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REPASO

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... BPI COLUMNA VERTEBRAL * FIG 4 A) ... (PA) Cuales son los par metros para distinguir una Tele de T rax? TELE DE T RAX O POSTEROANTERIOR (PA) ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: REPASO


1
REPASO
  • INTRODUCCIÓN AL ESTUDIO RADIOLÓGICO DEL TÓRAX

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Métodos para la Obtención de Imágenes
Diagnósticas
  • Radiación Ionizante
  • ?Rayos X
  • ?Tomografía Computarizada
  • ?Medicina Nuclear - PET
  • Ondas de Sonido
  • ?Ultrasonido
  • ?Doppler
  • ?Campo Magnético y Ondas de Radiofrecuencia
  • ?Resonancia Magnética

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  • Radiacion no ionizante
  • RM
  • ECO

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Cuales son las densidades radiológicas?
  • Agua
  • Gas
  • Grasa
  • Metal

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DENSIDADES RADIOLÓGICAS BÁSICAS
  • GAS - Pulmones.
  • GRASA - Tejido celular subcutáneo.
  • AGUA - Corazón, aorta, sangre, hígado, bazo,
    músculos, pulmón enfermo (SIN AIRE)
  • METAL Huesos (calcio).

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DENSIDADES RADIOLÓGICAS BÁSICAS
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Cuales Son los aspectos técnicos en la Rx de Tórax
  • Proyección
  • Penetración
  • Inspiración
  • Rotación
  • Evaluación del contenido de la caja torácica

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PROYECCIONES
  • Tele de tórax o posteroanterior
  • Lateral (izquierda o derecha)
  • Anteroposterior
  • Lordótica (apicograma)
  • En Espiración
  • Decúbito lateral con rayo horizontal.
  • Oblicuas (anterior derecha, anterior izquierda,
    posterior derecha, posterior izquierda)

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Cuales son las proyecciones de tórax de rutina
  • Posteroanterior (PA) o tele de Tórax
  • Lateral

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TELE DE TÓRAX O POSTEROANTERIOR (PA)
  • Características
  • Bipedestación
  • 1.80 mts del foco.
  • Apnea inspiratoria.
  • Hombros hacia delante.

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Cuales son los parámetros para distinguir una
Tele de Tórax?
  • Omoplatos fuera del campo pulmonar.
  • Clavículas en dirección oblicua.
  • Espacios intervertebrales cervicales en forma de
    V invertida.

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TELE DE TÓRAX O POSTEROANTERIOR (PA)
ESPACIOS INTERVERTEBRALES
OMOPLATO
CLAVICULA
13
TELE DE TÓRAX O POSTEROANTERIOR (PA)
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LATERAL
  • Características
  • Visualizar espacio retrocardiaco y senos
    costofrenicos posteriores
  • Identificar patologías en el plano
    anteroposterior
  • Lateral Izquierda Mejor imagen del corazón.

Colocar una lesión cerca del chasis para reducir
ampliación y aumentar nitidez
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TRAQUEA
ESPACIO RETROESTERNAL
VERTEBRA
COSTILLAS
BPI
DIAFRAGMA
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LATERAL
17
(No Transcript)
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ANTEROPOSTERIOR
  • Características
  • Decúbito supino.
  • Apnea inspiratoria.
  • 1 mt de distancia del foco
  • Encamados y niños.

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ANTEROPOSTERIOR
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Cuales son los parámetros para distinguir una
Anteroposterior
  • Omóplatos dentro del campo pleuropulmonar.
  • Clavículas horizontales.
  • Espacios intervertebrales en forma rectangular.

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ANTEROPOSTERIOR
ESPACIOS INTERVERTEBRALES
OMOPLATO
CLAVICULA
CLAVICULA
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LORDÓTICA (APICOGRAMA)
  • Características
  • Apnea inspiratoria.
  • Inclinación hacia atrás en ángulo de 30 grados.
  • Clavículas fuera de los campos pulmonares.
  • Visualización de ápices pulmonares, lóbulo medio
    y língula

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APICOGRAMA
24
APICOGRAMA
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ESPIRACIÓN
  • Ideal para localizar neumotórax pequeños y
    enfisema obstructivo unilateral.

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DECÚBITO LATERAL CON RAYO HORIZONTAL
  • Cuando se utiliza esta proyección?

En sospecha de derrame pleural
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DECÚBITO LATERAL
28
DECÚBITO LATERAL
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OBLICUA
  • Para localizar lesiones y proyectarlas sin
    superposición.
  • Bifurcación traqueal

30
OBLICUA
31
OBLICUA
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PENETRACION
  • Incidencia del haz de rayos X sobre la placa.
  • Penetración adecuada
  • Ver primeras 4 vértebras torácicas
  • Traquea hasta antes de su bifurcación

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PENETRACION EXCESIVA (QUEMADA)
BPI
COLUMNA VERTEBRAL
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PENETRACIÓN INADECUADA (BLANDA)
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INSPIRACIÓN
  • Una inspiración adecuada nos permite ver 8 a 9
    espacios intercostales posteriores
  • Inspiración inadecuada ensanchamiento
    mediastinal

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Distingue entre Rx Inspirada y Espirada
Espirada
Inspirada
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ROTACIÓN
  • Imagen centrada
  • Valorar Angulo que forman las clavículas con las
    apófisis espinosas de vértebras torácicas, deben
    ser igual en ambos lados.

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ROTACIÓN
39
ROTACIÓN
B
D
E
40
ROTACIÓN
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EVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE LA CAJA TORÁCICA
  • Tejidos blandos.
  • Marco óseo.
  • Diafragma.
  • Hilios.
  • Trama vascular.
  • Silueta cardiaca y mediastino.

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TORAX
  • Tejidos Blandos
  • Piel
  • Grasa Subcutánea
  • Músculos
  • Mamas Campos pulmonares inferiores
  • Tejido Óseo
  • Caja Torácica
  • Calcificación de cartílagos costales
  • Anormalidades de parrilla costal costilla super
    numeraria
  • Columna vertebral
  • Frontal recta
  • Lateral Cóncava hacia adelante

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TORAX
  • Diafragma
  • Hemidiafragma derecho mas arriba que izq. por
    presencia del hígado.
  • Hemidiafragma izquierdo arriba de cámara
    gástrica (1cm)
  • Hilios
  • Izq. mas arriba que derecho por arteria
    pulmonar izq.
  • Der. arteria pasa por detrás del bronquio
  • No mas de 2 cm. de longitud.

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TORAX
  • Trama vascular
  • Densidad de agua
  • 2/3 internos y base pulmonar
  • Silueta cardiaca
  • Borde Derecho
  • VCS
  • Aorta ascendente
  • Aurícula derecha
  • Borde Izquierdo
  • Cayado aórtico
  • Tronco de la pulmonar
  • Aurícula izq. - (Patológico)
  • Ventrículo Izq.
  • Borde Anterior
  • Arteria Pulmonar
  • Ventrículo derecho
  • Borde Posterior
  • Aurícula izquierda
  • Ventrículo Izquierdo

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(No Transcript)
46
(No Transcript)
47
(No Transcript)
48
(No Transcript)
49
ÍNDICE CARDIOTORÁCICO
A
B
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ÍNDICE CARDIOTORÁCICO
A
B
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(No Transcript)
52
Anatomía Lobar
53
Pulmón Derecho
54
Pulmón Izquierdo
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