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VIRUS INFLUENZA Vigilancia epidemiol gica y vacuna Dra. Vilma Savy INEI ANLIS Dr. Carlos G. Malbr n – PowerPoint PPT presentation

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Title: Presentaci


1
VIRUS INFLUENZA Vigilancia epidemiológica y
vacuna
Dra. Vilma Savy INEI ANLIS Dr. Carlos G.
Malbrán
2
Estructura del virus influenza
3
Esquema de estructura del virus influenza. Desde
el punto de vista epidemiológico son de
importancia las siguientes características el
ácido nucleico fragmentado en 8 segmentos lo que
permite reasociaciones genéticas entre virus
provenientes de distintos hospedadores y los 2
antígenos de superficie, la hemaglutinina (HA) y
la neuraminidasa (NA), que desencadenan la
respuesta de anticuerpos protectores y sufren
mutaciones acumulativas que se traducen como
variantes antigénicas.
4
Virus vacunales y aislamientos
A (H3N2) vacunal
ISOLATED A (H3N2) VIRUSES
5
Durante muchos años se observó la falta de
concordancia entre cepas circulantes en la
población y cepas vacunales. Esto se debía a que
la OMS hacía una única recomendación anual de
composición de las vacunas, lo que fue modificado
a partir de 1998. Actualmente las vacunas que se
utilizan en el hemisferio sur se basan en la
recomendación de la OMS de septiembre de cada año
y dicha decisión se basa a su vez en los datos de
vigilancia epidemiológica recabados por los
países.
6
(No Transcript)
7
Curva de circulación de virus influenza en
Argentina en el año 2005, separadas según el
diagnóstico clínico del paciente en IRAB
(Infección respiratoria aguda baja) y sindrome
tipo influenza.
8
CHILE
YEAR 2000
9
Curva de circulación viral en Chile. Circulación
de mayo a septiembre como en Argentina
10
BRAZIL Belem
11
Curva de circulación viral en la ciudad de Belén,
norte de Brasil. Nótese el aumento de circulación
en el primer semestre.
12
A/Sydney/5/97 (H3N2)
B/Beijing/184/93
A/Sydney/5/97 (H3N2)
13
A/Johanesburg/82/96 (H1N1)
A/Sydney/5/97 (H3N2)
A/Johanesburg/82/96 (H1N1)
A/Panamá/2007/99 (H3N2)
B/Sichuan/379/99
14
Circulación de influenza en Colombia. Nótese
circulación durante todo el año. Discusión acerca
de cuándo vacunar.
15
RED NACIONAL DE LABORATORIOS DE INFLUENZA Y
VIRUS RESPIRATORIOS
9
IVC Vanella
INEI Malbrán
INE Jara
16
La vigilancia de influenza en Argentina basada en
los datos y las muestras proporcionadas por la
Red Nacional de Laboratorios de Influenza y Virus
respiratorios. El INEI Carlos G. Malbran actúa
como laboratorio de Referencia.
17
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA INFLUENZA
Médicos Centinelas
1º nivel Diagnóstico de laboratorio FLU A - FLU B
2º nivel Centro Nacional de Referencia Confirmació
n, aislamiento y subtipificación FLU A
(H3N2-H1N1), FLU B
3º nivel Centros Colaboradores de la OMS Análisis
antigénico y geonómico Cepas de Referencia
OMS - Recomendación Anual de la Vacuna
18
Flujograma de trabajo
19
Muestras de influenza - Red de Laboratorios Argent
ina 2005
Muestras estudiadas para virus respiratorios
28068 Influenza A 705 (2,5) Influenza B
112 (0,4) Cepas influenza A y B aisladas en
cultivo 423 Cepas influenza A subtipificadas
como H3 No se detectaron cepas H1
20
Datos obtenidos en la temporada 2005. Estudios de
aislamiento y subtipificación viral.
21
Caracterización de cepas de influenza en
Argentina Año 2005
A/California/07/04 (H3N2) 319
B/Hong
Kong/330/01 47
B/Shanghai/361/02
8 Cepas enviadas al CDC 105

22
Caracterización antigénica de cepas y envío de
cepas al CDC, laboratorio de referencia de la
OMS. Contribución con cepas locales a los
estudios relacionados con las vacunas.
23
Test de IHA con sueros de hurón
cepas A(H3N2)
24
Pruebas de caraterización antigénica por
inhibición de hemaglutinación.
25
(No Transcript)
26
Estudios moleculares de cepas utilizados en la
reunión de la OMS para decidir cepas vacunales.
27
Mapa antigénico virus influenza
28
Nuevas aproximaciones mediante mapas de
comportamiento antigénico de las cepas para
definir más exactamente las similitudes
antigénicas
29
Fórmula vacunal Hemisferio Sur - 2005
A/New Caledonia/20/99 (H1N1) A/Wellington/1/04
(H3N2) B/Shanghai/361/02
Fórmula vacunal Hemisferio Sur - 2006
A/New Caledonia/20/99 (H1N1) A/California/7/04
(H3N2) B/Malasia/2506/04
30
Fórmulas vacunales utilizadas en las 2 últimas
temporadas. Observar el cambio de cepas.
31
INFORMACIÓN
PÁGINA GROG
(www.grog-argentina.org)
MAYO NOVIEMBRE (semanal) S18 S48
FLUNET - OMS
(http//gamapserver.who.int/GlobalAtlas/home.asp)
ENERO DICIEMBRE (semanal)
32
http//www.grog-argentina.org
33
(No Transcript)
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