CD didattico

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UV
CD didattico MEDICINA di MONTAGNA a cura
della Commissione Centrale Medica Testi e
grafica Dr. C. Alessandro Aversa Dr. Adriano
Rinaldi
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UV
MEDICINA DI MONTAGNA

• montagna è una cima di 1000 m come un 8000
• frequentano la montagna
• bambini, giovani, anziani
• alpinisti improvvisati
• alpinisti esperti ed allenati
• soggetti in buona salute
• soggetti con malattie acute e/o croniche

La medicina di montagna risponde alle esigenze
igienico - sanitarie di ognuno di essi
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ULTRAVIOLETTI PERICOLO INVISIBILE
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UV
gli ultravioletti (UV) sono la componente della
luce solare a maggiore contenuto energetico
nello spettro sono situati oltre le radiazioni
violette ed hanno una lunghezza d'onda non
visibile
violetto indaco blu verde giallo
arancio - rosso
400 nm
720 nm
UV
IR
97 UVA 400-320 nm
maggiore lunghezza donda, eritema solare
3 UVB 320-290 nm
minore lunghezza donda, rischio tumori
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UV
irraggiamento solare
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UV
fotoprotezione in montagna

• cappello con tesa a 360, indumenti adeguati,
  occhiali
• crema ad elevato fattore protettivo (FP) (almeno
  20 anti UVB)
• non esiste crema schermo totale
• applicare ogni 2 ore
• non usare prodotti abbronzanti
• sticks (naso e labbra), creme (resto del corpo)
• una lunga esposizione continua è più pericolosa
  di brevi esposizioni frequenti

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UV
lesioni oculari in alta montagna
oftalmia delle nevi (cheratocongiuntivite
attinica)

• sintomatologia
• latenza 6 12 ore
• dolore
• intensa lacrimazione
• fotofobia e virtuale cecità

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UV
lesioni oculari in alta montagna
oftalmia delle nevi (cheratocongiuntivite
attinica)

• terapia
• protezione totale dagli UV tramite bendaggio
  occlusivo o riposo in ambiente buio
• no cortisonici
• risoluzione spontanea in alcuni giorni (1 - 3 GG)

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UV
lesioni oculari in alta montagna
oftalmia delle nevi (cheratocongiuntivite
attinica)

• prevenzione
• non dimenticare gli occhiali !
• indossarli !
• occhiali di ricambio
• in caso di smarrimento o rottura degli occhiali
• protezione con un cartone forato
• bendare gli occhi, alternativamente, a intervalli
  regolari

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UV
lesioni oculari in alta montagna
segmento anteriore dellocchio cornea,
congiuntiva e cristallino

• congiuntivite batterica
• tipica della bassa quota, secrezione abbondante,
• palpebre incollate, terapia con antibiotici
  locali
• congiuntivite allergica
• tipica della bassa quota, bruciore, senso di
  sabbia,
• terapia con antistaminici locali
• cataratta nucleare

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UV
lesioni oculari in alta montagna
segmento posteriore dellocchio retina

• emorragie retiniche
• periferiche e asintomatiche
• fino ai 4000 m rare
• sopra i 5000 m frequenti (50)
• risoluzione spontanea in 3 - 4 settimane
• maculari rare ma pericolose

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UV
occhiali da sole

• attrezzo tecnico da montagna, non articolo di
  moda
• non solo lenti scure ma lenti con filtro UV
• lenti solo molto scure ma non filtranti ? UV
  nell'occhio
• resistenti alla rottura cristallo o acrilico?
  pro e contro
• lenti fotocromatiche
• specchiatura (possibili ustioni sul dorso del
  naso)
• consigliate lenti polarizzate
• per occhiali da vista
• vale tutto quanto sopra
• consigliata maschera avvolgente e filtrante sopra
  a piccoli occhiali da vista con lenti non
  colorate correzione ottimale e riproduzione
  fedele dei colori

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UV
lenti a contatto
cornea trasparente, non vascolarizzata, capta O2
dal liquido lacrimale

• vento? polvere? corpi estranei?
• OK fino a 5000 m
• oltre 5000 m notevole difficoltà delle manovre
• usa e getta, non indossare oltre le 10 ore
• rigide limitano scambio di O2, minore
  tollerabilità, facili manovre e manutenzione
• morbide migliore scambio di O2, buona
  tollerabilità, complesse manovre e manutenzione,
  (lavaggio, conservazione, applicazione, in
  tenda!, freddo)