Introduction%20

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Introduction à la Pharmacie

• M. Pourrat
• Service Pharmacie
• Hôpital Beaujon

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Plan

1. Règnes auxquels appartiennent les médicaments
   dorigine naturelle
2. Différentes catégories de médicaments

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Règnes auxquels appartiennent les médicaments
dorigine naturelle

• Définition
•  On entend par médicament toute substance ou
  composition présentée comme possédant des
  propriétés curatives ou préventives à l'égard des
  maladies humaines ou animales, ainsi que tout
  produit pouvant être administré à l'homme ou à
  l'animal, en vue d'établir un diagnostic médical
  ou de restaurer, corriger ou modifier leurs
  fonctions organiques. Sont notamment des
  médicaments les produits cosmétiques et d'hygiène
  corporelle contenant des substances vénéneuses à
  des doses supérieures à celles qui ont été fixées
  par une liste établie par arrêté ministériel, et
  les produits diététiques qui renferment dans leur
  composition des substances chimiques ou
  biologiques ne constituant pas par elles-mêmes
  des aliments, mais dont la présence confère à ces
  produits soit des propriétés spéciales
  recherchées en thérapeutique diététique, soit des
  propriétés de repas d'épreuve. 

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Règnes auxquels appartiennent les médicaments
dorigine naturelle

• Jusquà une époque récente origine naturelle.
• gt Minéral, Animal, Végétal.
• Développement de la chimie
• molécules organiques,
• produit issu des biotechnologies

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Règnes auxquels appartiennent les médicaments
dorigine naturelle

•     Médicaments d'origine minérale. Divers
  éléments simples ou leurs sels tels que le
  soufre, l'arsenic, les iodures, les phosphates,
  les sels de fer, de calcium, de magnésium, de
  mercure, le charbon, le talc..., anciennement
  utilisés comme remèdes, font toujours partie de
  l'arsenal thérapeutique.

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Règnes auxquels appartiennent les médicaments
dorigine naturelle

•     Médicaments d'origine animale. L'opothérapie
  est réduite aujourd'hui aux extraits de foie ou
  de thyroïde. Mais les organes animaux servent à
  préparer des hormones (insuline, hormones
  hypophysaires...), un anticoagulant (l'héparine),
  ou des enzymes (pepsine, a-chymotrypsine,
  trypsine, hyaluronidase...), couramment utilisés
  en thérapeutique. Les sels biliaires sont des
  précurseurs pour la synthèse des hormones
  sexuelles ou corticosurrénaliennes  les huiles
  de foie de poisson sont une source de vitamines A
  et D, etc.

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Règnes auxquels appartiennent les médicaments
dorigine naturelle

• Organe, glandes, tissus.
• Sang
• Hirudo Officinalis.
• en régression
• PA obtenus par extraction
• Hormone de croissance
• Héparine
• Origine microbiologique vaccins (BCG),
  pénicilline (penicillium)

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Règnes auxquels appartiennent les médicaments
dorigine naturelle

• Médicaments d'origine végétale. Ils ont été, et
  demeurent encore, la source principale des
  médicaments naturels. Leur emploi en nature
  (tisanes, poudres) est relativement peu
  important. Les formes galéniques (teintures,
  extraits ...) restent des médicaments
  d'administration commode et peu coûteuse de
  l'ensemble des principes actifs d'un végétal,
  l'extrait total étant parfois plus efficace que
  les constituants isolés.

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Règnes auxquels appartiennent les médicaments
dorigine naturelle

• Plantes entières ou partie de plantes
• Menthe (feuille)
• Bourdaine (écorce)
• Réglisse (racine)

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Règnes auxquels appartiennent les médicaments
dorigine naturelle

• Extraction de principe actif alcaloïdes,
  hétérosides, antibiotiques.
• quinine
• Morphine
• pervenche de Madagascar
• Production de Mdc par culture de végétaux.
• Précurseurs alcaloïdes de lergot
• Point de départ pour les mdc de synthèse
  aspirine, antimalarique

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Différentes catégories de médicaments

• Classification par spécialités médicale
  thérapeutique.
• Dénomination dun médicament
• DCI minuscule
• Spécialité majuscules

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Différentes catégories de médicaments

• 1 - Analgésiques
• Analgésiques daction périphérique prépondérante
  PERFALGAN (paracétamol)
• Analgésiques daction centrale prépondérante
  ACUPAN (néfopam)
• Antispasmodiques SPASFON (phloroglucinol)

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Différentes catégories de médicaments

• 2 Anti-inflammatoires
• Anti-inflammatoires non stéroïdiensAINS
• NUROFEN (ibuprofène)
• Anti-inflammatoires stéroïdiens corticoïdes
• CORTANCYL (prednisone)

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Différentes catégories de médicaments

• 3 Antibiotiques et antibactériens (1)
• Béta lactamines
• Pénicillines CLAMOXYL (amoxicilline)
• Céphalosporines FORTUM ( ceftazidime)
• Carbapénèmes TIENAM (imipénème)
• Monobactam AZACTAM (aztréonam)
• Aminosides aminoglycosides GENTALLINE
  (gentamycine)
• Macrolides ROVAMYCINE (spiramycine)

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Différentes catégories de médicaments

• 3 Antibiotiques et antibactériens (2)
• Tétracyclines cyclines MINOCYCLINE
• Phénicolés chloramphenicol
• Polymyxines COLIMYCINE (colistine)
• Sulfamides BACTRIM (sulfa trimetoprime)
• Quinolones CIFLOX (ciprofloxacine)
• Dérivés nitro-imidazolés FLAGYL (metronidazole)
• Autres VANCOCINE (vancomycine).

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Différentes catégories de médicaments

• 3 Antibiotiques et antibactériens (3)
• Antituberculeux RIMIFON (izoniazide)
• Antilépreux DISULONE (dapsone)
• 4 Antifongiques
• FUNGIZONE (amphotéricine B)
• VFEND (voriconazole)
• CANCIDAS (caspofungine)

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Différentes catégories de médicaments

• 5 Antiviraux
• Anti-rétroviraux KALETRA (ritonavir lopinavir)
• Anti-herpesviridae ROVALCYTE (valganciclovir)
• Anti V hépatite HEPSERA (adefovir dipivoxil)
• Autres anti-viraux TAMIFLU (oseltamivir)
• Anti-viraux à usage local

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Différentes catégories de médicaments

• 6 Cardiologie (1)
• Béta-bloquant (b-) AVLOCARDYL (propranolol)
• Dérivés nitrés TRINIPATCH (trinitrine)
• Mdc de lhyperT Pulm FLOLAN (epoprosténol)
• Activateurs des canaux potassiques ADANCOR
  (nicorandil)
• Tonicardiaques (agents inotropes) Dobutamine

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Différentes catégories de médicaments

• 6 Cardiologie (2)
• Diurétiques
• ? Hypokaliémiant LASILIX (furosemide)
• ? Hyperkaliémiant ALDACTONE (spironolactone)
• Inhibiteurs de lenzymes de conversion IEC
• ZESTRIL (lisinopril)
• Antagonistes de langiotensine II Sartans
  TAREG (valsartan)

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Différentes catégories de médicaments

• 6 Cardiologie (3)
• Inhibiteurs calciques ISOPTINE (verapamil)
• Antihypertenseurs
• ? alpha 1 bloquants EUPRESSYL (urapidil)
• ? Vasodilatateurs directs NEPRESSOL
  (dihydralazine)
• Antihypertenseurs daction centrale HYPERIUM
  (rilmenidine)

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Différentes catégories de médicaments

• 6 Cardiologie (4)
• Anti-arythmiques CORDARONE (amiodarone)
• Correcteurs des bradycardies atropine
• Correcteurs des hypotensions GUTRON (midodrine)
• Anti-ischémiques FONZYLANE (buflomedil)

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Différentes catégories de médicaments

• 7 Dermatologie
• Dermocorticoïdes
• Anti-acnéiques ROACCUTANE (isotretinoïne)
• Antiseptiques externes HIBITANE (chlorhexidine)
• Agents de détersion des plaies et cicatrisants
• Kératolytiques, réducteurs et antipsoriasiques
• Médicaments agissant sur la pigmentation

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Différentes catégories de médicaments

• 8 Diététique et nutrition
• Nutrition artificielle Entérale
• Nutrition artificielle Parentérale KABIVEN,
  OLICLINOMEL.
• Mdc utilisés dans les surcharges pondérales
  COMPLIA (rimonabant)
• Orexigènes FENUGRENE (fenugrec)

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Différentes catégories de médicaments

• 9 Endocrinologie (1)
• Hormones thyroïdiennes et antithyroïdiens
  LEVOTHYROX (levothyroxine)
• Hormones surrénaliennes et anticortisoliques
  CORTISONE
• Antioestrogènes DANATROL (danazol)
• Antigonadotropes CYPROTERONE
• Androgènes et antiandrogènes ANDROGEL
  (testostérone)

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Différentes catégories de médicaments

• 9 Endocrinologie (2)
• Agonistes de la LH-RH / Analogues Gn-RH ZOLADEX
  (gosereline)
• Hormones de croissance et inhibiteurs de sa
  sécrétion SOMATULINE (lanréotide)
• Inhibiteurs de la sécrétion de prolactine
• Analogue de lhormone antidiurétique MINIRIN
  (desmopressine)

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Différentes catégories de médicaments

• 10 Gastro-entérologie et Hépatologie (1)
• Antireflux gastro-oesophagien MOTILIUM
  (domperidone)
• Antiémétique ZOPHREN (ondansetron)
• Antiulcéreux
• Anti-H2 RANIPLEX (ranitidine)
• Inhibiteurs de la pompe à proton MOPRAL
• Analogue des prostaglandines CYTOTEC
  (misoprostol)
• Topiques ULCAR (sucralfate)

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Différentes catégories de médicaments

• 10 Gastro-entérologie et Hépatologie (2)
• Antidiarrhéiques IMODIUM (loperamide)
• Antiinfectiieux intestinaux NIFUROXAZIDE
• Anti-inflammatoires coliques ROWASA (mesalazine)
• Laxatifs LACTULOSE
• Pansements gastrointestinaux GAVISCON
  (alginates)
• Extraits pancréatiques CREON
• Mdc des affections hépato-biliaires QUESTRAN
• Mdc utilisés en soins intensifs SOMATOSTATINE

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Différentes catégories de médicaments

• 11 Gynécologie-obstétrique et contraception.
• Contraception NORLEVO.
• Interruption de grossesse MIFEGYNE
  (mifepristone)
• Oestrogenes, progesterone, progestatifs
• Inducteur de lovulation CLOMID (clomifene)
• Ocytociques METHERGIN
• Uterorelaxants DUPHASTON

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Différentes catégories de médicaments

• 12 Hématologie
• Antianémiques SPECIAFOLDINE (ac folique)
• Anticoagulants
• Heparines LOVENOX
• Antivitamines K COUMADINE
• Antiaggrégant plaquettaire PLAVIX (clopidogrel)
• Thrombolytiques ACTILYSE (alteplase)
• Hémostatiques ADVATE (Fact VIII)

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Différentes catégories de médicaments

• 13 Immunologie allergologie
• Corticoïdes
• Anti histaminiques ZYRTEC
• Immunodepresseurs PROGRAF (tacrolimus)
• Anti TNFa REMICADE
• Interférons PEGASYS
• Immunomodulateurs SOLIRIS (eculizumab)
• Immunostimulant ISOPRINOSINE (inosine)

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Différentes catégories de médicaments

• 14 Mdc des troubles métaboliques (1)
• Insulinothérapie NOVORAPID, MIXTARD.
• Antidiabétiques oraux
• GLUCOPHAGE (metformine)
• DAONIL (glibenclamide)
• Mdc hyperglycémiants GLUCAGEN
• Hypolipémiants
• Statines ELISOR (pravastatine)
• Fibrates LIPANTHYL (fenofibrates)

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Différentes catégories de médicaments

• 14 Mdc des troubles métaboliques (2)
• Metab potassium DIFFU K
• Metab Phosphocalcique CACIT D3
• Vitamines CERNEVIT
• Ions Na, Mg
• Oligo-éléments DECAN
• LEVOCARNIL (L-carnitine)

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Différentes catégories de médicaments

• 15 Neurologie
• Antiepileptiques DEPAKINE (valproate de sodium)
• Antimigraineux ZOMIG (zolmitriptan)
• Antiparkinsonniens MODOPAR (L Dopa
  benserazide) REQUIP (ropinirole)
• Antioedémateux SYNACTHENE (tetracoside)
• ACh- (myasthénie) NEOSTIGMINE
• Alzheimer ARICEPT (donepezil)

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Différentes catégories de médicaments

• 16 Oncologie (1)
• Antimétabolites METHOTREXATE
• Alkylants ENDOXAN (cyclophosphamide)
• Intercalants CAMPTO (irinotécan)
• Anthracyclines FARMORUBICINE (épirubicine)
• Poison du fuseau ONCOVIN (eldisine) TAXOTERE
  (docétaxel)
• Anticorps monoclonaux HERCEPTIN (Trastuzumab)

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Différentes catégories de médicaments

• 16 Oncologie (2)
• Hormonothérapie DISTILBENE (oestrogène)
• Cytokines NEUPOGEN (filgrastim)
• Cytoprotecteurs CARDIOXANE (dexrazoxane)

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Différentes catégories de médicaments

• 17 Ophtalmologie
• Mydriatiques néosynephrine
• Anti-infectieux locaux collyre fortifié
• Antiglaucomateux DIAMOX (acétazolamide), b-

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Différentes catégories de médicaments

• 18 ORL
• Gouttes OFLOCET
• Antivertigineux SERC (betahistine)
• Antiinfectieux locaux FUNGIZONE

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Différentes catégories de médicaments

• 19 Parasitologie / Med Tropicale
• Protozooses FLAGYL (metronidazole)
• NIVAQUINE (chloroquine)
• WELLVONE (atovaquone)
• Anthelmintiques FLUVERMAL (flubendazole)
• Antiparasitaire externe PARA POUX

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Différentes catégories de médicaments

• 20 Pneumologie
• Antiasthmatiques
• b2 VENTOLINE (salbutamol)
• ACh- ATROVENT (ipratropium)
• Corticoïdes FLIXOTIDE DISKUS (fluticasone)
• Fluidifiant MUCOMYST
• Antitussifs
• Surfactants CUROSURF (poractant)

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Différentes catégories de médicaments

• 21 Psychiatrie / addictologie
• Anxiolytiques LEXOMIL (bromazepam)
• ATARAX (hydroxyzine)
• Hypnotiques IMOVANE (zopiclone)
• Antidépresseur PROZAC (fluoxetine)
• Normothymiques DEPAKOTE (divalproate de sodium)
• Neuroleptiques HALDOL (halopéridol)
• TT Toxicomanies SUBUTEX (buprenorphine)

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Différentes catégories de médicaments

• 22 Solutés de perfusion
• Serum phy NaCl 0,9
• Glucosé 5 (G5)
• Bionolyte G5
• Remplissage vasculaire PLASMION (gélatine)

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Différentes catégories de médicaments

• 23 Toxicologie
• Emétisant sirop dIpéca, APOKINON
• Adsorbant CARBOMIX (charbon)
• Antidotes Bleu de méthylène

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Différentes catégories de médicaments

• 24 Rhumatologie
• AIS / AINS
• Antigoutteux COLCHIMAX (colchimax)
• Biphosphonates AREDIA (ac pamidronique)
• Polyarthrite Rhumatoïde HUMIRA
• Myorelaxants MYOLASTAN (tetrazepam)
• Antiarthrosiques CHONDROSULF (chondroïtine
  sulfate)

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Différentes catégories de médicaments

• 25 Urologie
• Eaux de vichy
• Adenome prosthatique XATRAL (alfuzosine)
• Mdc de la vessie instable
• Insuff erectile VIAGRA (sildenafil)

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Différentes catégories de médicaments

• 26 Vaccins / Immunoglobuline
• Vaccins ROR, VARIVAX, PNEUMO 23.
• Immnoglobulines
• Ig polyv. TEGELINE, ENDOBULINE, GAMMAGARD.
• Ig anti D RHOPHYLAC