Oppf

1
Oppfølging av praksiskonsulentordningen i Helse
Sør-Øst

• Vegard Høgli, fagsjef Helse Sør-Øst RHF
• Bente Thorsen, fastlege, praksiskoordinator Oslo
  universitetssykehus HF

2
Praksiskonsulentordningen (PKO)

• Fastleger som engasjeres i små deltidsstillinger
  på sykehus for å bedre samhandling
  primærleger/sykehus
• Dansk idé utbredt til de fleste sykehus på
  90-tallet,
• I Norge tatt opp av primærleger ved noen sykehus
  / Aplf
• Forankret i avtale mellom alle RHF-ene og Dnlf
  (2005)
• Innført i Sør og Øst, størst vekst i 2005-2006
• Ordningen skal styrkes - St.prp nr
  1(2007-2008), jfr oppdragsdok 2010 om forankring
  av samhandlings- og koordineringsfunksjonen
• Minst 90 pst. dekning av norske
  sykehusavdelinger -St meld 47 (2008-2009)
  Samhandlingsreformen
• Helsedirektorat stimulerte i 2008 PKO i DPS/BUP
  med 4.6 MNOK

3
Oversikt over PKO-ordningen i Helse Sør-Øst pr des 2009 Oversikt over PKO-ordningen i Helse Sør-Øst pr des 2009 Oversikt over PKO-ordningen i Helse Sør-Øst pr des 2009 Oversikt over PKO-ordningen i Helse Sør-Øst pr des 2009 Oversikt over PKO-ordningen i Helse Sør-Øst pr des 2009
Foretak/ sykehus Koordinatorer Koordinatorer Konsulenter leger/s.pl fys Konsulenter leger/s.pl fys
Foretak/ sykehus Antall Årsverk Antall Årsverk
Ahus 1) 0,2 1 / 0 0,2 / 0
Oslo Universitetssykehus 1 0,3 6 / 0 1,1 / 0
Vestre Viken - SAB 1 0,3 8 / 0 1,6 / 0
Vestre Viken Kongsberg - - 2 / 0 0,2 / 0
Vestre Viken Buskerud 1 0,3 6 / 2 0,6 / 0,4
Diakonhjemmet 1 0,2 1 / 0 0,2 / 0
Innlandet 1 0,2 8 / 0 0,8 / 0
Vestre Viken - Ringerike 1 0,2 3 / 0 0,3 / 0
SiV/PiV 1 0,3 8 / 3 0,95 / 0,5
Sørlandet 1 0,3 8 / 3 0,8 / 0,5
Telemark 1 0,2 6 / 0 0,6 / 0
Østfold 1 0,1 7 / 0 0,4 / 0
SUM 11 2,6 64 / 8 7,75 / 1,4
Sum leger 75 ) 75 ) 11,35 årsverk 11,35 årsverk
Sum andre 5 sykepleiere 2 fysioterapeuter 5 sykepleiere 2 fysioterapeuter 1,2 årsverk 0,2 årsverk 1,2 årsverk 0,2 årsverk
) I tillegg 1 fastlege tilsatt i full stilling
ved AHUS 1.3.2010 ) Herav 14 med støtte fra
HDir i DPS/BUP
4
Rapporter fra praksiskonsulentene

• Stort engasjement og høy aktivitet
• Praktiske tiltak Kurs, informasjonstiltak,
  utvikling av rutiner
• For det meste godt mottatt i klinikkene
• Noen steder uklar forankring både i ledelsen og
  klinikkenÅrsrapporter for PKO http//helsedia
  log.no/praksiskonsulent_pko/

5
Drøftingspunkter - I

• Har alle helseforetak praksiskonsulentordning som
  beskrevet?
• Ser foretakene seg tjent med ordningen?
• Plassering av praksiskonsulentordningen i HF-ets
  organisasjon
• nærhet til HF-ledelsen (jfr Oppdragsdokumentet)
• plassering i samhandlingsenhet/forhold til øvrige
  samhandlere
• kjennskap og forankring/samarbeid i klinikkene
• Arbeidsområder
• overordnede systemer og større prosjekter
• praksisnært samarbeid mellom sykehuslegene
  fastlegene
• Forholdet til øvrige samhandlingstiltak
• deltakelse i lokale samarbeidsutvalg med
  kommunene
• samarbeid med kommunale helse / Pleie og
  omsorgstjenester

6
Drøftingspunkter - II

• Hvordan kan vi sikre at praksiskonsulentordningen
  har integritet og tillit både fra helseforetakene
  og fra fastlegene/ kommunehelsetjenesten?
• PKO nasjonalt har til nå vært en forholdsvis
  autonom ordning med årlige praksiskonsulentkonfera
  nser som faglig arena. I Dnlf PKO-råd. Ut over
  dette finnes ikke noe egen formell organisering
  av ordningen. Praksiskoordinatorene har utpekt et
  eget arbeidsgruppe med representanter fra hver
  helseregion som arbeider for å utvikle ordningen
  videre nasjonalt. Har dere forslag til hvordan
  helseforetakene kan komme i inngrep og være med å
  utvikle ordningen sammen med fastlegene