Presentaci

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METABOLISMO GLUCÍDICO PROF. ADJ. CRISTINA
MIER
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GLÚCIDOS (HIDRATOS DE CARBONO) POLIHIDROXIALDEHÍD
OS O POLIHIDROXICETONAS (SEGÚN LA UBICACIÓN DEL
GRUPO CARBONILO) C UNIDADES SIMPLES
MONOSACÁRIDOS DOBLES DISACÁRIDOS MÚLTIPLES
POLISACÁRIDOS
O
FUNCIONES ESTRUCTURALES ENERGÉTICAS
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MONOSACÁRIDOS SEGÚN EL Nº DE CARBONOS
TRIOSAS TETROSAS PENTOSAS RIBOSA
,DESOXIRRIBOSA HEXOSAS GLUCOSA, FRUCTOSA
GALACTOSA HEPTOSAS
SEGÚN LA POSICIÓN DEL OH DEL CARBONO ADYACENTE AL
ÚLTIMO ISÓMERO D O L, EN EL SER HUMANO FORMAS D
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A pH ALCALINO CARGA NEGATIVA EN EL
OXÍGENO ADQUIERE CAPACIDAD DE SER OXIDADA Y POR
TANTO DE REDUCIR AZÚCARES REDUCTORES
CARBONILO PASA A ÁCIDO CARBOXÍLICO
C O - O
C H O
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SEGÚN LA POSICIÓN DEL OH DEL PRIMER CARBONO a
(DERECHA) ß (IZQUIERDA)
DIFIEREN EN LA ROTACIÓN QUE IMPRIMEN A LA LUZ
POLARIZADA
a 113º ß 19º
A TEMP. AMB 36 a 64 ß
GLUCOSA OXIDASA REACCIONA CON LA FORMA ß
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DISACÁRIDOS MALTOSA GLUC. GLUC. LACTOSA
GLUC. GALACTOSA SACAROSA GLUC.
FRUCTOSA
1 MILLÓN DE GLUC.
POLISACÁRIDOS ALMIDÓN (VEGETALES) GLUCÓGENO
(ANIMALES)
MÁS RAMIFICADO (MÁS SOLUBLE)
OLIGOSACÁRIDOSFORMAN GLICOPROTEÍNAS
MENOS PODER REDUCTOR DE DI, OLIGO Y
POLISACÁRIDOS ENLACES GLUCOSÍDICOS a1-4 Y a 1- 6
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GLICOPROTEÍNAS FORMAN PARTE DE LA
MEMBRANA(RECEPTORES) ANTICUERPOS HORMONAS FACTORES
DE LA COAGULACIÓN MARCADORES TUMORALES REGULAN
LA VIDA MEDIA DE LAS PROTEÍNAS RECONOCIMIENTO
CELULAR
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METABOLISMO GLUCOSA PRINCIPAL FUENTE DE ENERGÍA
DEL SER HUMANO
ORIGEN EXÓGENO, DIETA ENDÓGENO, SÍNTESIS DE
NOVO ALMACENAMIENTO(GLUCÓGENO)
DIGESTIÓN AMILASA SALIVAL AMILASA
PANCREÁTICA DISACARIDASAS(MUCOSA)
DISACÁRIDOS
MONOSACÁRIDOS
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ABSORCIÓNDUODENO ÍLEON SISTEMA DE TRANSPORTE
ACTIVO(REQUIERE ENERGÍA,ACOPLADO AL Na) UN SIST
.GLUCOSA Y FRUCTOSA OTRO EXCLUSIVO PARA
GALACTOSA VENA PORTA HÍGADO DESTINOS
POSIBLES 1)GLUCÓLISIS CICLO DE KREBS
CONVERSIÓN A CO2 Y AGUA CON PRODUCCIÓN DE
ENERGÍA 2)ALMACENAMIENTO HÍGADO-GLUCÓGENO (G
LUCOGENOGÉNESIS)TEJIDO ADIPOSO-TRIGLICÉRIDOS 3)CON
VERSIÓN A CETOÁCIDOS,AMINOÁCIDOS ,PROTEÍNAS
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GLUCÓLISIS CONVERSIÓN A LACTATO O
PIRUVATO CON PRODUCCIÓN DE
ENERGÍA GLUCOGENOGÉNESIS CONVERSIÓN DE
GLUCOSA EN GLUCÓGENO GLUCOGENÓLISIS
CONVERSIÓN DE GLUCÓGENO EN GLUCOSA Ú OTROS
INTERMEDIARIOS GLUCONEOGÉNESIS FORMACIÓN
DE GLUCOSA A PARTIR DE PRECURSORES NO
GLUCÍDICOS (OCURRE CON AYUNOgt42 HORAS)
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REGULACIÓN VÍAS METABÓLICASENZIMAS MODULAC
IÓNHORMONAS
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GLUCÓLISIS GLUCOSA 2Pi 2 ADP ÁCIDO
LÁCTICO 2 ATP AGUA O ÁCIDO
PIRÚVICO (REACCIÓN IRREVERSIBLE) INTERVIENEN 11
ENZIMAS INTERMEDIARIOS SON FOSFORILADOS(POLARES) 1
ª FASEGLICERALDEHÍDO 3 P(CONSUME 2 ATP) ENZIMAS
GLUCOQUINASA Y HEXOQUINASA Mg FOSFOFRUCTOQUINASA
(ALOSTÉRICA,ATP INHIBE ,ADP ESTIMULA)
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2ª FASE PIRUVATO O LACTATO(PRODUCE 4
ATP) BALANCE NETO 2 ATP ENZIMAS GLICERALDEHIDO 3
P DESHIDROGENASA(ALOSTÉRICA, NAD) ENOLASAS PIRUV
ATO QUINASAMg(INHIBIDA POR ATP) LACTATO
DESHIDROGENASA ,LDH, 5 ISOENZIMAS
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GLUCOGENÓLISIS GLUCÓGENO- GLUCOSA 6 P
ENZIMASGLUCÓGENO FOSFORILASA HÍGADO Y RIÑÓN
POSEEN GLUCOSA -6 FOSFATASA MÚSCULO ESQUELÉTICO
NO LA POSEE
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MODULACIÓN HORMONAL REGULAN EL MOVIMIENTO DE
GLUCOSA DESDE Y HACIA LA CIRCULACIÓN REGULAN LA
CONCENTRACIÓN SANGUÍNEA DE GLUCOSA HIPOGLICEMIANTE
INSULINA HIPERGLICEMIANTES GLUCAGÓN
EPINEFRINA CORTISOL HORMONA DEL CRECIMIENTO
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INSULINA SOBRE HÍGADO MÚSCULO ESQUELÉTICO
TEJIDO ADIPOSO
SUPRIME LA PRODUCCIÓN
ESTIMULA LA CAPTACIÓN DE GLUCOSA
HORMONA ANABÓLICA PROMUEVE LA CONVERSIÓN DE
GLUCOSA EN GLUCÓGENO O TRIGLICÉRIDOS ESTIMULA LA
SÍNTESIS PROTEICA INHIBE EL CATABOLISMO PROTEICO
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HORMONA POLIPEPTÍDICA51AA, PM 6000 Kdaltons 2
CADENAS A Y B, ACTIVIDAD BIOLÓGICA A NIVEL DEL C
TERMINAL DE LA CADENA B. SÍNTESIS CÉLULAS ß DEL
PÁNCREAS(RER)PREPROINSULINA,100AA EN
CITOPLASMAPROINSULINA(86AA),SE ALMACENA EN EL
APARATO DE GOLGI AP. DE GOLGI INSULINA
PÉPTIDO C (ENDOPEPTIDASAS Y CARBOXIPEPTIDASAS),SE
LIBERAN A LA CIRCULACIÓN EN FORMA EQUIMOLAR,POR
PULSOS ,EN 2 FASES,RÁPIDA (10 MIN) Y LENTA(60-
120 MIN)SEÑALESGLUCOSA E INSULINA
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ESTIMULAN SECRECIÓN DE INSULINA GLUCOSA AMINOÁCID
OS GLUCAGÓN GASTRINA PÉPTIDO GASTROINTESTINAL ME
DICACIÓN ß ESTIMULANTES,SULFONILUREAS INHIBEN
LA LIBERACIÓN DE INSULINA HIPOGLICEMIA SOMATOSTAT
INA ß BLOQUEANTES
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CATABOLISMOHEPÁTICO(50) Y RENAL VIDA MEDIA 5
10 MINUTOS. CIRCULA EN FORMA LIBRE MECANISMO DE
ACCIÓNRECEPTOR PROTEICO (2 SUBUNIDADES) CON
ACCIÓN TIROSINA QUINASA(1ªSEÑAL) CASCADA DE
FOSFORILACIONES LLEVA A CAPTACIÓN DE
GLUCOSA (TRANSPORTE INTRACELULAR)
FAMILIA DE LOS GLUTS 1-7 ALTA CAPACIDAD BAJA
AFINIDAD
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PÉPTIDO C 31 AA,SIN ACTIVIDAD
BIOLÓGICA VIDA MEDIA 35 MINUTOS CATABOLISMO
RENAL PARCIAL PRESENCIA EN ORINA
ESTIMULAN LA GLUCOGENÓLISIS Y GLUCONEOGÉNESIS(MINU
TOS)
GLUCAGÓN EPINEFRINA CORTISOL HORMONA
DECRECIMIENTO
ESTIMULAN LA MOVILIZACIÓN DE GLUCOSA DISMINUYEN
EL CONSUMO (3-4 HORAS)
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GLUCAGÓNPOLIPEPTÍDICA (CÉLULAS a
PANCREÁTICAS) ÓRGANOS BLANCO 1)HÍGADO 2) TEJIDO
ADIPOSO(LIPÓLISIS) INHIBIDO POR LA INSULINA /
ESTIMULADO POR EJERCICIO,AA,STRESS EPINEFRINACAT
ECOLAMINA(MÉDULA SUPRARRENAL) ESTIMULA SECRECIÓN
DE GLUCAGÓN/INHIBE INSULINA
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HORMONA DEL CRECIMIENTOPOLIPEPTÍDICA(HIPÓFISIS) C
ORTISOLESTEROIDEA(CORTEZA SUPRARRENAL)
SE POSTULA AUTORREGULACIÓN
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DETERMINACIÓN DE GLICEMIA
PREANALÍTICA- AYUNO 8 HORAS SANGRE
TOTAL(AUTOMONITOREO,POCT) GLUCÓLISIS DISMINUYE
GLUCOSA A RAZÓN DE 5 - 10mg/Dl/hora (CÉLULAS Y
BACTERIAS) PLASMA 12 MAYOR(gt AGUA) ESTABLE 8
HORAS A TEMP. AMBIENTE PLASMA CON FLUORURO DE
Na(INHIBE GLUCÓLISIS)/OXALATO
LCR,PROCESAMIENTO INMEDIATO ORINA gt40 EN 24
HORAS
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ANALÍTICA GLUCOSA OXIDASA PEROXIDASA MÉTODO
ENZIMÁTICO COLORIMÉTRICO DE PUNTO
FINAL ESPECÍFICO PARA LA FORMA ß(TIEMPO DE
INCUBACIÓN, ENZIMA MUTARROTASA) COEFICIENTE DE
VARIACIÓNlt5 MÉTODO DE REFERENCIA
HEXOQUINASA(CON DESPROTEINIZACIÓN)
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AUTOMONITOREO- POINT OF CARE TESTING (POCT)
TIRA REACTIVA COMPARACIÓN DE COLOR FOTOMETRÍA
DE REFLECTANCIA REACCIÓN ENZIMÁTICA FLUJO DE
ELECTRONES-DIRECTAMENTE PROPORCIONAL A
GLICEMIA CALIBRADOR ESPECÍFICO O AUTOMÁTICO CV
gt(30) ADA RECOMIENDA - 15 DEL VALOR DE
REFERENCIA