Radiodiagnostika tr

1
Radiodiagnostika trávicí trubice
2
Vyšetrovací metody

• Nativní snímek
• Kontrastní vyšetrení
• Dvojkontrastní vyšetrení
• Angiografie - DSA
• Ultrasonografie USG
• Výpocetní tomografie CT
• Magnetická rezonance - MRI

3
(No Transcript)
4
Prostý snímek

• Ve stoje horizontálním paprskem
• Vleže na boku horizontálním paprskem
• Vleže na zádech horizontálním paprskem
• Vleže na zádech vertikálním paprskem
• nativní bricho
• nativní snímek bricha
• nativ ve stoje

5
bricho

• Zadoprední projekce vstoje
• - kazeta 35 x 35, 35 x 43, sekundární clona, FF
  100 150 cm
• - nemocný stojí brichem k vertigrafu, podélná
  centr, cára dopadá na páter, stred kazety je 5 cm
  nad bikristální cárou
• - CP mírí do stredu kazety, zn. zrcadlove, 90 kV

6
bricho

• Vleže na levém boku horizontálním paprskem
• - poloha vleže na boku na vozíku ci posteli, HK
  za hlavou, osa kazety je 5 cm nad bikristální
  cárou
• - CP kolmo na stred kazety, zn. zrcadlove, 90 kV

7
Pneumoperitoneum
8
Pneumoperitoneum
9
Pneumoperitoneum
10
Pneumoperitoneum
11
Pneumoperitoneum
12
Strevní obstrukce

• gt 2,5 cm distenze, hladinky

13
Strevní obstrukce
14
Obstrukcní ileus tenkého streva
15
Obstrukcní ileus tenkého streva
16
Obstrukcní ileus tlustého streva
17
Obstrukcní ileus tlustého streva
18
Cizí predmety
19
Cizí telesa
20
Subfrenický absces
21
Kontrastní vyšetretrení GIT

• Polykací akt
• RTG jícnu
• RTG žaludku
• Pasáž tenkým strevem
• Enteroklýza
• Irrigografie
• Defekografie
• Fistulografie

22
Monokontrastní vyšetrení

• pouze pozitivní kontrastní látka (baryová,
  jodová)
• rychlejší
• méne podrobné
• vidíme jen léze uložené tangenciálne k RTG
  paprskum

Dvojkontrastní vyšetrení

• kombinace pozitivní a negativní kontrastní látky
• pracnejší
• podrobnejší
• dáváme mu prednost
• vidíme skrz strevo, jsou detekovatelné léze
  uložené v kterékoli cásti steny

23
Polykací akt

• hypofarynx jícen
• indikace
• - poruchy polykání (váznutí sousta)
• - zvracení krátce po jídle
• - podezrení na divertikly ci hiátovou hernii
• - tesnost anastomózy (napr. po resekci
  jícnu)
• kontrastní látka
• - baryová smes ruzná konzistence (pasta)
• - jodová k.l. pouze voda

24
Polykací akt

• skiaskopie
• duležité rádné vyclonení
• sériografie (intervaly)
• 2 projekce v celém prubehu jícnu

25
Hypofarynx
26
Dislokace jícnu levou srdecní síní
27
Zenkeruv divertikl
28
Divertikly jícnu
29
Refluxní esofagitis
30
Achalázie jícnu
31
Karcinom jícnu
32
RTG žaludku

• zcela obsolentní vyšetrení
• éra endoskopie
• monokontrastní vyšetrení baryová smes
• dvoukontrastní vyšetrení
• - kontrastní látka (baryum)
• distenze plynem (vzduch, CO2)

33
RTG žaludku
34
Žaludek areolae gastricae
35
Bránicní hernie
36
Bránicní hernie
37
Vredová choroba žaludku
38
Vredová choroba žaludku
39
Pylorostenóza - tumorozní
40
Karcinom žaludku
41
Karcinom žaludku
42
MALT lymfom žaludku
43
Parapapilární divertikl duodena
44
Karcinom pankreatu