Curso de Processamento de Materiais M

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Curso de Processamento de Materiais
Médicos-Hospitalares e OdontológicosMÓDULO III

• Processamento de Endoscópios

Curitiba, 15 de dezembro de 2010
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Endoscópios
O endoscópio é um aparelho constituído
basicamente de uma fonte de luz e um meio de
visualização da imagem, destinado à exploração
ocular do interior de órgãos ocos ou cavidades do
corpo.
Endo (grego) interno / para dentro Scopio
(grego) o que faz ver
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Endoscópios

• Dificuldade de acesso e visualização do interior
  do lúmem
• Possuir reentrâncias / válvulas
• Ser termosensível

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Endoscópios
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Endoscópios
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Endoscópios
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Endoscópios

• Reprocessamento
• Primeiros cuidados devem ser realizados
  imediatamente após o uso
• Retirar o excesso de secreção
• Acionar canal de ar/água 10 a 15
• Aspirar detergente canal biópsi/aspiração 10 a
  15
• Colocar tampa protetora no tubo conector
• Lavar tubo de inserção com detergente neutro e
  água corrente

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Endoscópios

• Reprocessamento
• Limpeza mecânica
• Teste de vedação leak test
• Lavagem externa do endoscópio com gaze ou
  compressa
• Remoção e escovação de todas as válvulas
• Escovação da porção distal com escova macia

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Endoscópios

• Reprocessamento
• Limpeza mecânica
• Limpeza interna dos canais, de ponta-a-ponta,
  3x.

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Endoscópios

• Reprocessamento
• Limpeza mecânica
• Conectar os adaptadores para limpeza
• Injetar e aspirar solução enzimática por todos os
  canais (ar/água, aspiração e biópsia)
• Duodenoscópio canal auxiliar com seringa 3ml
• Colonoscópio canal auxiliar com seringa de 20ml.

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Endoscópios

• Reprocessamento
• Limpeza mecânica
• Enxaguar todos os canais com água
  (preferencialmente potável).
• Secar interna e externamente antes da
  desinfecção/esterilização.

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Endoscópios

• Reprocessamento
• Desinfecção
• Imergir completamente o endoscópio, preenchendo
  todo o seu interior (evitar bolhas de ar)
• Remover todas as válvulas/botões

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Endoscópios

• Reprocessamento
• Enxágue após o período de imersão
• água estéril
• água de torneira (potável)
• último enxágüe com álcool (etil.70 / isop.90)
• Cuidado com a técnica asséptica, de acordo com o
  processo escolhido (desinfecção e esterilização)

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Endoscópios
Parâmetros da qualidade da água para
reprocessamento
Limpeza, Desinfecção e Esterilização de artigos
em Serviços de Saúde APECIH 2010
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Endoscópios
Indicação de uso conforme classificação do artigo
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Endoscópios

• Reprocessamento
• Reprocessadoras automáticas
• Ciclos sistemáticos de lavagem, enxágue,
  desinfecção, enxágue e secagem
• Ciclos para o enxágue final com álcool e secagem
• Assegura a padronização e registro do processo
• Reduzem a exposição dos operadores ao agente
  químico
• Otimiza o cumprimento das rotinas do setor

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Endoscópios

• Reprocessamento
• Reprocessadoras automáticas
• Importante as reprocessadoras automáticas não
  eliminam a necessidade da limpeza mecânica dos
  endoscópios.

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Endoscópios
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Endoscópios

• Reprocessamento
• Monitorização da solução química
• Ideal 1x/dia
• Mínimo 1x/semana

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Endoscópios

• Armazenamento
• Armazenar os artigos em posição vertical ,
  protegido de contaminantes.

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Endoscópios

• Transporte
• Acomodar o endoscópio neste tipo de

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Endoscópios

• Acessórios
• A maioria é considerada artigo crítico
  esterilização
• Processo deve ser compatível com o artigo (se
  termosensível ou não)

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Endoscópios

• Importante
• Sempre seguir as recomendações dos fabricantes
• Biossegurança
• EPIs / EPCs
• Imunização contra Hepatite B
• Capacitação / treinamento
• Procedimento escrito
• Foco manter nível aceitável de qualidade e
  segurança (pacientes, profissionais da saúde,
  ambiente)

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Referências

• Alvarado CJ, Reichelderfer M APIC guideline for
  infection prevention and control in flexible
  endoscopy. AJIC Am J Infect Control
  200028138-55.
• Manual de Limpeza e Desinfecção de Aparelhos
  Endoscópicos no site da ANVISA (www.anvisa.gov.br)
  A publicação é de autoria da Sociedade
  Brasileira de Enfermagem em Endoscopia
  Gastrointestinal (SOBBEG), com revisão técnica da
  Anvisa.
• Recommended Practices for Cleaning and
  Processing Endoscopes and Endoscope Accessories,
  in Standards, Recommended Practices, and
  Guidelines (Denver AORN - Association of
  Operating Room Nurses, Inc,2007) 531-536.