Objektivn

1
OCNÍ NÁDORY
Pavel Stodulka
2
(No Transcript)
3
(No Transcript)
4
MELANOM CHORIOIDEI
nejcastejší primární nitroocní nádor dospelých
5
OCNÍ NÁDORY
A. B. C.
6
OCNÍ NÁDORY
A. NÁDORY SPOJIVKY B. NÁDORY UVEI C. NÁDORY
SÍTNICE
7
OCNÍ NÁDORY
a. PIGMENTOVÉ b. NEPIGMENTOVÉ
8
OCNÍ NÁDORY a MELANIN
MELANOCYTY - z neurální trubice - obsahují
organelu melanosom - syntéza melaninu (oxidací
tyrosinu) ( ALBINISMUS - enzymový defekt syntézy
melaninu )
9
PIGMENTOVÉ LÉZE SPOJIVKY
1. MELANOSA - zvetšená pigmentace zpusobená
zmnožením a zvetšením melanocytu 2. NAEVUS -
benigní tumor obsahující melanocyty 3. MELANOM -
maligní tumor s melanocyty (pigmentovaný i
nepigmentovaný)
10
MELANOSA SPOJIVKY (benigní)
11
PIGMENTOVÉ LÉZE SPOJIVKY
1. MELANOSA - zvetšená pigmentace zpusobená
zmnožením a zvetšením melanocytu 2. NAEVUS -
benigní tumor obsahující melanocyty 3. MELANOM -
maligní tumor s melanocyty (pigmentovaný i
nepigmentovaný)
12
NAEVUS SPOJIVKY (benigní)
13
PIGMENTOVÉ LÉZE SPOJIVKY
1. MELANOSA - zvetšená pigmentace zpusobená
zmnožením a zvetšením melanocytu 2. NAEVUS -
benigní tumor obsahující melanocyty 3. MELANOM -
maligní tumor s melanocyty (pigmentovaný i
nepigmentovaný)
14
NAEVUS (benigní)
MELANOM (maligní)
15
MELANOM bulbární spojivky
MELANOM víckové spojivky
16
MELANOM SPOJIVKY
MALIGNÍ NÁDOR Lécba 1. Lokální excize -
primární lécba 2. Exenterace ocnice - pri
rozšírení na vícka a do ocnice 3. Paliace -
pri metastázách (kamkoliv)
17
NEPIGMENTOVANÉ NÁDORY SPOJIVKY
1. PAPILOM 2. KAPOSIHO SARKOM 3. LYMFOM
18
NEPIGMENTOVANÉ NÁDORY SPOJIVKY
1. PAPILOM papilomavirus (obdoba verruca
vulgaris) a) PEDUNKULÁRNÍ - na stopce b) SESILNÍ
- prisedlý
19
pedunkulární
sesilní
20
NEPIGMENTOVANÉ NÁDORY SPOJIVKY
2. KAPOSIHO SARKOM - u 25 AIDS
pacientu - roste velmi pomaly
- eventuelní lécba radioterapií
21
KAPOSIHO SARKOM
22
NEPIGMENTOVANÉ NÁDORY SPOJIVKY
3. LYMFOM -
lososovitá barva - radioterapie
23
LYMFOM
24
OCNÍ NÁDORY
A. NÁDORY SPOJIVKY B. NÁDORY UVEI C. NÁDORY
SÍTNICE
25
NÁDORY UVEI
MALIGNÍ MELANOM 1. MELANOM DUHOVKY 2. MELANOM
CILIÁRNÍHO TELÍSKA 3. MELANOM CHORIOIDEI
26
MELANOM DUHOVKY
Lécba 1. OBSERVACE 2. CHIRURGICKÁ EXCIZE
27
MALIGNÍ MELANOM
28
DIFERENCIÁLNÍ DG
1. ? 2. ?? 3. ??? 4. ???? 5. ????? 6. ??????
29
(No Transcript)
30
NÉVUS
31
(No Transcript)
32
NEUROFIBROMATOSA - Lischovy noduly
33
(No Transcript)
34
primární cysta
35
sekundární cysta
primární cysta
36
sekundární cysta
primární cysta
leiomyom
37
sekundární cysta
primární cysta
granulom
leiomyom
38
DIFERENCIÁLNÍ DG
1. ? 2. ?? 3. ??? 4. ???? 5. ????? 6. ??????
39
DIFERENCIÁLNÍ DG
1. NAEVUS 2. NODULY NEUROFIBROMATOSY 3. PRIMÁRNÍ
CYSTA 4. SEKUNDÁRNÍ CYSTA 5. LEIOMYOM 6.
ZÁNETLIVÝ GRANULOM
40
(No Transcript)
41
MALIGNÍ MELANOM
42
MALIGNÍ MELANOM
43
MALIGNÍ MELANOM
44
MELANOM CILIÁRNÍHO TELÍSKA
zrádnejší - není videt Lécba 1.
Iridocyklektomie 2. Enukleace 3. Radioterapie
45
(No Transcript)
46
MELANOM CHORIOIDEI
nejcastejší primární nitroocní nádor dospelých
47
MELANOM CHORIOIDEI
48
MELANOM CHORIOIDEI
49
(No Transcript)
50
MELANOM CHORIOIDEI
nejcastejší primární nitroocní nádor dospelých
Lécba 1. Enukleace 2. Radioaktivní plomby 3.
Laserová fotokoagulace 4. Sklerouvektomie 5.
Exenterace 6. Paliace
51
METASTÁZY
1. prs 2. bronchy
52
OCNÍ NÁDORY
A. NÁDORY SPOJIVKY B. NÁDORY UVEI C. NÁDORY
SÍTNICE
53
NÁDORY SÍTNICE
nejcastejší primární maligní nitroocní nádor detí
??
54
(No Transcript)
55
(No Transcript)
56
NÁDORY SÍTNICE
nejcastejší primární maligní nitroocní nádor
detí RETINOBLASTOM
57
RETINOBLASTOM
1. leukokorie 2. Strabismus 3. Sekundární
glaukom 4. Pseudouveitida 5. Orbitální zánet 6.
Proptóza
58
RETINOBLASTOM
Každé díte se strabismem musí projít vyšetrením
sítnice v mydriase !!
59
RETINOBLASTOM
1. leukokorie 2. Strabismus 3. Sekundární
glaukom 4. Pseudouveitida 5. Orbitální zánet 6.
Proptóza
60
RETINOBLASTOM diagnostika
1. indirektní oftalmoskopie 2. UZV 3. CT -
kalcifikace 4. MRI - postižení zrakového nervu
61
RETINOBLASTOM lécba
1. ENUKLEACE 2. RADIOTERAPIE 3. FOTOKOAGULACE -
do 3mm 4. KRYOTERAPIE - do 3,5mm 5. CHEMOTERAPIE
orbitální rekurence a metastázy
62
NÁDORY SÍTNICE

• ASTROCYTOM
• HEMANGIOM

63
ASTROCYTOM
64
(No Transcript)
65
RACEMOSNÍ HEMANGIOM
66
prim. MUDr. Pavel Stodulka, Ph.D. stodulka_at_lasik.c
z www.LASIK.cz
67
prim. MUDr. Pavel Stodulka,Ph.D. stodulka_at_lasik.cz
www.LASIK.cz
PRESTÁVKA !!