Colonna e midollo. Anatomia.

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Colonna e midollo. Anatomia.

• COLONNA VERTEBRALE
• Contenente vertebre
• legamenti
• dischi intersomatici
• Funzione sostegno, stabilizzazione ed
  ammortizzazione
• Contenuto strutture nervose
• tessuto adiposo
• plessi venosi epidurali

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CONTENENTE

• Vertebre (cervicali, dorsali,lombari e sacrali).
• Dischi intersomatici
• Legamenti
• Presenta una doppia curvatura
• con convessità posteriore dorsale e sacrale.
• due fisiologiche lordosi cervicale e lombare.
• I dischi intersomatici contribuiscono per circa
  un quarto allintera lunghezza del rachide nel
  giovane adulto.

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LE CURVE DELLA COLONNA
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CONTENENTE

• Il canale vertebrale è delimitato
• Anteriormente dal muro posteriore del corpo
  vertebrale, disco intersomatico e legamento
  longitudinale posteriore.
• Lateralmente dai peduncoli, faccette articolari e
  legamenti gialli.
• Posteriormente dalle lamine e dai legamenti
  gialli.

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CONTENENTE dischi intersomatici.

• Piatto cartilagineo guscio con ruolo di
  interfaccia metabolica e meccanica.
• Anulus fibroso strati fibrocartilaginei
  concentrici e zona periferica di fibre collagene,
  di Sharpey.
• Nucleo polposo.
• Il nucleo polposo, fibrocartilagineo, contiene
  collagene di tipo II ed un gel di
  mucopolisaccaridi che accumulano acqua ed offrono
  unalta pressione intrinseca per la resistenza al
  carico.

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Dischi intervertebrali
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CONTENENTE legamenti e forame di coniugazione

• Legamento longitudinale posteriore è una
  struttura di rinforzo del disco intersomatico,
  adesa ai piatti somatici ed allanulus fibroso
  (al corpo è adeso il legamento longitudinale
  anteriore).
• Legamenti gialli funzione articolare, di
  protezione ed ammortizzazione.
• Forame di coniugazione canale osseo in cui le
  radici motoria e sensitiva si uniscono a formare
  il nervo spinale che emerge dal canale
  vertebrale.

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LIG. LONGITUDINALE POSTERIORE LIG. LONGITUDINALE
ANTERIORE SACCO DURALE
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CONTENUTO del canale vertebrale

• Sono presenti 4 compartimenti disposti in
  cilindri concentrici separati dai tre foglietti
  meningei
• Spazio epidurale
• Spazio subdurale
• Spazio subaracnoideo
• Spazio subpiale midollo e radici nervose.

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CONTENUTO del canale vertebrale

• Spazio epidurale
• Legamenti spinali, connettivo lasso, plesso
  venoso epidurale, linfatici.
• Spazio subdurale
• In condizioni fisiologiche è uno spazio virtuale.
• Spazio subaracnoideo
• E il compartimento che contiene il liquor.
• Termina a livello di S2.
• Prolungamenti meningei laterali accompagnano le
  radici nervose nel tratto extravertebrale
  prossimale attraverso il forame di coniugazione.

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CONTENUTO del canale vertebrale.

• Midollo spinale
• Struttura complessa che da passaggio a fasci di
  fibre ascendenti(sensitive) e discendenti(motorie)
  , in cui si distribuiscono stimolazioni afferenti
  ed efferenti e si stabiliscono circuiti nervosi
  elementari (archi riflessi).
• Il cono midollare termina nel filum terminale,
  costituito da pochi elementi nervosi rivestiti da
  pia e dura madre, che si estende per circa 20 cm
  fino a Co1.

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Immagine RM di colonna cervicale
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CONTENUTO radici spinali

• Le radici dei nervi spinali (31 paia 8
  cervicali, 12 dorsali, 5 lombari, 3 sacrali)
  fuoriescono dal canale vertebrale attraverso i
  forami intervertebrali.
• Il decorso intradurale delle radici è differente
  ai diversi livelli (con una inclinazione
  progressivamente maggiore in senso cranio-caudale
  rispetto al piano dorigine).
• Le radici lombari e sacrali discendono quasi
  parallele in un fascio attorno al filum
  terminale la cauda equina.
• Nella cauda equina le radici spinali dei livelli
  più craniali si trovano più esternamente.

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Meningi e radici nervose
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Radici nervose
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IMMAGINI
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Meningi e radici nervose
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Radici nervose
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Sezione del midollo
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Sezioni trasverse del midollo a vari livelli
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CONTENENTE colonna lombo-sacrale

• 5 vertebre lombari e sacro (5 segmenti fusi).
• dischi intersomatici
• legamenti legamenti longitudinale anteriore e
  posteriore, legamenti gialli, legamenti
  interspinosi.
• Corpo vertebrale con aspetto di conversione
  midollare.
• Adulto giallo,
  adiposo.
• Bambino
  midollo rosso.

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