD 25 mm Hg DOLAZI DO
  PERIHILARNOG EDEMA-ZAMUCENOST HILARNIH KRVNIH
  ŽILA, PLEURALNOG IZLJEVA
• PRI TLAKU OD 25 mmHg, STVARAJU SE SEPTALNE LINIJE
  DUŽINE 1-2 cm DEBLJINE 1mm, KERLEYEVE-B
• PREDSTAVLJAJU DISTENDIRANE LIMFATICNE PROSTORE I
  RANI SU ZNAK DIFUZNOG INTERSTICIJSKOG PULMONALNOG
  EDEMA
• S DALJNJOM PROGRESIJOM NASTAJE PERIVASKULARNO,
  PERIHILARNO ZAMUCENJE POPUTŠIŠMIŠEVIHKRILA, PRI
  TLAKU OD 25-45mm Hg ŠTO PREDSTAVLJA ALVEOLARNI
  PULMONALNI EDEM

KARDIOGENI PULMONALNI EDEM
KARDIOTONIK I DIURETIK
26
DEKOMPENZACIJA KERLY-B
27
KERLY B LINIJE
BAZALNE SEPTALNE LINIJE GUSTE KRATKE HORIZONTALNO
USMJERENE U KOSTO FRENICNIM KUTEVIMA POVREMENO U
SREDNJOJ ZONI TANKE ALI I DO 4 mm ŠIRINE KERLY A
LINIJE RAVNE ILI LAGANO ANGULIRANE LINIJE DUŽINE
4 cm BILO GDJE ALI USMJERENE PREMA HILUSU KRATKE
DUBOKE SEPTALNE LINIJE U DIST. DFIJELOVIMA
28
PULMONALNA HEMOSIDEROZA
PREDSTAVLJA FOKALNE DEPOZITE HEMOSIDERINA U
ALVEOLAMA POVEZANO SA CHR. PULMONALNOM VENOZNOM
HIPERTENZIJOM OSIFICIRAJUCI CVORICI -POVEZANI SA
CHR. PULMONALNOM VENOZNOM HIPERTENZIJOM I NASTAJU
HETEROTOPICNE KOŠTANE FORMACIJE -NASTANU
ORGANIZACIJOM INTRA ALVEOLARNOG EDEMA -NAJCEŠCE
KOD MITRALNE VALVULARNE BOLESTI, ALI I SA
ATRIJSKIM MIKSOMOM ILI CHR.BOLESTI LV
29
EDEM PLUCA- TERAPIJA -KONTROLA
30
KARDIJALNA DECOMP. PULMONALNI EDEM S IZLJEVOM U
INTERSTICIJU,ALVEOLAMA I PLEURALNOM
PROSTORU,KARDIOMEGALIJA,ALVEOLARNI EDEM NEOŠTR
OCRTANE KRVNE ŽILE
31
DESNO SRCE PREKAPILARNA PLUCNA HIPERTENZIJA
VENSKA KRV-KROZ OBJE ŠUPLJE VENE U DESNO
SRCE PLUCNIM ARTERIJAMA TECE DO PLUCNE
PERIFERIJE- OVISNO O STANJU DESNOG SRCA AKO DESNO
SRCE NE MOŽE PRIHVATITI KRV BAZENA GORNJE ŠUPLJE
VAN NASTAJE RETROGRADNI ZASTOJ- ZASTOJNA JETRA,
NABREKLE VENE RTG. MOGUCE NAGLO PROŠIRENJE
V.AZYGOS U DESNOM TRAHEOBRONHALNOM
KUTU PREKAPILARNA PLUCNA HIPERTENZIJA NASTAJE
ZBOG OPSTRUKCIJKIH VAZOKONSTRIKCIJSKIH STANJA U
KONACNICI RAZVIJE SE - CHR. PLUCNO SRCE
32
KOARKTACIJA AORTE, PRIROÐENO SUŽENJE NA RAZINI
PRIJELAZA LUKA U SILAZNI DIO/ ISTMUS/ BLAGA DO
UMJERENA HIPERTROFIJA LV KONGESTIVNA BOLEST SRCA
ZAVISNO O STUPNJU KOARKTACIJE I ZATVARANJU DUKTUS
ARTERIOSUS, OBRNUTO 3 NA EZOFAGOGRAMU/ GORNJI DIO
LIJEVA ART. SUBKLAVIJA,USJEK NA MJESTU SUŽENJA, A
DONJI DIO POSTSTENOTICKI PROŠIRENOM DISTALNOM
DIJELU LUKA/ UZURE REBARA POCINJU OD 6 8 GOD.I
TO 3,4 NANIŽE-RESLEROV ZNAK
33
(No Transcript)
34
MR KOARKTACIJA AORTE
35
ARCUS AORTAE DEXTER
KAO SAMOSTALNA RAZVOJNA ANOMALIJA UZ
DEKSTROKARDIJU I SITUS VISCERUM INVERSUS VIJUGAV
TIJEK -KINKING AORTE AORTA ANGIOGRAFIJA
- UZV,CT,MR -IZOTOPSKE
PRETRAGE
36
DEKSTROPOZICIJA LUKA AORTE- POMAK KONTRASTOM
ISPUNJENOG JEDNJAKA, NA PA SNIMCI NEDOSTAJE SJENA
LUKA AORTE A JAVLJA SE PROŠIRENJE SJENE
MEDIJASTINUMA NASUPROTNO -DESNO
37

• STENOSIS ART. PULMONALIS
• - REDUCIRANI PERIFERNI VASKULARNI CRTEŽ
• IZBOCEN TRUNKUS /DRUGI ODSJECAK LIJEVE KONTURE
  SRCA/ I LIJEVA GRANA PLUCNE ARTERIJE
• - OSKUDNA PERIFERNA RAMIFIKACIJA, GRACILNA
  CENTRALNA GRANA ART. PULMONALIS,
• -ZAVISNO O STUPNJU STENOZE- SRCE JE
  NORMALNE VELICINE DO ZNACAJNOG POVECANJA DESNOG
  VENTRIKULA -KADA JE REDUCIRAN RETROSTERNALNI
  PROSTOR I ODIGNUT APEKS

38
TETRALOGIJA FALLOT
UDRUŽENA PLUCNA STENOZA INFUNDIBULARNOG TIPA I
VSD HIPERTROFIJA DESNOG VENTRIKULA NA SEPUMU
JAŠUCA DEKSTROPONIRANA AORTA RDG.OVISI O TEŽINI
PLUCNE STENOZE KOJA DOVODI DO HIPERTROFIJE DV I
D-L SHUNT KROZ VSD. CIJANOTICNA CONG. BOLEST
SRCE POPUT COKULE
39
TETRALOGIA FALLOT
KONKAVNO LEŽIŠTE TRUNKUS PULMONALISA ZBOG
OSKUDNOG DOTOKA KRVI NE VIDE SE PERIFERNE
ŽILE DEKSTROPONIRANA AORTA PROŠIRENOG UZLAZNOG
DIJELA
40
PULMONALNA OLIGEMIJA,TEŠKO PREPOZNATLJIVA BEZ
PODATAKA O CIJANOTICNOJ SRCANOJ BOLESTI, SMANJEN
PROTOK KRVIBRONHIALNE ARTERIJE SU UVECANE DA
KOMPENZIRAJU PULMONALNU OLIGEMIJU, PULMONALNU
OLIGEMIJU NAÐEMO KOD-TETRALOGIJA
FALLOT,-TRUNKUS ARTERIOSUS I -TRANSPOZICIJA
VELIKIH KRVNIH ŽILA, -KOD REVERZNOG L-D SHUNT
-ASD SA PULMONALNOM HIPERTENZIJOM
EISENMENGER-OV SY
41
EBSTEINOVA ANOMALIJA
NISKA INSERCIJA MALFORMIRANOG INSUFICIJENTNOG
TRIKUSPIDALNOG ZALISTKA -KOJA DIJELI DESNI
VENTRIKUL U PROX. I DISTAL. DIO PROX. KOJI
FUNKCIONIRA KAO ATRIJ I DISTALNI VENTRIKULARNI
KOJI SLUŽI KAO PUMPA TRIKUSPIDALNA VALVULA JE
DEFORMIRANA I VODI REGURGITACIJI CESTO UDRUŽEN S
ASD KLINICKI NALAZ OVISI O STUPNJU TRIKUSPIDALNE
DEFORMACIJE RADIOLOŠKI -VELIKO SRCE,
NAGLAŠENE DESNE KONTURE, -PREKRIVENE UZLAZNE
AORTE -USKOG KORIJENA VELIKIH KRVNIH ŽILA
-OSKUDAN PERIFERNI ŽILNI CRTEŽ
42
(No Transcript)
43
EBSTAIN SY
VELIKO SRCE PREKRIVENA UZLAZNA AORTA USKI KORJEN
VELIKIH KRVNIH ŽILA OSKUDNA PERIFERNA RAMIFIKACIJA
44
PULMONALNA OLIGEMIJA
PRAZNA PLUCA
45
POGREŠKE SA INTRAKARDIJALNIM I EKSTRAKARDIJALNIM
NEPOSREDNIM SPOJEM SHUNT POGREŠKE INTRAKARDIJALN
E ASD, VSD,RJEÐE ANOMALNI UTOK PLUCNIH
VENA EKSTRAKARDIJALNE -DUCTUS ARTERIOSUS
PERSISTENS-BOTTALI, -RJEÐE ANOMALNA POLAZIŠTA
KORONARNIH ARTERIJA I A-V FISTULE
46
ASD PRIROÐENA SRCANA GREŠKA POVECANJE DESNE
PRETKLIJETKE I DESNE KLIJETKE REDUCIRAN
RETROSTERNALNI PROSTOR, POVECANIM DESNIMN
VENTRIKULOM MALENI LUK AORTE, PROŠIRENO GLAVNO
STABLO PLUCNE ARTERIJE POVECAN DOTOK KRVI
HIPERKINETICKA CIRKULACIJA PROŠIRENI OGRANCI
PULMONALNE ARTERIJE U HILUSU-PLETORA DIASKOPSKI
PLES HILUSA
47
ASD PROMINENTNI DESNI VENTRIKUL KOJI MOŽE
ISPUNITI RETROSTERNALNI PROSTOR LIJEVI ATRIJ
NIJE UVECAN JER DEKOMPRESIJA LIJEVOG ATRIJA
NASTAJE U DESNI ATRIJ KROZ DEFEKT
48
ASD
49
DV UVECAN ISPUNJA RETROSTERNALNI
PROSTOR PROŠIRENI OGRANCI PL.ART. MALENI LUK
AORTE
ASD
50
ASD
51
UGLAVNOM POVEZANA SA SRCANIM LIJEVO DESNIM
SHUNTOM /ASD, VSD,ANOMALNI UTOK PLUCNIH VENA/
INTRAKARDIALNE,I EKSTRAKARDIANE OTVOREN DUCTUS
BOTALIPOVECANA DESNA PRETKLIJETKA I DESNA
KLIJETKA,REDUCIRAN RETROSTERNALNI PROSTOR
POVECANIM DV. ZBOG POVECANE KOLICINE KRVI I
HIPERKINETICKE CIRKULACIJE, PROŠIRENI SU
OGRANCI PULMONALNE ARTERIJE U HILUSU I PLUCNOM
RASPLETU.VSD NAJCEŠCE U MEMBRANOZNOM DIJELU
SEPTUMA RIJEÐE MIŠICNOM, RADIOLOŠKA SLIKA
POKAZUJE ZNAKOVE POVECANOG DOTOKA KRVI S LIJEVA U
DESNO.
PULMONALNA PLETORA- PREDSTAVLJA POVECANI KRVNI
PROTOK
52
VSD NAJCEŠCI PRIROÐENI DEFEKT MEMBRANOZNI DIO
ILI MIŠICNI DIO MALI OTVOR U MIŠICNOM DIJELU
VELIKI AUSKULTATORNI NALAZ, RDG. NEZNATNE
PROMJENE VELIKI DEFEKT NEZNATNOG AUSKULTATORNOG
NALAZA RDG. POKAZUJE ZNAKOVE POVECANA DOTOKA
KRVI L-D DG.UZV, MR,ANGIOKARDIOGRAFIJA
53
VSD POVECANA SJENA SRCA POVECAN TRUNKUS
PULMONALIS UVECANE PLUCNE KRVNE ŽILE KONGESTIVNA
SRCANA BOLEST PAN SISTOLICKI ŠUM
54
VSD
55
VSD
56
VITIUM AORTICOMITRALE PLUCNA PLETORA
57
OTVOREN DUKTUS ARTERIOSUS DA - NORMALNI SPOJ
IZMEÐU AORTE I PUCNE ARTERIJE ZATVARA SE UNUTAR
24 SATA PO ROÐENJU ILI OSTAJE OTVOREN DO 2. MJ.
ŽIVOTA I RJEÐE DO 1.GOD. RADIOLOŠKA SLIKA OVISI O
ŠIRINI PRIPOJA. MANJI PRIPOJ NORMALNO SRCE
ŠIROKI DUKTUS POVECANI DOTOK I PROTOK KRVI
-OPTERECEN LA I LV, PROŠIRENO GLAVNO STABLO
PLUCNE ARTERIJE, O DOTOKU OVISI I ŠIRINA
PERIFERNIH PLUCNIH ARTERIJA OD NORMALNOG NALAZA
DO PLETORE
POVECANJE TLAKA -BIDIREKCIJSKI- CIJANOZA U
NAPORU, DALJNJI PORAST TOK IREVERZIBILNO D-L
TRAJNA CIJANOZA EISENMENGEROV SY
58
EISENMENGER-OV SINDROM
SVE PRIROÐENE SRCANE GREŠKE UZ L-D SHUN, MOGU
RAZVITI SEKUNDARNU PLUCNU HIPERTENZIJU NA
POVECANI DOTOK KRVI I HIPERKINETICKU CIRKULACIJU
PERIFERNE PLUCNE ARTERIJE ODGOVARAJU
VAZOKONSTRIKCIJOM TRAJNE ORGANSKE PROMJENE ZBOG
ZADEBLJANJA MEDIJE I PROLIFERACIJE INTIME U
PLUCNIM ARTERIJAMA RASTE TLAK CENTRALNO U DV TOK
KRVI JE BIDIREKCIJSKI , A DALJNJIM PORASTOM TLAKA
NASTAJE IREVERZIBILNI TOK S DESNA U
LIJEVO-RAZVIJE SE TRAJNA CIJANOZA RDG. REDUCIRAN
PERIFERNI ŽILNI CRTEŽ- OLIGEMIJA, S PROŠIRENIM
HILOPULMONALNIM OGRANKOM PLUCNE ARTERIJE, IZBOCEN
TRUNKUS PLUCNE ARTERIJE
59
ELEKTROSTIMULATOR
60
ANEURIZMA AORTE
61
ANEURIZMA AORTE
- MEGA TRAHEJA DO 2,5 CM
62
ANEURIZMA AORTE
63
(No Transcript)
64
CT ANEURIZMA AORTE
65
CT ANEURIZMA AORTE
66
ANEURIZMA AORTE
67
ANEURIZMA SRCA-IZBOCENJE LV
68
KALKAREA PERIKARDA
69
UMJETNE VALVULE
AORTALNA-LEŽI IZNAD LINIJE KOJA SPAJA BIFURKACIJU
TRAHEJE I PREDNJI STERNO -DIJAFRAGMALNI
KUT MITRALNA LEŽI ISPOD TE LINIJE
70
PNEUMOMEDIASTINUM ASTMA,KIRURŠKI ZAHVAT,NAGLA
PROMJENA INTRATORAKALNOG TLAKA,RUPTURA JEDNJAKA
71
UMJETNA AORTALNA VALVULA ENDOKARDITIS SEPSA ARDS A
C BUBREŽNA DISFUNKCIJA
72
HERNIJA DIJAFRAGME
73
SITUS VISCERUM INVERSUS
DEKSTROKARDIJA
74
STENT PULMONALNE ARTERIJE