Cremas, sexo y SIDA C

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Cremas, sexo y SIDACómo afectan a la
PrevenciónMª Luisa. Creación Positiva
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De qué hablamos cuando hablamos de
microbicidas??

• Sexo
• (y rocknroll)

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(No Transcript)
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(No Transcript)
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De qué hablamos cuando hablamos de
microbicidas??

• Derechos sexuales

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Derechos Sexuales y Reproductivos ONUSIDA

• Los derechos sexuales y reproductivos se
  encuentran protegidos por la legislación
  internacional referente a derechos humanos y
  otros documentos de las Naciones Unidas entre
  los principales instrumentos legales
  internacionales que los apoyan se tienen los
  siguientes Declaración Universal de los
  Derechos Humanos (1948) Pacto Internacional de
  derechos Civiles y Políticos (1976) Pacto de
  Derechos Económicos y Sociales (1976) Convención
  Internacional para la Eliminación de Todas las
  Formas de Discriminación contra la Mujer (1981)
  Convención sobre los Derechos del Niño (1990),
  declaración y Programa de Acción de la
  Conferencia Internacional de Derechos Humanos,
  Viena (1993), Programa de Acción de la
  Conferencia Internacional de Población y
  Desarrollo, El Cairo (1994), Programa de Acción
  de la Conferencia Mundial de la Mujer, Beijin
  (1995)

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Derechos Sexuales y Reproductivos ONUSIDA (2)

• La aparición de la infección por VIH y el SIDA
  condujo a modificaciones importantes en todos los
  campos humanos. Uno de los cuestionamientos que
  la infección trajo consigo, hace referencia a los
  derechos sexuales de las personas. En parte,
  ellos surgen a raíz de la intolerancia que se
  presentó ante minorías sexuales tanto por parte
  de los equipos de salud, como de la sociedad como
  un todo.
• Se ha planteado, que tales derechos son

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Derechos Sexuales y Reproductivos ONUSIDA (3)

• Derecho a la vida, derecho fundamental que
  permite el disfrute de los demás derechos.
• Derecho a la integridad física, psíquica y
  social.
• Libertad a la finalidad del ejercicio de la
  sexualidad recreativa, comunicativa,
  reproductiva.
• Respeto a las decisiones personales en torno a la
  preferencia sexual
• Respeto a la opción de la reproducción
• Elección del estado civil
• Libertad de fundar una familia
• Libertad de decidir sobre el número de hijos, el
  esparcimiento entre ellos y la elección de los
  métodos anticonceptivos o proconceptivos.

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Derechos Sexuales y Reproductivos ONUSIDA (4)

• Al reconocimiento y aceptación de sí mismo, como
  hombre, como mujer y como ser sexuado.
• A la igualdad de sexo y género.
• Al fortalecimiento de la autoestima, la
  autovaloración, y la autonomía para lograr la
  toma de decisiones adecuadas en torno a la
  sexualidad.
• Expresión y libre ejercicio de la orientación
  sexual.
• Libertad de elegir compañero(a) sexual.
• Elegir si se tienen o no relaciones sexuales
• A elegir las actividades sexuales según sus
  preferencias.
• Derecho a recibir información clara, oportuna y
  científica acerca de la sexualidad.
• A espacios de comunicación familiar para tratar
  el tema de la sexualidad.

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Derechos Sexuales y Reproductivos ONUSIDA (5)

• A la intimidad personal, la vida privada y al
  buen nombre.
• A disponer de opciones con mínimo riesgo.
• Derecho a disponer de servicios de salud
  adecuados.
• A recibir un trato justo y respetuoso de las
  autoridades
• A recibir protección ante la amenaza o la
  violación de los derechos fundamentales, sexuales
  y reproductivos.

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Derechos Sexuales y Reproductivos ONUSIDA (6)

• En resumen, los derechos sexuales y
  reproductivos garantizan la convivencia y la
  armonía sexual entre hombres y mujeres, entre
  adultos y menores, lográndose que la sexualidad y
  la reproducción se ejerzan con libertad y
  respetando la dignidad de las personas,
  permitiéndole al ser humano el disfrute de una
  sexualidad sana, responsable, segura y con el
  menor riesgo posible

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• Los derechos sexuales deben ser reconocidos,
  promovidos, respetados y defendidos por todas las
  sociedades con todos sus medios
• Los derechos sexuales son derechos humanos
  fundamentales y universales

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Derechos sexuales

• Las mujeres también tenemos derechos sexuales
• Los microbicidas pueden ser un instrumento que
  permitan la promoción de los derechos sexuales de
  las mujeres siempre que tengamos en cuenta las
  desigualdades de poder relativas al género en
  nuestras sociedades y trabajemos al tiempo por la
  equidad e igualdad de género

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De qué hablamos cuando hablamos de
microbicidas??

• Prevención

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Microbicidas y prevención

• Los microbicidas pueden jugar una variedad de
  papeles en un programa global de prevención
• Pueden ser usados junto al condón en
  penetraciones anales o vaginales
• Pueden promocionarse como opción alternativa
  cuando no es viable el uso del condón (algo mejor
  que nada)
• Dilema con la negociación/control de la
  sexualidad
• Percepciones del condón
• Las relaciones ocasionales vs parejas estable
• Barrera física de la intimidad
• No disponibilidad del condón
• Protección en sexo oral y Previniendo la
  transmisión vertical durante el parto (otras
  posibilidades)

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Microbicidas y prevención

• Los microbicidas se han asociado muy
  frecuentemente a la prevención en mujeres.
• Algunas constataciones respecto a la infección
  por VIH
• Muchas mujeres se infectan en sus primeras
  relaciones
• Muchas mujeres se infectan en sus relaciones
  estables
• (Pocas intervenciones con parejas estables
  han alcanzado un uso consistente del preservativo
  en el 30 de las mismas.)
• La barrera de la contracepción de los métodos de
  protección

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Microbicidas y prevención

• La promoción de los microbicidas debe incluir a
  hombres y a mujeres, para que no recaiga sobre
  las mujeres la responsabilidad exclusiva de su
  uso, evitando así crear situaciones de
  aislamiento, de exclusión, de rechazo o de
  violencia.
• La promoción de los microbicidas como un método
  controlado por las mujeres tener mayor
  disponibilidad de manejar la prevención y más
  facilidad para usar un método preventivo sin
  tener que negociar, por tratarse de un producto
  que las mujeres podemos aplicarnos en vez de
  tener que convencer al hombre para que se lo
  ponga. Controlar no significa ocultar.
• Animar a las mujeres a tomar la iniciativa en la
  relación sexual es cambiar la forma de tener sexo
  e impulsar a la igualdad de género.

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Prevención modelo de reducción de daños/riesgos

• Supone contemplar todas las alternativas que
  reduzcan el riesgo de la transmisión.
• Supone trabajar sobre la idea de que no existe el
  riesgo 0.
• Supone trabajar sobre las necesidades y
  dificultades que las personas tenemos cuando
  optamos o tomamos decisiones.
• Supone tener en cuenta las posibles dificultades
  para hablar de sexualidad.
• Supone tener en cuenta la diversidad (sexual,
  contextual,...)
• Supone que la prevención sexual va más allá de la
  penetración protegida.
• Supone un modelo de competencia.
• Supone trabajar desde la perspectiva de género.

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modelo de reducción de daños/riesgos

• Son los microbicidas un método preventivo eficaz
  frente a la infección por VIH y otras ITS?
• Teniendo en cuenta este modelo,
• los microbicidas pueden ser eficaces
• para reducir el
• número de nuevas infecciones

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La fórmula de la prevención

• El nivel de protección otorgada (número de casos
  evitados) está en función de tres factores
• Eficacia del método (cuánto protege)      
• Constancia en su uso (cuántas veces se usa en
  situaciones de posible riesgo)
• Alcance de uso en un grupo objetivo (cobertura)
• Un método bajo de protección usado con grandes
  niveles de consistencia ofrece los mismos niveles
  de protección que un método altamente eficaz
  usado de un modo menos consistente

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Fórmula de la prevención (2)

• Así que un método 90 eficaz
• usado el 20 del tiempo previene
• de menos infecciones que
• Un método 70 efectivo usado el 30 de las veces
• Un método 50 efectivo usado el 40 de las veces
• Un método 30 efectivo usado el 60 de las veces
•  
• Watts, C.H. , Thompson, W.A., Heise, L.L.
  1998, The impact of microbicides for HIV
  prevention Results of a mathematical modelling
  exercice. Presentado en la 12th World Aids
  Conference, Ginebra, Julio 1998

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(No Transcript)
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Migración del condón

• Situación en la que la introducción de un
  microbicida puede provocar el abandono del uso
  del preservativo de manera significativa.

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Migración del condón

• Sería un problema potencial el abandono del
  condón en aquellas circunstancias donde
• El uso del condón es muy alto ( 70)
• y el uso de los microbicidas es bajo
• (lt50 de los actos sexuales no protegidos con
  preservativos)

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Prevención modelo de reducción de daños/riesgos

• Mensajes encaminados
• Microbicidas preservativo más placer más
  protección.
• Los microbicidas no sustituyen al condón pero
  son una alternativa si no lo usas.
• Asociarlos a intimidad y confianza (parejas
  estables)

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Prevención modelo de reducción de daños/riesgos

• No debemos potenciar la idea de que
• Los microbicidas pueden remplazar a los condones
  (al menos por ahora)
• Los microbicidas podrían resolver la inequidad de
  género y la desigualdad de poder en las
  relaciones y en la sociedad que ponen a las
  mujeres en situación de riesgo

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Impacto Potencial desde Salud Pública

• La introducción de microbicidas con una eficacia
  del 60 frente a la transmisión del VIH en 73
  países con bajos ingresos podría prevenir 2.5
  millones de infecciones en 3 años, suponiendo
  que
• Que los microbicidas sean usados por el 20 de
  las personas que van a los servicios existentes
• Que los microbicidas sean usados en el 50 de los
  actos sexuales sin protección
• Que hubiera un 10 de abandono del condón

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Hablemos de microbicidas
Hablemos de nuestra sexualidad