UNIVERSIDAD CAMILO JOS

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UNIVERSIDAD CAMILO JOSÉ CELA
ASPECTOS EVOLUTIVOS E INTERVENCIÓN EDUCATIVA DE
LA DEFICIENCIA MOTÓRICA. UNIDAD 1 Mención en
Pedagogía Terapéutica

• Profesora Mª Elena Pérez Rodríguez

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ÍNDICE

• Conceptos Básicos.
• Clasificación.
• Fecha.
• Motivo.
• Situación
• Origen

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CONCEPTOS BÁSICOS

• Es aquel que presenta alguna alteración es su
  aparato motor, permanente o transitoria
• Se trata de un mal funcionamiento de su aparato
  motor, y no debe ser confundida con un problema
  de deficiencia mental.
• Presentan una gran dificultad en la realización
  de sus movimientos.
• En algunos casos estas limitaciones son
  temporales, como consecuencia de algún tipo de
  accidente.
• Puede ser que estas lesiones evolucionen
  favorablemente, gracias a una o varias
  intervenciones.

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CONCEPTOS BÁSICOS

• Está ocasionada por un mal funcionamiento del
  sistema óseo, muscular y/o nervioso.
• Pueden estar afectados
• El sistema óseo articular, el sistema muscular,
  el sistema nervioso o una mezcla de ellos.
• El grado de movilidad varia de una caso a otro,
  debiendo tratar cada caso en función del
  movimiento que cada uno es capaz de ejecutar.

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CONCEPTOS BÁSICOS

• Limita las actividades que puede realizar en
  comparación con los niños de su misma edad.
• Es importante aprovechar las capacidades de
  movimiento que posea.
• Debemos evitar la sobreprotección, así como las
  posibles bromas de sus compañeros, explicando
  claramente a estos cual es el problema que
  tienen.
• En algunos casos, pueden tener trastornos
  emocionales asociados, que no son consecuencia de
  su deficiencia motora.

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CLASIFICACIÓN

• Se pueden clasificar en función de
• Fecha de aparición de la anomalía.
• Motivo de la misma.
• Sistema o sistemas afectados.
• Según su origen.

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Fecha de Aparición
NACIMIENTO DESPUÉS NACIMIENTO
Malformaciones congénitas Parálisis cerebral
Espina bífida Miopatía de Duchenne
Luxación congénita de caderas
Artrogriposis
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Fecha de Aparición
ADOLESCENCIA A LO LARGO DE LA VIDA
Miopatías facio-escápulo-humerales Traumatismos Craneoencefálicos
Traumatismos Vertebrales
Tumores
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Motivo
TRANSMISIÓN GENÉTICA INFECCIONES
Madre portadora Miopatía de Duchenne Tuberculosis ósea
Miopatía de Landouzy-Dejerine (uno de los padres) Poliomielitis anterior aguda
Los dos son portadores recesivos Enfermedad de Werdning-Hoffmann
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Motivo
ACCIDENTES ACCIDENTES OTROS ORÍGENES
Embarazo o parto A lo largo de la vida 1,-Espina bífida
1,- Parálisis cerebral 1,-Coma por traumatismo craneal 1,-Espina bífida
1,- Parálisis cerebral 1,-Coma por traumatismo craneal 2,-Escoliosis ideopática
2,-Paraplejia post- traum. 2,-Escoliosis ideopática
3,-Amputaciones 3,-Tumores
4,-Quemaduras 3,-Tumores
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SITUACIÓN
PARÁLISIS PARESIA
Monoplejia Monoparesia
Hemiplejia Hemiparesia
Paraplejia Paraparesia
Diplejia Tetraparesia
Tetraplejia
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ORIGEN
CEREBRAL ESPINAL
Parálisis cerebral Lesiones medulares degenerativas Enfer. Werdning-Hoffmann
Traumatismos craneoencefá. Poliomielitis anterior aguda
Tumores Espina bífida
Traumatismos medulares
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ORIGEN
ÓSEO _ ARTICULAR ÓSEO _ ARTICULAR MUSCULAR MUSCULAR
Distrofícas Congénitas Miopatías Miopatías
Osteogénesis imperfecta Amputaciones congénitas Distrofía progresiva de Duchenne Boulogne Distrofía escapular de Landouzy Dejerine
Condodistrofía Luxación congénita de cadera Distrofía progresiva de Duchenne Boulogne Distrofía escapular de Landouzy Dejerine
Artrogriposis Distrofía progresiva de Duchenne Boulogne Distrofía escapular de Landouzy Dejerine
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ORIGEN
ÓSEO - ARTICULAR ÓSEO - ARTICULAR ÓSEO - ARTICULAR
Microbianas Reumatismos infancia Lesiones osteoarticulares por desviaciones
1,-Osteomielitis aguda 1,-Reumatismo articular agudo 1,- Cifosis
2,-Tuberculosis óseo.articular 2,- Reumatismo crónico 2,- Lordosis
3,- Escoliosis
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UNIVERSIDAD CAMILO JOSÉ CELA
ASPECTOS EVOLUTIVOS E INTERVENCIÓN EDUCATIVA DE
LA DEFICIENCIA MOTÓRICA UNIDAD 2 Mención en
Pedagogía Terapéutica

• Profesora Mª Elena Pérez Rodríguez

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ORIGEN CEREBRAL

• PARÁLISIS CEREBRAL
• La parálisis cerebral es un trastorno permanente
  y no progresivo que afecta a la psicomotricidad
  del paciente.
• La parálisis cerebral describe un grupo de
  trastornos del desarrollo psicomotor, que causan
  una limitación de la actividad de la persona,
  atribuida a problemas en el desarrollo cerebral
  del feto o del niño. Los desórdenes psicomotrices
  de la parálisis cerebral están a menudo
  acompañados de problemas sensitivos, cognitivos,
  de comunicación y percepción, y en algunas
  ocasiones, de trastornos del comportamiento.

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ORIGEN CEREBRAL

• PARÁLISIS CEREBRAL
• La parálisis cerebral puede producirse tanto en
  el período prenatal como perinatal o postnatal,
  teniendo el límite de manifestación transcurridos
  los cinco primeros años de vida.
• En el período prenatal, la lesión es ocasionada
  durante el embarazo y pueden influir las
  condiciones desfavorables de la madre en la
  gestación. Los factores principales son
• Las infecciones maternas (sobre todo la rubéola),
  
• Radiación
• Anoxia (déficit de oxígeno)
• Toxemia
• Diabetes materna.

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ORIGEN CEREBRAL

• PARÁLISIS CEREBRAL
• En el período perinatal, las lesiones suelen
  ocurrir en el momento del parto. Las causas más
  frecuentes son
• Anoxia
• Asfixia
• Traumatismo por fórceps
• Prematuridad
• Partos múltiples
• En general, todo parto que ocasiona sufrimiento
  al niño.

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ORIGEN CEREBRAL

• PARÁLISIS CEREBRAL
• En el período postnatal, la lesión es debida a
  enfermedades ocasionadas después del nacimiento.
  Pueden ser debidas a
• Traumatismos craneales.
• Infecciones.
• Accidentes vasculares.
• Accidentes anestésicos.
• Deshidrataciones, etc

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ORIGEN CEREBRAL

• PARÁLISIS CEREBRAL - TIPOS
• Espástico Es el grupo más grande. Notable
  rigidez de movimientos, incapacidad para relajar
  los músculos.
• Atetósico la persona presenta frecuentes
  movimientos involuntarios. Las afecciones en la
  audición son comunes e interfieren con el
  lenguaje.
• Atáxico mal equilibrio corporal, marcha insegura
  y dificultades coordinar el control de las manos
  y de los ojos. Relativamente rara.
• Formas mixtas es raro encontrar casos puros de
  espasticidad, de atetosis o de ataxia. Lo
  frecuente es que se presente una combinación de
  ellas.

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ORIGEN CEREBRAL

• TRAUMATISMOS CRANEO ENCEFÁLICOS (TCE)
• Puede definirse como cualquier lesión física o
  deterioro funcional de contenido craneal debido a
  un intercambio brusco de energía mecánica.
• Los TEC se clasifican en leve, moderado o severo
  
• Leve los pacientes han experimentado una pérdida
  de la conciencia menor a treinta minutos y las
  quejas que se presentan incluyen dolor de cabeza,
  confusión y amnesia. Existe una recuperación
  completa.
• Moderado los pacientes requieren hospitalización
  y pueden necesitar una intervención
  neuro-quirúrgica.
• Grave el paciente por lo general tiene fractura
  o hemorragia intracraneal. Estos pacientes
  requieren ingreso en unidad de cuidados
  intensivos (UCI) La recuperación es prolongada y
  generalmente incompleta.

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ORIGEN ESPINAL

• ESPINA BÍFIDA
• La espina bífida es una malformación congénita en
  la que existe un cierre incompleto del tubo
  neural y posteriormente, el cierre incompleto de
  las últimas vértebras.
• La principal causa de la espina bífida es la
  deficiencia de ácido fólico en la madre durante
  los meses previos al embarazo y en los tres meses
  siguientes. No tiene un componente hereditario.
  Una persona con espina bífida no tendrá
  necesariamente hijos con la misma discapacidad.
• Básicamente existen dos tipos de espina bífida
  la espina bífida oculta y la espina bífida
  abierta o quística

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ORIGEN ESPINAL

• ESPINA BÍFIDA
• Espina bífida oculta
• Aparece un pequeño defecto o abertura en una o
  más vértebras. Muchas personas con espina bífida
  oculta no saben que la tienen, o sus síntomas no
  aparecen hasta edades avanzadas.
• Espina bífida abierta o quístic.
• Es el tipo más grave, la lesión suele apreciarse
  claramente como un abultamiento, en forma de
  quiste, en la zona de la espalda afectada. Se
  distinguen varios tipos
• Meningocele es la menos frecuente.
• Mielomeningocele Es la variante más grave y más
  frecuente. Es necesario cerrar quirúrgicamente la
  abertura en cuanto el bebé nazca para evitar una
  infección

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ORIGEN ÓSEO - ARTICULAR

• MALFORMACIONES CONGÉNITAS
• LUXACIÓN CONGÉNITA DE CADERA puede presentarse de
  dos formas que ya exista al nacer, o que al
  nacer existan las condiciones para que
  posteriormente aparezca. Intervención quirúrgica.
• ARTROGRIPOSIS MÚLTIPLE CONGÉNITA, no es una
  enfermedad en sí misma, sino un síndrome clínico
  que afecta a varias articulaciones del organismo,
  fijadas en posición viciosa.

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ORIGEN ÓSEO - ARTICULAR

• DISTROFÍAS ÓSEAS
• CONDRODISTROFIA se caracteriza por un tronco de
  tamaño normal con las extremidades y de las
  extremidades anormalmente acortados. Las personas
  afectadas con este trastorno a menudo se llaman
  enanos, pequeños personas o personas de baja
  estatura.
• ESCOLIOSIS es una desviación de la columna
  vertebral en forma de "S" o de "C".
• OSTEOGÉNESIS IMPERFECTA también llamada huesos
  de cristal, es un trastorno congénito, presente
  al nacer, que se caracteriza por una fragilidad
  excesiva de los huesos.

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TEMA 3
INTERVENCIÓN REHABILITADORA
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• INTERVENCIÓN REHABILITADORA

• Fisioterapia
• Terapia ocupacional
• Hospitalización
• Logopedia

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• FISIOTERAPIA

• La Fisioterapia constituye una técnica
  terapéutica curativa que utiliza como arsenal
  diversos medios físicos, no cruentos, algunos
  empleados ya de forma mágica y racional, hace
  miles de años.
• (VVAA, 1985).

Medios empleados

• Electroterapia
• Helioterapia
• Climatoterapia
• Talasoterapia
• Hidroterapia
• Termoterapia

• Crioterapia
• Fototerapia
• Ondas ultrasónicas
• Cinesiterapia
• Mecanoterapia

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• FISIOTERAPIA

• Requisitos previos
• Valoración deficiencias o minusvalías grado,
  calidad, antigüedad, evolución.
• Posibilidades compensatorias o curativas
• Contraindicaciones físicas o psíquicas
• Valoración rentabilidad
• Programa individualizado.

• Métodos
• Bobath
• Método para el tratamiento de niños con parálisis
  cerebral
• Kabat
• Incremento de la contracción motora voluntaria
• Peto
• Integra la terapia y la educación, en un programa
  durante todo el día.
• Vojta
• Utiliza los reflejos de posición del niño, basado
  principalmente en los reflejos de reptación.

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• TERAPIA OCUPACIONAL

• Modalidad de tratamiento preconizada por Simon
  (1930), que destaca el efecto beneficioso que la
  ocupación y la actividad laboral tienen en la
  persona afectada por una deficiencia.
• La institución asistencial, lugar de tratamiento
  debe contar con este factor como instrumento
  mismo del tratamiento (VVAA
  1985).

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• TERAPIA OCUPACIONAL

• Profesional encargado es el Terapeuta ocupacional
• Actividades vida diaria vestido, aseo e higiene
  personal, alimentación, uso de instrumentos y
  aparatos en hogar, escuela, servicios públicos
  (interruptores, útiles escritura, manejo de
  puertas, grifos, etc.)
• Adiestramiento uso de prótesis
• Actividades para ocio y tiempo libre
• Actividades preelabórales
• Establecimiento o cambio de dominancia lateral
• Corrección de trastornos sensitivos, del esquema
  corporal
• Orientación espacial
• (García Fernández, 1986)

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HOSPITALIZACIÓN

• Se entiende por el traslado y permanencia en un
  hospital de alguien que precisa asistencia
  especializada que no puede proporcionarse en otro
  lugar.
• La enfermedad crónica en la infancia, unida a
  los efectos de la hospitalización, tienen
  profundas repercusiones psicológicas y sociales
  sobre la vida del niño enfermo (Polaino-Lorente y
  Lizasoaín, 1988)

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HOSPITALIZACIÓN

• Efectos
• Sentimientos de ansiedad, depresión, etc
• Alteraciones en la apariencia física (impacto
  somático)
• Alteraciones de la relaciones en interacciones
  sociales (impacto social de la enfermedad)
• Limitaciones laborales y/o profesionales (impacto
  ocupacional)

• Secuelas
• Alteraciones psicológicas
• Alteración vida familiar
• Modificación pautas de conducta del paciente

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HOSPITALIZACIÓN

• Los profesionales de la salud tienen la
  oportunidad y la responsabilidad de minimizar
  estas vivencias como fuentes de estrés y
  capitalizarlas como experiencias enriquecedoras.
• Lo que un niño y su familia experimenten y
  aprendan durante su estancia en el hospital
  depende en gran medida de los procedimientos
  utilizados por los profesionales y las
  características de la hospitalización
• (Chaure e Inarejos, 2001).
• En los últimos 40 años se han puesto en marcha de
  forma paulatina, una serie de estrategias para
  paliar lo efectos y secuelas citadas
  anteriormente.

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HOSPITALIZACIÓN
Estrategias para la humanización de la
hospitalización

• Durante la hospitalización
• - Facilitar la presencia de los padres.
• - Programa diario de actividades para el niño.
• - Moderar el número de profesionales que
  atienden al niño.
• - Posibilidad de elegir comida, ropa,
  actividades.
• - Máxima movilidad

• Preparación previa
• Minimizar el número y el tiempo de las estancias
  hospitalarias
• Implicar a los padres en las decisiones

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HOSPITALIZACIÓN

• Durante la hospitalización
• Control del dolor
• Comunicación abierta con el niño y los padres
• Procedimientos. Limitar su número, preparar al
  niño y permitirle algunas decisiones.
• Limitar las esperas, permitir la presencia de los
  padres

• Estructura hospitalaria
• - Permitir la pernoctación de los padres en el
  hospital
• - Espacios de juego
• - Salas de espera cercanas al quirófano y a la
  zona de
• recuperación
• - Decoración

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LOGOPEDIA

• La logopedia es aquella especialidad que tiene
  por campo de actividad la detección y exploración
  de los trastornos de la voz, de la audición, del
  habla, del lenguaje oral y escrito y la
  adaptación o readaptación de los pacientes que la
  padecen.
• Debido a la heterogeneidad de los problemas de
  lenguaje que puede presentar un niño con
  deficiencia motórica, todas las técnicas
  logopédicas conocidas pueden ser, en un momento
  dado, aplicables a un niño en concreto, y se
  requerirá la habilidad del terapeuta o educador
  para seleccionar y combinar en cada caso los
  procedimientos más adecuados

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LOGOPEDIA
Causas más frecuentes de los problemas de
lenguaje en los deficientes motóricos,
relacionadas con problemas neuromotores con
afectación de los órganos fonoarticulatorios.

• Con posibilidad de reeducación
• Articulación, fonación
• Respiración, relajación
• Percepción, alimentación (deglución, masticación,
  succión, soplo, control babeo, etc).
• Motricidad corporal y control postural
• (Bustos 1980).

• Sin posibilidades reeducación
• Sistemas alternativos de comunicación. (SSAACC)

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TEMA 4
LA FAMILIA DEL DISCAPACITADO MOTÓRICO
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• LA FAMILIA DEL DISCAPACITADO MOTÓRICO
• ÍNDICE

• .
• Impacto en la familia.
• Comunicación.
• Modos de afrontarlo.
• Consecuencias para la familia.
• Intervención en el ámbito familiar.
• Terapia familiar.
• Programas desde el modelo de adaptación.
• Programas de apoyo social.
• Grupo de padres.
• Talleres de padres.
• Programas de entrenamiento para padres

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IMPACTO EN LA FAMILIA Impacto en la familia

• La familia tradicional ha pasado de familias
  extensas a familias reducidas. Cuando algo va mal
  se produce situación de estrés
• El primer golpe es cuando el médico comunica que
  su hijo padece un déficit.
• Algunos de los problemas señalados por las
  familias son
• Insatisfacción que experimentan los padres sobre
  la forma en que se les ha comunicado la
  especialidad de su hijo.
• El desinterés del profesional por el problema que
  experimentan.
• La ocultación o supuesta ocultación del déficit.
• La forma en que reciben a veces el diagnóstico.
• La falta de intimidad al comunicarles el
  diagnóstico.

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IMPACTO EN LA FAMILIA Comunicación

• Los padres piden estar juntos en la primera
  conversación y tener acceso a su hijo
  inmediatamente después del anuncio.
• La primera entrevista con el médico debe estar
  seguida de una serie de sesiones de información.
• Las familias necesitan una ayuda psicológica
  durante algunas semanas, para asimilar el hecho
  y después que se les permita hacer todas las
  preguntas que deseen. Es importante que el
  personal sanitario
• Advierta a los padres cuanto antes que su hijo
  padece una deficiencia.
• La comunicación sea de forma confidencial y con
  un trato exquisito. Los padres muchas veces
  revelan la carencia de esta cualidad en el
  anuncio de la deficiencia.
• Debe respetarse siempre el carácter confidencial
  del anuncio del diagnóstico.
• Simpatía, Comprensión, y Competencia

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IMPACTO EN LA FAMILIA Modos de afrontarlo I

• Tras el conocimiento del diagnóstico, se
  originan una serie de sentimientos, que producen
  desconcierto, y un estado psicológico muy
  doloroso y difícil
• Choque emocional y desconcierto
• Sentimientos de pérdida del hijo deseado
• Negación de la situación
•  

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IMPACTO EN LA FAMILIA Modos de afrontarlo II

• Reacciones de agresividad
• Sentimiento de invalidez
• Pérdida de la confianza en sí mismos
• Ansiedad por su salud  

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IMPACTO EN LA FAMILIA Modos de afrontarlo III

• Deseos inconscientes de muerte
• Culpabilidad
• Sobreprotección

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IMPACTO EN LA FAMILIA Consecuencias para la
familia I

• Repercusiones objetivas 
• a) Aislamiento social.  
• Economía.
• Desorganización del hogar.
• Reacciones emocionales  
• a ) Vergüenza
• b) Irritabilidad

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INTERVENCIÓN EN EL ÁMBITO FAMILIAR

• Son familias cuya dinámica no difiere demasiado
  de la de las familias normalesgtgt.
• Los padres experimentan sentimientos y reacciones
  típicos y normales, pero con mayores demandas.
• En la actualidad se está potenciando la
  prevención y la atención temprana, pero sus
  necesidades no desaparecen.
• Es importante señalar que ante todo son FAMILIA y
  que con un poco más de esfuerzo podrán realizar
  una vida lo más normal posible.

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INTERVENCIÓN EN EL ÁMBITO FAMILIAR Terapia
familiar

• Este enfoque se basa en la idea de que los padres
  y otros miembros de la familia necesitan ayuda
  con sus emociones y actitudes
• No obstante, hay familias que se pueden calificar
  como disfuncionales. Tres factores pueden
  influir en estas familias (Freire, 1986)
• La calidad de la relación marital.
• La búsqueda de servicios para el hijo con
  discapacidad.
• La naturaleza burocrática de muchos servicios que
  puede frustrar a las familias.

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INTERVENCIÓN EN EL ÁMBITO FAMILIAR Programas
desde el modelo de adaptación

• Este programa está basado en la teoría del
  estrés y como afrontarlo.
• El profesional que trabaja en este programa
  necesita información específica sobre la
  evaluación cognitiva que hace la familia del
  hecho estresante, sus vulnerabilidades, sus
  creencias, sus valores y los recursos tanto
  internos como externos de la familia.
• Cuando las familias entran en el programa, se
  reparte a cada progenitor durante un período de
  tres semanas varios instrumentos para completar
  en casa, elaborados para evaluar los aspectos
  citados. Con todos estos datos, el profesional
  tiene una información autodescriptiva bastante
  detallada
• E l profesional detalla por escrito cada una de
  las vulnerabilidades de cada parte y de toda la
  familia.
• Las características a resaltar de esta
  intervención es que después de una discusión y
  fundamentación de las creencias, valores,
  vulnerabilidades... se toma una decisión sobre
  la asistencia de la familia a una actividad o
  programa. La familia ve así la necesidad de
  acudir a esta actividad.

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INTERVENCIÓN EN EL ÁMBITO FAMILIAR Programas de
apoyo social

• Este tipo de programas pertenece a un tipo de
  actividad cuya finalidad es la ayuda a la familia
  del deficiente físico. Dentro de este programa se
  encuadran
• Grupo de padres
• Talleres de padres.

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INTERVENCIÓN EN EL ÁMBITO FAMILIAR Programas de
apoyo social Grupo de padres

• Los grupos de padres pueden atenuar el
  sentimiento de aislamiento y soledad. Los padres
  tienen menos prejuicios a aceptar opiniones de
  otros padres en su misma situación.
• Estos grupos, son informales, las discusiones son
  abiertas y los padres establecen la dirección y
  el ritmo de las reuniones.
• Uno de los momentos donde este programa tiene
  mayor relevancia es en el momento del
  diagnóstico, donde los padres más entrenados en
  esta situación sirven de apoyo y aliento a los
  familiares que reciben la noticia.
• El apoyo de otros padres es considerado como una
  de las intervenciones con mayores beneficios, al
  ver que otras familias tienen problemas
  similares con su hijo.

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INTERVENCIÓN EN EL ÁMBITO FAMILIAR Programas de
apoyo social Talleres de padres

• Son grupos de padres más formales cuyos objetivos
  son proporcionar consejo, orientación y formación
  para participar directamente en el tratamiento o
  educación del hijo.
• La necesidad primordial de los padres es aprender
  las técnicas de educación y control de la
  conducta del discapacitado.
• Los temas más tratados en estos talleres son la
  educación de los niños, el fortalecimiento en las
  técnicas parentales, el análisis del desarrollo
  normal y del desarrollo de los niños.
• Estos talleres son útiles para proporcionar
  información de naturaleza general a los padres.

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INTERVENCIÓN EN EL ÁMBITO FAMILIAR Programas de
entrenamiento para padres

• La aparición de estos programas de entrenamiento
  es debida a la evolución de la estructura
  familiar, a la inseguridad y el miedo que sienten
  los padres ante esta nueva situación.
• Los programas de entrenamiento para padres
  intentan que adquieran una mayor información y
  conocimiento de su hijo, que utilicen métodos
  efectivos de disciplina y comunicación
  padres-hijos y desarrollen una vida familiar lo
  más normal posible. Se han desarrollado varios
  modelos basados en el entrenamiento, algunos de
  ellos son
• a) Programas centrados en el hogar.
•  
• b) Programas centrados en la escuela.
•  
• e) Programas centrados en los padres como
  maestros.

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TEMA 5
INTERVENCIÓN EDUCATIVA EN DISCAPACIDAD MOTORA
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ÍNDICE

• Tema 4 INTERVENCIÓN EDUCATIVA EN DISCAPACIDAD
  MOTÓRICA.
• Atención temprana.
• Identificación de la NEES.
• Respuesta educativa.
• Adaptaciones propiamente curriculares.
• Adaptaciones de acceso al currículum.
• Barreras físicas.
• Adaptaciones de acceso a la comunicación.
• Sistemas alternativos de comunicación SAACC.
• BLISS.
• SPC.
• Talleres de recursos.
• Otros
• Recursos
• Programa BROADMAKER de Mayer Johnson
• ARASAAC.
• TOBII (ordenador controlado por los ojos).
• Otros.

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1. ATENCIÓN TEMPRANA

1. Máximo desarrollo psicomotor del alumno.
2. Es importante tener en cuenta que las
   limitaciones de acción sobre objetos, personas y
   medio pueden tener en el desarrollo cognitivo
   durante el período sensoriomotor.
3. Se potenciará los aspectos comprensivos del
   lenguaje en aquellos alumnos con graves problemas
   comunicativos.
4. En los casos más graves, se les ira ofreciendo
   sistemas alternativos / complementarios de
   comunicación.

ÁREAS PRIORITARIAS DE INTERVENCIÓN
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1. ATENCIÓN TEMPRANA
La escolarización del alumnado que presenta
necesidades educativas especiales se regirá por
los principios de normalización. La
identificación y valoración de las necesidades
educativas de este alumnado se realizará, lo más
tempranamente posible, por personal con la debida
cualificación y en los términos que determinen
las Administraciones. Se llevará a cabo en los
centros ordinarios que dispongan de los medios y
ayudas técnicas necesarias. para este tipo de
discapacidad..
Es recomendable la escolarización temprana de los
alumnos con discapacidad. (art. 74 y siguientes
LOE)
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1. ATENCIÓN TEMPRANA
ACCESIBILIDAD. ART. 110 LOE
Las Administraciones educativas promoverán
programas para adecuar las condiciones físicas, y
tecnológicas de los centros y los dotarán de los
recursos materiales y de acceso al currículo
adecuados a las necesidades del alumnado,
especialmente en el caso de personas con
discapacidad, de modo que no se conviertan en
factor de discriminación.
Los centros educativos existentes que no reúnan
las condiciones de accesibilidad exigidas por la
legislación vigente en la materia, deberán
adecuarse en los plazos y con arreglo a los
criterios establecidos por la Ley 51/2003, de 2
de diciembre, de igualdad de oportunidades, no
discriminación y accesibilidad .
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2. IDENTIFICACIÓN NEE,s.
Se llevará a cabo el PROCESO DE EVALUACIÓN
PSICOPEDAGÓGICA en la que se recogerá información
sobre
Situación actual del alumno
Contexto socio familiar

• Competencia comunicativo lingüística.
• Nivel de autonomía y movilidad
• Desarrollo perceptivo cognitivo
• Adaptación social
• Nivel de competencia curricular
• Estilo de aprendizaje

• Expectativas
• Implicaciones en el cuidado del hijo.
• Grado de participación en el programa educativo
• Actitudes sobre protectoras
• Servicios comunitarios de los que se sirve.
• Participación en asociaciones.

Contexto escolar

• Motivación para las tareas
• Actividades, juegos y deportes adaptados
• Metodología del profesorado
• Nivel de coordinación del equipo educativo
• Recursos didácticos y ayudas técnicas.

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2. IDENTIFICACIÓN NEE,s.
Las NEE,s de los alumnos con discapacidad son
variadas, no obstante proponemos algunas que
pueden servir de ejemplo

• Emplear ayudas técnicas que le proporcionen
• Mayor movilidad e independencia física.
• Nuevos accesos a la comunicación.
• Adquirir un adecuado control postural.
• Potenciar sus posibilidades comunicativas a
  todos lo niveles (oral, escrito, gráfico, etc.).
• Desarrollar estrategias que aumenten su
  movilidad.
• Adquirir hábitos de autonomía e independencia
  personal.
• Ofrecerle experiencias de acción con el medio.
• Participación en la actividades escolares
  organizadas por el centro, juegos, deportes.

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3. RESPUESTA EDUCATIVA.
Para dar la respuesta educativa ajustada a las
necesidades de estos alumnos elaboraremos los
ACIS
Estrategias de planificación y actuación docente
que incorporan las modificaciones sobre el
currículo requeridas para satisfacer las NEE, s
de los alumnos y permitir que alcancen los
objetivos que desarrollen al máximo sus
posibilidades. CNREE, 92
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3. RESPUESTA EDUCATIVA.
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4. ADAPTACIONES PROPIAMENTE CURRICULARES CRITERIOS
I
Las Adaptaciones del Currículo deben regirse en
su planificación, elaboración y seguimiento por
distintos criterios que deben ser prefijados con
anterioridad. Algunos de estos criterios son

• Adopción de Medidas de Atención a la Diversidad,
  recogidas en los documentos del Centro, que
  aseguren la unicidad de criterios.
• Priorizar la elaboración de Adaptaciones
  Curriculares No Significativas, antes que las
  Significativas
• Adaptación de técnicas, instrumentos y
  procedimientos de evaluación.
• Adecuación de estrategias de intervención
  educativa.
• Modificación de los contenidos el aula.
• Adaptación de los objetivos didácticos.

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4. ADAPTACIONES PROPIAMENTE CURRICULARES CRITERIOS
II

• Proponer Adaptaciones Curriculares Significativas
  como vía EXCEPCIONAL, dado que afectan al
  currículo oficial
• Objetivos generales de las distintas etapas y
  diferentes áreas.
• Competencias básicas
• Contenidos mínimos
• Criterios de evaluación.
• Normalizar los servicios y recursos educativos
  ofrecidos a los alumnos
• Favorecer al atención indirecta frente a la
  directa.
• Evitar la sobrecarga horaria al ser atendido por
  varios especialistas fisio, AL, PT.
• Tratamientos específicos en el entorno más normal
  posible.
• Normalización de los recursos materiales, usando
  el material ordinario, el adaptado y
  excepcionalmente el específico.

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4. ADAPTACIONES PROPIAMENTE CURRICULARES CRITERIOS
III

• Considerar la adecuación curricular como un
  trabajo de equipo, de planificación, puesta en
  marcha y seguimiento. y clarificar las funciones
  de los distintos profesionales que
  intervienen en dicho proceso.
• Colaboración estrecha con la
  familia e implicación directa de la misma en
  el programa educativo.
• Otros criterios 
• - Sistematicidad -Flexibilidad
•  
• Funcionalidad -Continuidad y coherencia
• Precisión y claridad

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5. ADAPTACIONES DE ACCESO AL CURRÍCULUM BARRERAS
FÍSICASI

• En muchos casos estas adaptaciones serán las
  únicas que requieran los alumnos para poder
  alcanzar los objetivos educativos.
• Las barreras arquitectónicas constituyen el
  principal factor de marginación.
• Su eliminación facilita la integración de estos
  alumnos en el Centro.
• El Centro debe facilitar el acceso físico para
  aquellos alumnos con problemas de desplazamiento,
  para facilitar su integración física y funcional.

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5. ADAPTACIONES DE ACCESO AL CURRÍCULUM BARRERAS
FÍSICAS I
BARRERAS
MOBILIARIO

• Acceso a la entrada barandillas a dos alturas,
  rampas con superficie antideslizante, ascensores
• Puertas con anchura para permitir el paso de la
  silla o el uso de otros auxiliares a la movilidad
  (muletas)
• Pasillos con pasamanos, anchura suficiente
• Suelos lisos y nivelados, de superficie
  antideslizante
• Ventanas accesibles para quienes van en silla de
  ruedas

• Su disposición debe permitir el giro de la silla
  de ruedas
• Altura de la mesa ajustada a alumno y silla
  existen mesas adaptadas, estanterías bajas,
  pizarras de altura variable
• COLCHONETAS PARA ALTERNAR POSTURA, SILLAS DE
  SUELO

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5. ADAPTACIONES DE ACCESO AL CURRÍCULUM BARRERAS
FÍSICAS II
CUARTOS BAÑO
MATERIAL DIDÁCTICO

• Lavabos de altura adaptada.
• Puertas anchas.
• Algunas cabinas más anchas.
• Agarradores, barandillas.

• Pasa páginas.
• Aumento grosor del lápiz, mediante tubo de goma
  estriada y rugosa
• Sujeción del lápiz en la mano mediante banda
  elástica ancha.
• Empleo de férulas posturales sobre la palma o el
  dorso de la mano
• Piezas imantadas y pizarra férrica
• Pinzas fija materiales.

MOVILIDAD

• Bastones, muletas, andadores

Fisioterapia y Psicomotricidad

• Colchonetas, piscina de bolas.
• Puentes, escaleras, túneles de gateo

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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN

• Los sistemas aumentativos y alternativos de
  comunicación son todos aquellos recursos
  naturales o desarrollados con fines educativos y
  terapéuticos, que implican mecanismos de
  expresión distintos de la palabra articulada
  (Tardieu y Chavrie, 1978).
• En algunos casos, los mensajes se trasmiten en
  forma de habla, mediante mecanismos de voz
  sintetizada, pero casi siempre consisten en
  gestos o signos manuales o gráficos, ya sean
  pictogramas o textos. Los sistemas asistidos o
  con ayuda, en los cuales la expresión se
  realiza a través de una ayuda técnica o prótesis
  son los que se aplican más a menudo a personas
  con afectaciones motoras, puesto que estas
  personas pueden tener dificultades en producir
  signos manuales (Martesis, Coll y Palacios, 2000)
  

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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN

• El sistema de comunicación aumentativa elegido
  para cada persona se caracteriza por dos
  elementos principales
• El conjunto de signos o formas de representar la
  realidad y las reglas formacionales y
  combinatorias que permiten organizarlos para que
  puedan constituir un sistema expresivo.
• El mecanismo físico, ayuda técnica o forma de
  trasmitir los mensajes.
• Justamente, gran parte del trabajo
  interdisciplinar en este campo ha consistido
• en desarrollar una amplia gama de sistemas de
  signos, que se adaptan a
• personas con diferentes niveles de desarrollo
  cognitivo (de acuerdo con la edad
• y /o el nivel intelectual), y una gran variedad
  de técnicas e instrumentos para
• seleccionar y trasmitir estos signos, que se
  adaptan a los diversos grados de
• afectación motriz (Puyuelo, Póo, Basil, y
  LeMétayer, 1996)

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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN

• Los sistemas de signos para la comunicación
  aumentativa y alternativa (SSAACC), se dividen en
  cinco grupos
• Sistemas basados en elementos muy
  representativos objetos, fotografías, etc.
• Sistemas basados en dibujos lineales
  (pictogramas) como los anteriores comunicación
  telegráfica (sistema SPC)
• Signos pictográficos, ideográficos y arbitrarios.
  Se crean signos complejos a partir de los más
  simples. Desarrollo morfosintáctico más complejo,
  mayor creatividad expresiva (sistema BLISS).
• Basados en ortografía tradicional utilizan
  letras, sílabas, palabras y frases.
• Lenguaje codificado. Entrada a través de códigos
  (Braille, Morse) y salida diversas en escritura
  tradicional y/o Braille, voz sintetizada, etc.

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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN
SISTEMA BLISS

• El sistema BLISS es un método de comunicación
  visual no verbal, basado en el significado de los
  símbolos.
• Los símbolos empleados representan personas,
  objetos, acciones, sentimientos, ideas y
  relaciones espacio-temporales.
• La creación de símbolos se basan en el uso de
  elementos geométricos que se pueden combinar.
• También emplea colores para simbolizar la
  categoría a la que pertenece la palabra
  representada dentro de la oración que se
  construye.

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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN
SISTEMA BLISS
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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN
SISTEMA BLISS
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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN
SISTEMA SPC Símbolos Pictográficos para la
Comunicación, este sistema se compone
principalmente de dibujos simples, la palabra que
simboliza cada dibujo está impresa encima del
mismo, lo que ayuda a la adquisición del lenguaje
oral y escrito

• El sistema BLISS es un método de comunicación
  visual no verbal, basado en el significado de los
  símbolos.
• Los símbolos empleados representan personas,
  objetos, acciones, sentimientos, ideas y
  relaciones espacio-temporales.
• La creación de símbolos se basan en el uso de
  elementos geométricos que se pueden combinar.
• También emplea colores para simbolizar la
  categoría a la que pertenece la palabra
  representada dentro de la oración que se
  construye.

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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN
5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN SISTEM
A SPC
Características
Categorías y colores

• Personas incluyendo pronombres personales.
  Amarillo
• ?Verbos. Verde
• Descriptivos principalmente adjetivos y algún
  adverbio. Azul
• Nombres los no incluidos en otras categorías.
  Naranja
• Miscelánea artículos, conjunciones,
  preposiciones, conceptos de tiempo, colores, el
  alfabeto, números y palabras abstractas. Blanco
• Social palabras corrientemente usadas en
  interacciones sociales. Rosa o morado.

• Simboliza palabras y objetos de uso común en la
  comunicación diaria.
• Es apropiado a cualquier edad.
• Los símbolos son fáciles de reproducir, en
  fotocopiadoras..
• Los símbolos pueden ser separados fácilmente de
  modo que se pueden usar solo los necesarios en
  cada momento.
• Son de rápida y fácil distinción unos de otros.

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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN
5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN SISTEM
A SPC
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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN OTROS
RECURSOS

• Tableros o paneles de letras, palabras, imágenes
  o símbolos.
• Comunicador dispone de mecanismos de
  señalización.
• Sistema POSSUM sistema complejo para accionar
  diferentes aparatos, con el movimiento de ojos,
  mentón, parpados,..etc. .
• Comunidad ALBOR plataforma informática para guía
  del profesional.
• Ordenadores

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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN SISTEM
A TOBII
Tobii Eye Tracking, sistemas y software para
investigación Sistemas completos para el
seguimiento del movimiento de los ojos, que
posteriormente controlan otras herramientas de
comunicación.
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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN OTROS
RECURSOS
Comunidad ALBOR Es un espacio de recursos
tecnológicos en la educación de niños con NEE,s.
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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN OTROS
RECURSOS
ARASAAC El portal ARASAAC ofrece recursos
gráficos y materiales para facilitar la
comunicación de aquellas personas con algún tipo
de dificultad en este área.
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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN OTROS
RECURSOS
BOARDMAKER Sistema para crear programas de
símbolos para ayudar a los profesionales que
trabajan con niños con NEE,s
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