ESTENOSIS DE ANASTOMOSIS BILIO-DIGESTIVA

1
ESTENOSIS DE ANASTOMOSIS BILIO-DIGESTIVA
N 1
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid.
2
ESTENOSIS ANASTOMOSIS BILIO-DIGESTIVA

• Es una complicación relativamente frecuente y
  algunas series hablan del 12 de los casos.
• Cursa con dolor epigástrico, vómitos e
  intolerancia alimenticia.
• Los estudios esofagoastroduodenales con bario son
  útiles para su diagnóstico y demuestran un
  estómago de retención distendido y un orificio de
  gastroyeyunostomía estrecho.
• Es importante hacer la puntualización de que en
  los casos de gastroplastia vertical anillada el
  orificio de comunicación es de aproximadamente 1
  cm pero en los casos de by pass gástrico el
  orificio presenta mayor tamaño ya que al tratarse
  también de un procedimiento derivativo no tiene
  tanta importancia en la pérdida de peso el tamaño
  del orificio de comunicación del intestino
  delgado con el reservorio gástrico.

3
ESTENOSIS ANASTOMOSIS BILIO-DIGESTIVA


Cambios postquirúrgicos con formación de
reservorio gástrico y anastomosis gastro-yeyunal
(flecha).

A unos 15-20 cm de la anastomosis existe una
ausencia de paso de contraste (STOP)
4
ESTENOSIS ANASTOMOSIS BILIO-DIGESTIVA
DIAGNÓSTICO QUIRÚRGICO

• Estenosis yeyuno-yeyunal (anastomosis
  bilio-digestiva)
• Tratamiento con estricturoplastia