ANATOMIE DU CR

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ANATOMIE DU CRÂNE

• MISE EN PLACE DES OS DU CRÂNE
• OCCIPUT

Philippe GUERIN Ostéopathe D.O. MROF
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LE CRÂNE

• Squelette osseux de la tête
• Il peut être divisé en deux parties
• le neurocrâne qui protège le cerveau est
  constitué des
• Desmocrâne ou neurocrâne membraneux, donnant la
  voûte
• Chondrocrâne ou neurocrâne cartilagineux, donnant
  la base
• le viscérocrâne qui forme le squelette de la face

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LE SQUELETTE DE LA TÊTE
Desmocrâne
Neurocrâne
Chondrocrâne
Viscérocrâne
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CRÂNE Vue de face
Pariétal
Frontal
Sphénoïde
Unguis
Temporal
Malaire
Os nasale
Maxillaire supérieur
Cornet
Vomer
Mandibule
Ethmoïde
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CRÂNE Vue de profile
Pariétal
Frontal
Sphénoïde
Temporal
Unguis
Malaire
Occiput
Maxillaire supérieur
Mandibule
Mastoïde
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CRÂNE Vue interne
Pariétal
Frontal
Ethmoïde
Vomer
Maxillaire supérieur
Occiput
Sphénoïde
Palatin
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SUTURE
Définition synfibrose, articulation immobile où
le contact entre les os se fait par une union
fibreuse (Le Garnier Delamare Dictionnaire des
termes de médecine 25e édition Maloine, Paris
1999)
Étymologie du lat.  sutura , de  suere 
coudre, issu du sanscrit  siv  coudre, pour
raccorder ou assembler les parties dun objet.
Anat. Mode d'articulation, de deux parties qui
entrent l'une dans l'autre par des dentelures et
qui paraissent cousues ensemble -Les SUTURES du
crâne.1 Pierre LAROUSSE - Grand dictionnaire
universel du XIXe siècle t. 14 p. 1288 col.
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TABLES
On distinguera au niveau des sutures Une table
externe, exocrânienne, Une table interne,
endocrânienne. Ces tables correspondent à la
portion osseuse se chevauchant au niveau des
sutures.
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BISEAUX
Entre les tables, se trouvera un biseau,
orientation de la facette osseuse participant à
la suture. Ø    le biseau interne regarde en
dedans, Ø    le biseau externe regarde en
dehors. Cest lorientation des biseaux qui
donne la capacité de mouvement de los. Le
changement de biseau, ou point pivot, détermine
laxe du mouvement.
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TABLES et BISEAUX
Table externe Biseau externe
Dhs     Biseau interne Table interne
Dds   Principe de description dune suture (en
coupe)
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OCCIPUT
du lat.  occiput, occipitis  arrière de la
tête, apparemment issu de  ob-caput , difficile
à interpréter1.  ob  dans le sens de
renversement et  caput  tête le côté
renversé, l'autre côté de la tête2. 1 Jean
BOUFFARTIGUE Anne-Marie DELRIEU - Étymologies
du français Les racines latines p. 287 2 Émile
LITTRÉ - Dictionnaire de la langue française XIXe
siècle
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OCCIPUT

• Os plat, impair et symétrique, appartenant à la
  fois à la voûte et à la base du crâne.
• Il est composé de trois parties
• Composé de trois parties 
• le corps ou apophyse basilaire,
• les masses latérales,
• lécaille.
• Il est entouré en avant par le sphénoïde, en
  dehors les temporaux et en haut les pariétaux. Il
  sarticule en dessous avec latlas.

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OSSIFICATION
Desmocrâne
Ecaille
Masses latérales
Chondrocrâne
Apophyse basilaire ou corps
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VUE INFERIEURE
Ecaille
Protubérance occipitale externe (Inion)
Ligne courbe occipitale supérieure
Ligne courbe occipitale inférieure
Crête occipitale externe
Canal condylien postérieur
Apophyse jugulaire
Apophyse basilaire
Condyle
Trou occipital
Canal condylien antérieur
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VUE ENDOCRÂNIENNE
Sinus longitudinal supérieur
Fosse occipitale
Protubérance occipitale interne
Sinus transverse
Crête occipitale interne
Fosse cérébelleuse
Sillon du sinus latéral
Apophyse jugulaire
Tubérosité occipitale
Gouttière basilaire
Symphyse basilaire
Trou occipital
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CONDYLES OCCIPITAUX
Les condyles occipitaux, à la face inférieures de
locciput, sarticulent avec les cavités
glénoïdes de latlas Ils sont ovalaires, à grand
axe oblique vers lavant et le dedans, regardant
en bas et en dedans. Leur surface est convexe
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TROU OCCIPITAL

• Limité
• en avant par le bord postérieur du corps,
• latéralement le bord interne des masses
  latérales,
• en arrière le bord antérieur de lécaille
  occipitale.
• Il contient
• le bulbe rachidien enveloppé dans les méninges,
  la dure-mère qui adhère au pourtour du trou,
• les deux artères vertébrales,
• les artères spinales antérieures et parfois
  postérieures,
• la racine médullaire de chaque nerf spinal XI,
• des plexus veineux.

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TROU OCCIPITAL
Bulbe rachidien
Artère spinale antérieure
Dure-mère
Nerf spinal (XI)
Ligament dentelé
Artère vertébrale
Artère spinale Postérieure
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CANAUX CONDYLIENS
Le canal condylien antérieur sert de passage au
nerf grand hypoglosse XII et aux veines
condyliennes antérieures. Le canal condylien
postérieur (inconstant) est occupé par les veines
condyliennes postérieures.
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TROU DECHIRE POSTERIEUR
En avant de lapophyse jugulaire, locciput
constitue le bord postéro-interne du trou déchiré
postérieur que le rocher borde en avant et en
dehors. A la partie antérieure du trou déchiré,
lépine jugulaire sert dinsertion au ligament
pétro-occipital qui coupe en deux le trou déchiré
postérieur. En arrière du ligament
pétro-occipital, le trou laisse le passage au
sinus latéral qui se prolongera avec la veine
jugulaire et qui reçoit le sinus pétreux
inférieur, lequel parcourt le trou déchiré
longitudinalement. En avant passent
successivement le nerf spinal XI, lartère
méningée postérieure, le nerf pneumogastrique X,
sur le côté interne du sinus pétreux, puis en
avant et en dehors le nerf glosso-pharyngien IX.
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TROU DECHIRE POSTERIEUR
Sinus pétreux inférieur
Temporal
Av Dhs
Nerf glosso-pharyngien (IX)
Nerf pneumogastrique (X)
Sinus latéral
Artère méningée postérieure
Facette jugulaire temporale
Nerf spinal (XI)
Ligament pétro-occipital
Apophyse jugulaire occipitale
Occiput
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SUTURES PARIETO-OCCIPITALE
Le sommet de lécaille occipitale, dénommée
Lambda, correspond à la jonction des deux
pariétaux. Entre le lambda et lastérion,
locciput est en relation avec le pariétal. Dans
la moitié supérieure, vers le lambda, le biseau
est interne, cest à dire que locciput recouvre
le pariétal. Dans la partie inférieure, vers
lastérion, le biseau est externe, cest le
pariétal qui recouvre locciput. Ainsi au niveau
de la suture sagittale les pariétaux rentreront
sous lécaille occipitale, tandis que la partie
inférieure de lécaille passera sous les
pariétaux.
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SUTURES OCCIPITALES
Pariétal
Suture pariéto-occipitale
Occiput
Suture occipito-mastoïdienne
Temporal
Mastoïde
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SUTURE OCCIPITO-MASTOÏDIENNE
En dessous de lastérion, jusquà lapophyse
jugulaire, locciput est en relation avec la
portion mastoïdienne du temporal. Cette suture
présente deux portions, lune supérieure plutôt
verticale, à biseau externe, jusquau pivot
condylo-squamo-mastoïdien, puis à biseau interne
dans la portion presque horizontale qui rejoint
lapophyse jugulaire. En avant de lapophyse
jugulaire, locciput constitue le bord
postéro-interne du trou déchiré postérieur
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SUTURES ET BISEAUX
Lambda
Biseau interne
Portion pariétale
Biseau externe
Astérion
Biseau externe
Portion temporale
Biseau interne
Point pivot condylo-squamo-mastoïdien