1
QUÉ ES PATOLOGÍA?

• RAMA DE LA MEDICINA QUE ESTUDIA LAS
  ENFERMEDADES, ESPECIALMENTE LOS CAMBIOS
  ESTRUCTURALES Y FUNCIONALES EN TEJIDOS Y ÓRGANOS
  QUE PRODUCEN O SON CAUSADOS POR ENFERMEDADES
• Etapa previa antes de tratar una enfermedad
• CONOCERLA

2
TIPOS DE ESTUDIO

• CITOLOGIAS
• PATOLOGIA QUIRURGICA
• PATOLOGIA POST MORTEN

3
PATOLOGIA POST MORTEN

• AUTOPSIA
• Conjunto de operaciones realizadas sobre un
  cadàver para estudio o investigaciòn de las
  causas de muerte

4
PROPOSITO

• 1.Control de calidad del trabajo Médico
• -Causa de muerte
• -Confirmar o refutar diagnósticos
• -Monitorear respuestas terapeuticas
• 2.Educativas
• 3.Mejorar el cuido del paciente
• 4.Mejorar la Salud Publica

5
PROPOSITO

• 5.Promover la búsqueda de
• - Nuevas enfermedades
• - Manifestaciones de enfermedades
• - Organos para transplantes
• 6.Identificar lo relacionado al medio
  ocupacional, estilo de vida, etc.
• 7.Menos costos hospitalarios
• 8.Permitir diagnósticos forenses.

6
TIPOS DE AUTOPSIA

• LA ANATOMO-PATOLOGICA
• LA MEDICO- LEGAL

7
AUTOPSIA MEDICO LEGALOBJETIVOS

• Determinar la causa de muerte
• Contribuir a establecer la manera de muerte
• Contribuir a establecer tiempo de muerte
• Identificaciòn de cadàveres no identificados
• Documentar lesiones o su ausencia
• Documentar enfermedades asociadas contributorias
  a la causa de muerte
• Recolecciòn evidencias fìsicas o biològicas

8
CODIGO PROCESAL PENAL

• EN CASO DE MUERTE VIOLENTA, SÚBITA O SOSPECHOSA
  DE CRIMINALIDAD, SE PRACTICARA DE INMEDIATO LA
  AUTOPSIA A TRAVÉS DEL I. M. L.

9
PATOLOGIA QUIRURGICA

• BIOPSIA
• ES LA MUESTRA DE TEJIDO OBTENIDA DE UN SER VIVO
  PARA SU ESTUDIO MICROSCOPICO

10
TIPOS DE BIOPSIAS

• BIOPSIAS DE DIAGNOSTICO
• PIEZAS QUIRURGICAS

11
BIOPSIAS DE DIAGNOSTICO

• SIRVEN PARA CONCRETAR UN Dx
• SON PEQUEÑAS
• TIENEN PARTE DE LA LESION

12
PIEZAS QUIRURGICAS

• SON MUESTRAS GENERALMENTE
• GRANDES
• SON ÓRGANOS ENTEROS
• INCLUYEN TODA LA LESION
• CONFIRMAN UN Dx
• ESTABLECER UN PRONOSTICO
• PLANIFICAR UN Tx

13
BIOPSIAS DE DIAGNOSTICO

• COLPOSCOPICAS
• GASTROSCOPICAS
• BRONCOSCOPICAS
• PERCUTANEAS
• POR AGUJA
• POR TRU-CUT
• POR ASPIRACION

• LEGRADO
• BLOQUE CELULAR
• RASPADO
• CEPILLADO
• DE CONGELACION
• INCISIONAL
• ESCISIONAL

14
ENVIO DE LA MUESTRA

• RECIPIENTE ADECUADO
• FIJADOR
• SOLICITUD DE ESTUDIO

15
RECIPIENTE

• FRASCO DE VIDRIO O PLASTICO
• DE BOCA ANCHA
• DE ROSCA
• DE TAMAÑO ADECUADO SEGÚN
• LA MUESTRA
• IDENTIFICADO CON VIÑETA

16
FIJADOR

• ES LA SOLUCION QUE SE PONE EN EL FRASCO PARA
  EVITAR LOS CAMBIOS AUTOLÌTICOS Y PUTREFACCION
  DERIVADOS DE LA MUERTE CELULAR

17
FIJADOR

• QUIMICOS
• FORMALDEHIDO( FORMALINA O FORMOL)
• FORMOL NEUTRO O TAMPONADA
• BOUIN
• ZENKER
• B-5
• GLUTARALDEHIDO
• FISICOS
• CONGELACION

18
CARACTERISTICAS

• PENETRACION RAPIDA
• PERDIDA MINIMA DE COMPONENTES CELULARES
• BAJO COSTO
• FACIL MANEJO
• PODER REALIZAR OTRAS TECNICAS

19
EFECTO DEL FIJADOR

• EVITAR LA AUTOLISIS Y LA
• PUTREFACCION
• ENDURECIMIENTO TISULAR
• MEJORAN LA TINCIÒN
• DISMINUYEN LOS RIESGOS DE
• INFECCION

20
FIJACION ADECUADA

• RECIPIENTE ADECUADO
• VOLUMEN ADECUADO
• ( 10- 20 VECES )
• TIEMPO DE 8 HORAS

21
SOLICITUD

• NOMBRE DEL PACIENTE EDAD
• NOMBRE DEL MEDICO
• MUESTRA ENVIADA
• DIAGNOSTICO CLINICO
• HISTORIA O DATOS CLINICOS

22
Boleta de solicitud
23
PASOS DE UNA BIOPSIA EN UN LABORATORIO

• IDENTIFICACION DEL CASO
• TALLA
• PROCESO DEL TEJIDO
• LECTURA
• DIAGNOSTICO
• MECANOGRAFIADO

24
IDENTIFICACION DEL CASO

• SE LE DA NUMERO DE ENTRADA Y SE ANOTA EN LIBRO Y
  SE LE PONE AL FRASCO

25
(No Transcript)
26
TALLA

• DESCRIPCIÓN DE LA MUESTRA
• COLOR
• TAMAÑO
• CONSISTENCIA
• LESIONES
• SELECCIÓN DE LOS CORTES

27
(No Transcript)
28
Talla
29
Talla
30
(No Transcript)
31
(No Transcript)
32
(No Transcript)
33
(No Transcript)
34
PROCESO DEL TEJIDO

• INCLUSIÒN
• CORTE
• TINCIÒN
• MONTAJE

• FIJACION
• DESHIDRATACIÒN
• ACLARAMIENTO
• INPREGNACIÒN

35
Proceso de biopsias
36
FIJACIÒN

• ES EL PROCESO POR EL CUAL LOS TEJIDOS O SUS
  COMPONENTES CELULARES PERMANECEN ESTABLES EN SU
  ESTADO FISICO Y QUIMICO

37
DESHIDRATACIÒN

• PERSIGUE ELIMINAR AGUA INTRA Y EXTRACELULAR
• SE UTILIZA EL ALCOHOL ETILICO
• SON ALCOHOLES ASCENDENTES
• 70 AL 100

38
ACLARAMIENTO

• PROCESO QUE CONSIGUE SUSTITUIR AL AGENTE
  DESHIDRATANTE POR UNA SUSTANCIA MISCIBLE CON LA
  PARAFINA
• AGENTES XILOL O XILENO
• CLOROFORMO
• BENCENO
• APLICACIONES
• DESALCOHOLIZACION
• VUELVE TRANSPARENTE LOS TEJIDOS

39
IMPREGNACIÒN

• SE PONE LA MUESTRA EN PARAFINA LIQUIDA ( 52- 60
  ºC )
• OCUPA EL LUGAR DEL XILOL
• EL VOLUMEN DEBE SER 25 VECES AL DEL TEJIDO
• SUSTITUTO PARAPLAST

40
INCLUSIÒN

• ES COLOCAR EN UN RECIPIENTE CON PARAFINA LÍQUIDA
  LA MUESTRA PARA FORMAR UN BLOQUE.
• SOLIDIFICACION
• BAÑO DE HIELO
• DESVASTADO

41
Sección de histotecnologia
42
(No Transcript)
43
(No Transcript)
44
SECCION DE HISTOTECNOLOGIA
45
(No Transcript)
46
(No Transcript)
47
(No Transcript)
48
CORTE

• SE HACE CON EL MICROTOMO
• ESPESOR DE 3-6 MICRAS
• EL BLOQUE EN BAÑO DE HIELO
• CORTE A BAÑO DE FLOTACIÒN A 45ºC
• AGARRAR LOS CORTES CON EL PORTAOBJETOS
• SECADO EN ESTUFA

49
DESVASTADO Y CORTE
50

51
EXTENDIDO
52
PESCA DEL CORTE
53
ESTUFA
54
BOTAR EL EXCESO DE PARAFINA
55
TINCIÒN

• PERMITE ESTUDIAR CARACTERISTICAS FISICAS DE LOS
  TEJIDOS
• DE RUTINA ES HEMATOXILINA-EOSINA
• LA HEMATOXILINA COLOREA EL NÚCLEO
• LA EOSINA EL CITOPLASMA

56
BATERIA DE COLORACION DE HEMATOXILINA Y EOSINA
57
COLORACION DE CORTES
58
MONTAJE

• IMPREGNACION DEL CORTE CON UN MEDIO TRANSPARENTE
• CARACTERÍSTICAS
• SOLUBLE EN XILOL
• NO CAMBIA DE Ph NI DE COLOR
• NO DEFORME EL TEJIDO
• NO DAÑAR LOSCOLORANTES

59
TIPOS DE MEDIOS DE MONTAJE

• PERMANENTE
• BALSAMO DEL CANADA
• MERCKOGLASS
• PROVISIONAL
• AGUA
• GLICERINA
• ACEITE MINERAL

60
LECTURA Y DIGNOSTICO

• EL MEDICO PATOLOGO SE ENCARGA DE HACER EL
  DIAGNOSTICO HISTOPATOLOGICO

61
(No Transcript)
62
COLORACIONES ESPECIALES

• METENAMINA HONGOS
• TRICROMICO DE MASSON COLAGENO
• PAS GLUCOGENO Y MUCINA
• MUCICARMIN MOCO
• ROJO CONGO AMILOIDE
• SUDAN GRASA
• ZIEHL-NEESEN LEPRA TUBERCULOSIS
• PERLS HIERRO

63
(No Transcript)
64
ESTUDIO POR CONGELACION

• SIRVE PARA DIAGNOSTICO
• EVALUAR LIMITES QUIRURGICOS
• SI EL TEJIDO LLEVA LESIÒN

65
CRIOSTATO
66
congelaciones
67
congelaciones
68
CORTES DE CONGELACION
69
INMUHISTOQUIMICA

• TECNICA QUE OCUPA MARCADORES
• INMUNOLOGICOS DE LA CELULA
• SIRVE PARA NEOPLASIAS MALIGNAS
• UTIL PARA IDENTIFICAR AGENTES MICROBIOLOGICOS

70
COLORACION DE H- E
71
MARCADORES EN INMUNOHISTOQUIMICA
72
(No Transcript)
73
Histoquímica
74
ESTUDIO CITOLOGICO

• BARATO
• ESTUDIA GRANDES POBLACIONES
• MATERIAL FACIL DE OBTENER
• METODO INOCUO
• GRAN CONFIABILIDAD
• DEBE SER COMPROBADO CON BIOPSIA

75
CITOLOGIA

• ES EL METODO POR EL CUAL SE HACE DIAGNOSTICO
  ANALIZANDO LAS CARACTERISTICAS O CAMBIOS DE
  CADA CELULA

76
CENTRIFUGADORA
77
ESTUDIO CITOLOGICO

• CITOLOGIA EXFOLIATIVA
• CITOLOGIA DE PUNCION
• CITOLOGIA POR IMPRESIÓN O
• APOSICION

78
CITOLOGIA EXFOLIATIVA

• AUTOIRRIGACION
• ESPUTO
• ORINA
• LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
• DERRAME EN CAVIDADES CORPORALES
• RASPADO CERVICAL
• CEPILLADO BRONQUIAL

79
CITOLOGIA POR PUNCION

• TUMOR ENCEFALICO
• TUMOR MAMARIO
• TUMOR PERIFERICO DE PULMON
• TRASTORNOS HEMATOPOYETICOS
• TUMOR DE PROSTATA
• TUMOR DE TIROIDES
• ANALISIS DE CARIOTIPO