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Ambos,por distintas puertas,tratamos de aprender
ante el Gran Misterio. Ambos,de distintas
maneras,tratamos de que nuestras vidas y las de
los demás sean cada vez mejores.De corazón.
Eliseo SubielaDirector argentino de cine
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El corazón es un órgano vulgar...Del film
Vidas Privadas, de Fito Páez
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(No Transcript)
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El corazón tiene una organización
plástica,dinámica,relacionada con la totalidad
del ser humano.Se modifica permanentemente.El
conocimiento tiende a la rigidez,al
estancamiento,a la repetición.Remeda al corazón
insuficiente.
Como el Conocimiento Influye en el Manejo de la
ICC .-
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Aumenta el Stress Parietal.Aumenta el
Consumo Miocárdico de O2,(con una reserva de
Flujo Coronario ).Aumento de la resistencia
vascular coronaria. Aumento de
disfunciónendotelial por alteración del estado
Redox.
La ICC Es un Estado de Isquemia Miocárdica

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La ICC es un Estado de Isquemia
Miocárdica
Aumenta la Demanda de O2 Taquicardia
aumento Poscarga/Impedancia
Limitación en el flujo coronario con
disminución de la Oferta de O2.
(MIOCARDIO HIBERNADO).
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La sangre es la vida.Los vasos... La conducción
y la comunicación.

• El Corazónes el centro del individuo.
• Lugar de las emociones,de los
• sentimientos y el símbolo del amor.
• El centro cardíaco es el representante
• de la vida afectiva en el cuerpo físico.
• El cuerpo afectivo o relacional del
• yoga.(Ananhata)

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Problema de PlatónCómo conocemos tanto a
partir de una experiencia tan limitada?

• Problema de Orwell
• Cómo conocemos tan poco
• considerando que disponemos
• de una evidencia tan amplia?

• Noam Chomsky
• El conocimiento del lenguaje

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Síndrome clínico del corazón con Volumen Minuto
limitado y aumento de la Presión Venosa, con
anormalidades moleculares que causan deterioro
progresivo y muerte celular prematura.
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• Mecanismos homeostáticos

• A)adaptativosplasticidad.corto plazo.
• B)Mal adaptativosrigidez.largo plazo.
• C) Respuesta neurohumoral.

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Respuesta Neurohumoral
1) reacción de defensa hemodinámica
sal-agua.vasoconstricción. estimulación
cardíaca. 2) inflamaciónrespuesta invasión.
eliminar daño celular. 3) respuesta mitogénica
hipertrófica
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Dilatación progresivacambios moleculares y
geométricos.El 75 del corazónmúsculo con unos
2/3 de no miocitosfibroblastos,músculo
liso,células endoteliales e inflamatorias.
Remodelamiento
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Remodelamiento
Células no miociticas
Se activan y proliferan. Se
dividenmitosis. Mantienen la
arquitectura y generan señales
moleculares matriz extracelular colágeno
I rígido a IIIelástico.
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Remodelamiento
Citoesqueletotitina.colágeno Organización
celularintegrinas, membranas. Totalidad/partese
structura. Geometría.
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El remodelado Es un problema para
arquitectos, o de Epistemología y hermenéutica
de la ciencia médica?
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• Epistemología en la I.C.C.
• Los fundamentos y métodos
• del conocimiento científico.
• Hermenéuticainterpretar textos
• (Mundo/ser humano)para
• establecer su verdadero sentido.

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Hermenéutica La verdad es el fruto de una
interpretación.

• La interpretación como ejercicio de
• la sospecha o de la restauración
• del sentido.
• La intención,el interés,bajo la
• comprensión de la realidad
• los símbolos.

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EL PENSAMIENTO
Uno de los problemas es el pensamiento.Cómo se
piensa?Cómo se organiza el conocimiento?Sólo
existe lo que se ve,lo que se demuestra,lo que
se manipula biológica-farmacologicamente?
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Hay sociedades,historia,afectos subjetividad
en la ICC ? Pertenece al Cuerpo social el
objeto de la Medicina?
La verdades la relación entre la realidad
social,el mundo humano y sus ideasparadigmas-Dog
mas, imaginario social,ideología...consenso de
los sabios,aceptación del poder.
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Los Aztecas, igual que los babilonios y los
chinos no observaban en el cuerpo humano
lo que nosotros"vemos" .
Su entorno cultural les hacía
apreciar otra cosa. Su mirada caía por
encima del objeto anatómico.
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Los Aztecas.........
No veían un corazón sino una ofrenda capaz
de liberar una cantidad de energía que el orden
del cosmos podría alterarse si esa
ofrenda faltase. Sin esa ofrenda a la deidad,
el Sol podría detener su curso en el
firmamento...
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Los Aztecas.........
Así pues, el corazón de la víctima de algún
modo liberaba la inmensa energía, suficiente
para impeler al Sol a proseguir su curso en el
cielo.
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Los Aztecas.........
El sacrificio humano era para los
aztecas lo que la máquina del ciclotrón es
a los físicos nucleares de nuestra
época un dispositivo para la liberación
instantánea de energía masiva.
Dr.Ernesto Guidos