ARTERITES%20DES%20MEMBRES%20INFERIEURS

1
ARTERITES DES MEMBRES INFERIEURS
2
DEFINITION

• Inflammation diffuse ou localisée des vaisseaux
  artériels.
• EXEMPLES
• artérite inflammatoire maladie de takayashu
• artérite dégénérative secondaire à
  lathérosclérose

3
ARTERIOPATHIE OBLITERANTE DES MEMBRES INFERIEURS

• DEFINITION
• RETRECISSEMENT PROGRESSIF DES ARTERES DESTINEES
  A LA VASCULARISATION DES MEMBRES INFERIEURS DONT
  LORIGINE EST LATHEROSCLEROSE.

4

• SEMIOLOGIE
• LA CLAUDICATION INTERMITTENTE DES MEMBRES
  INFERIEURS
• Douleur à type de crampe progressive au cours de
  la marche touchant le même groupe musculaire
  nécessitant larrêt de leffort disparaissant à
  larrêt.

5
CLASSIFICATION(de Leriche et Fontaine)

• STADE I Absence de manifestation clinique
• STADE II claudication intermittente
• STADE III douleur de décubitus
• STADE IV ischémie critique, trouble trophique

6
BILAN COMPLEMENTAIRE

• ECHOGRAPHIE DOPPLER DES MEMBRES INFERIEURS
• ARTERIOGRAPHIE
• TOPOGRAPHIE DES LESIONS
• RISQUES liés à la ponction (hématome,
  dissection), liés à linjection diode
  (insuffisance rénale, acidocétose diabétique)

7

• BILAN DES AUTRES LESIONS
• FDR CARDIOVASCULAIRE
• AUTRES TERRITOIRES DE LATHEROME

8
TRAITEMENT

• MAITRISE DES FACTEURS DE RISQUE CARDIOVASCULAIRE
• TABAC, SURPOIDS, hypercholestérolémie,
  SEDENTARITE
• LA MARCHE
• TRAITEMENT MEDICAL
• VASODILATATEUR ARTERIEL
• TRAITEMENT PERCUTANE
• DILATATION AU BALLONNET
• TRAITEMENT CHIRURGICAL
• PONTAGE

9
COMPLICATION

• ATHEROTHROMBOSE
• \/
• ISCHEMIE AIGUE DU MEMBRE INFERIEUR
• URGENCE