Title: REPASO
1REPASO
- INTRODUCCIÓN AL ESTUDIO RADIOLÓGICO DEL TÓRAX
2Métodos para la Obtención de Imágenes
Diagnósticas
- Radiación Ionizante
- ?Rayos X
- ?Tomografía Computarizada
- ?Medicina Nuclear - PET
- Ondas de Sonido
- ?Ultrasonido
- ?Doppler
- ?Campo Magnético y Ondas de Radiofrecuencia
- ?Resonancia Magnética
3- Radiacion no ionizante
- RM
- ECO
4Cuales son las densidades radiológicas?
5DENSIDADES RADIOLÓGICAS BÁSICAS
- GAS - Pulmones.
- GRASA - Tejido celular subcutáneo.
- AGUA - Corazón, aorta, sangre, hígado, bazo,
músculos, pulmón enfermo (SIN AIRE) - METAL Huesos (calcio).
6DENSIDADES RADIOLÓGICAS BÁSICAS
7Cuales Son los aspectos técnicos en la Rx de Tórax
- Proyección
- Penetración
- Inspiración
- Rotación
- Evaluación del contenido de la caja torácica
8PROYECCIONES
- Tele de tórax o posteroanterior
- Lateral (izquierda o derecha)
- Anteroposterior
- Lordótica (apicograma)
- En Espiración
- Decúbito lateral con rayo horizontal.
- Oblicuas (anterior derecha, anterior izquierda,
posterior derecha, posterior izquierda)
9Cuales son las proyecciones de tórax de rutina
- Posteroanterior (PA) o tele de Tórax
- Lateral
10TELE DE TÓRAX O POSTEROANTERIOR (PA)
- Características
- Bipedestación
- 1.80 mts del foco.
- Apnea inspiratoria.
- Hombros hacia delante.
11Cuales son los parámetros para distinguir una
Tele de Tórax?
- Omoplatos fuera del campo pulmonar.
- Clavículas en dirección oblicua.
- Espacios intervertebrales cervicales en forma de
V invertida.
12TELE DE TÓRAX O POSTEROANTERIOR (PA)
ESPACIOS INTERVERTEBRALES
OMOPLATO
CLAVICULA
13TELE DE TÓRAX O POSTEROANTERIOR (PA)
14LATERAL
- Características
- Visualizar espacio retrocardiaco y senos
costofrenicos posteriores - Identificar patologías en el plano
anteroposterior - Lateral Izquierda Mejor imagen del corazón.
Colocar una lesión cerca del chasis para reducir
ampliación y aumentar nitidez
15TRAQUEA
ESPACIO RETROESTERNAL
VERTEBRA
COSTILLAS
BPI
DIAFRAGMA
16LATERAL
17(No Transcript)
18ANTEROPOSTERIOR
- Características
- Decúbito supino.
- Apnea inspiratoria.
- 1 mt de distancia del foco
- Encamados y niños.
19ANTEROPOSTERIOR
20Cuales son los parámetros para distinguir una
Anteroposterior
- Omóplatos dentro del campo pleuropulmonar.
- Clavículas horizontales.
- Espacios intervertebrales en forma rectangular.
21ANTEROPOSTERIOR
ESPACIOS INTERVERTEBRALES
OMOPLATO
CLAVICULA
CLAVICULA
22LORDÓTICA (APICOGRAMA)
- Características
- Apnea inspiratoria.
- Inclinación hacia atrás en ángulo de 30 grados.
- Clavículas fuera de los campos pulmonares.
- Visualización de ápices pulmonares, lóbulo medio
y língula
23APICOGRAMA
24APICOGRAMA
25ESPIRACIÓN
- Ideal para localizar neumotórax pequeños y
enfisema obstructivo unilateral.
26DECÚBITO LATERAL CON RAYO HORIZONTAL
- Cuando se utiliza esta proyección?
En sospecha de derrame pleural
27DECÚBITO LATERAL
28DECÚBITO LATERAL
29OBLICUA
- Para localizar lesiones y proyectarlas sin
superposición. - Bifurcación traqueal
30OBLICUA
31OBLICUA
32PENETRACION
- Incidencia del haz de rayos X sobre la placa.
- Penetración adecuada
- Ver primeras 4 vértebras torácicas
- Traquea hasta antes de su bifurcación
33PENETRACION EXCESIVA (QUEMADA)
BPI
COLUMNA VERTEBRAL
34PENETRACIÓN INADECUADA (BLANDA)
35INSPIRACIÓN
- Una inspiración adecuada nos permite ver 8 a 9
espacios intercostales posteriores - Inspiración inadecuada ensanchamiento
mediastinal
36Distingue entre Rx Inspirada y Espirada
Espirada
Inspirada
37ROTACIÓN
- Imagen centrada
- Valorar Angulo que forman las clavículas con las
apófisis espinosas de vértebras torácicas, deben
ser igual en ambos lados.
38ROTACIÓN
39ROTACIÓN
B
D
E
40ROTACIÓN
41EVALUACIÓN DEL CONTENIDO DE LA CAJA TORÁCICA
- Tejidos blandos.
- Marco óseo.
- Diafragma.
- Hilios.
- Trama vascular.
- Silueta cardiaca y mediastino.
42TORAX
- Tejidos Blandos
- Piel
- Grasa Subcutánea
- Músculos
- Mamas Campos pulmonares inferiores
- Tejido Óseo
- Caja Torácica
- Calcificación de cartílagos costales
- Anormalidades de parrilla costal costilla super
numeraria - Columna vertebral
- Frontal recta
- Lateral Cóncava hacia adelante
43TORAX
- Diafragma
- Hemidiafragma derecho mas arriba que izq. por
presencia del hígado. - Hemidiafragma izquierdo arriba de cámara
gástrica (1cm)
- Hilios
- Izq. mas arriba que derecho por arteria
pulmonar izq. - Der. arteria pasa por detrás del bronquio
- No mas de 2 cm. de longitud.
44TORAX
- Trama vascular
- Densidad de agua
- 2/3 internos y base pulmonar
- Silueta cardiaca
- Borde Derecho
- VCS
- Aorta ascendente
- Aurícula derecha
- Borde Izquierdo
- Cayado aórtico
- Tronco de la pulmonar
- Aurícula izq. - (Patológico)
- Ventrículo Izq.
- Borde Anterior
- Arteria Pulmonar
- Ventrículo derecho
- Borde Posterior
- Aurícula izquierda
- Ventrículo Izquierdo
45(No Transcript)
46(No Transcript)
47(No Transcript)
48(No Transcript)
49ÍNDICE CARDIOTORÁCICO
A
B
50ÍNDICE CARDIOTORÁCICO
A
B
51(No Transcript)
52 Anatomía Lobar
53Pulmón Derecho
54 Pulmón Izquierdo