MEDICINA SOCIAL

1
MEDICINA SOCIAL

• Y
• BIEN COMÚN

2
DEFINICIÓN DE SALUD

• Estado de bienestar físico, psíquico y social y
  no sólo la ausencia de enfermedad
• a. Funcionalidad.
• b. Normal / Anormal.
• c. Hipertensión / Enfermedad hipertensiva.
• d. No sólo los profesionales sanitarios tienen
  protagonismo.
• e. Hiperfrecuentadores.

3
OBJETIVOS
a. Definir la medicina social y el contenido
de este marco terapéutico. b. Valorar los
aspectos sociales de la salud y/o
enfermedad. c. Vincular los aspectos sociales
de la enfermedad y/o salud y bien común. d.
Diseñar planes de intervención y universalizados
o individualizados para cada grupo de
enfermedades dentro de la medicina social para
garantizar el bien común. e. Aprender el
crecimiento de la medicina social a partir de la
Economía Social.
4
CAPÍTULO 1
Concepto de Medicina Social
5
INTRODUCCIÓN
a. RECUERDO HISTÓRICO. b. DIVERSAS ACEPCIONES
DEL TÉRMINO SALUD. c. CONCEPTO DE MEDICINA
SOCIAL IMPORTANCIA SOCIAL DE ENFERMAR. d.
IMPORTANCIA DE LA ENFERMERÍA EN LA MEDICINA
SOCIAL. e. PAPEL DEL TRABAJADOR SOCIAL EN ESTE
NUEVO MARCO DE TRABAJO.
6
a. RECUERDO HISTÓRICO.

• Siglo XVIII De la razón al bienestar y a la
  dignidad.
• De la percepción sensible a la experiencia al
  empirismo.
• Locke / Descartes / Berkeley / Hume / Kant.
• La ilustración humanista / elitismo / Despotismo
  Ilustrado.
• TODO PARA EL PUEBLO PERO SIN EL PUEBLO.
• De los derechos naturales a los derechos humanos.
• Segunda mitad del siglo XVIII Salud pública /
  Escorbuto / Vacuna de la viruela / La
  Psiquiatría.

7
b. DIVERSAS ACEPCIONES DEL TÉRMINO SALUD.

• La salud no se entiende ya como ausencia de
  enfermedad..
• Salud y Conducta Responsabilidad individual.
• Factores ambientales y sociales / Interacción del
  hombre con su medio.
• Capacidad de realización personal y de responder
  positivamente a los retos del ambiente / Plano
  integrador.
• TODO PARA EL PUEBLO PERO SIN EL PUEBLO.

8
Conjunto de condiciones físicas, psíquicas y
sociales a las personas desarrollar y ejercer
todas sus facultades enarmonía en relación con
su propio entorno.
9
FECHAS CLAVES

• De 1977 al 2000.
• 1978 Alma-Ata Atención primaria (participación
  comunitaria, prevención, promoción y educación
  sanitaria)
• En España 1984 (Real Decreto 137/1984) sobre
  estructuras básicas de salud.

10

• Unificar la asistencia sanitaria y la salud
  pública.
• Crear la figura diferente de Coordinador Médico.
• Integrar todos los recursos sanitarios de
  atención primaria en una estructura bajo una
  única dependencia.
• Responsabilizar a toda la población Prevención y
  Promoción de la salud.

11
c. IMPORTANCIA SOCIAL DE ENFERMAR.

• Alta prevalencia de enfermedades.
• Su existencia implica
• Acelerar la muerte en ocasiones.
• Aportar sufrimiento.
• Necesidad de apoyo o soportes (cuidados,
  fármacos, ).
• Incapacidades laborales.
• Las actividades preventivas (vacunas, control de
  las aguas, alcantarillado, ).
• Raíces sociales de la enfermedad.
• Características del ámbito laboral.
• Características de hábitos sociales.
• Suceso de indemnizable la muerte de un
  trabajador.
• La enfermedad tiene un coste Gestión de los
  recursos / autocuidado.

12
Escala autoaplicada de adaptación social para la
evaluación de la motivación y comportamiento
social del paciente

• Tiene Vd. Un trabajo u ocupación remunerada?
• Cuánto participa en el trabajo o en la actividad
  que constituye su ocupación principal (tareas
  domésticas, estudios, etc.?
• La calidad de su tiempo libre.
• En su familia, las relaciones sociales son
• Cómo calificaría en general sus relaciones con
  otras personas?
• Con qué frecuencia buscan contacto con Vd. las
  personas de su círculo social?
• En qué medida está Vd. Involucrado en la vida de
  la comunidad (asociaciones, comunidades de
  vecinos, clubes, iglesia, etc.)?
• Le gusta buscar información sobre cosas,
  situaciones y personas, para mejorar la
  comprensión que tiene Vd. Con ellas?
• Con qué frecuencia le resulta difícil expresar
  sus opiniones a la gente?

13
d. LA IMPORTANCIA DE LA ENFERMERÍA.

• Atender las necesidades Modelo holístico
  integrador, Planes de cuidado.
• Satisfacer el Yo individual / la relación social
  / El grupo o la comunidad.
• De lo social a lo psicológico a lo biológico.

14
CAPÍTULO 2
Bien Común
15
Bien Común

• Concepto de bien común.
• Medicina Social y Bien Común.
• Economía Social.

16
a. BIEN COMÚN.

• Por qué se hace difícil hablar de interés
  general y bien común?
• Privatización?
• Liberación de los mercados?
• Mayor competitividad?
• EGOÍSMO INDIVIDUAL.
• Dónde está el altruismo? Dónde esta la
  solidaridad?

17
Datos.

• 3000 millones de personas tienen ingresos
  inferiores a dos dólares / DÍA.
• La renta mundial del 20 de las personas más
  pobres del mundo disminuyó del 2,3 en 1980 al
  1,4 en 1993.
• El 20 de las personas más ricas del mundo pasó
  del 70 al 85 .
• Todo es eficacia / productividad.
• Degradación ambiental a pesar de la Agenda 21.
• G7, no piensan en el bienestar de 8000 millones.
• Políticas destructoras del bien común CAPITALISMO
  PURO.

18
La Economía de Mercado es lo importante.

• La cultura de la conquista GANAR
• La cultura del instrumento
• EFICACIA Y RENTABILIDAD.
• RECURSO HUMANO.
• NUEVAS TECNOLOGÍAS.
• CONTROL DE LA ENERGÍA.
• LA MONEDA ÚNICA.
• TELEFONÍA MÓVIL.

19
Doble cultura.

• A la debilitación de los principios-base de estas
  mismas sociedades.
• Seguridad en la existencia / Garantía de
  derechos.
• Respeto a la reciprocidad.

20
Perdemos los humanos.

• El de estar y hacer juntos.
• Prioridad a los itinerarios individuales.
• Estrategias individuales.
• Bienes individuales.
• Ser competitivo a ser creativo.
• Campo de batalla La supervivencia.

21
Problemas para conseguir el bien común.

• El estado es el malo de la película.
• Clase política denigrante Corrupta.
• Los controles del sistema democrático DEBEN
  EXISTIR.
• Poca importancia de las asambleas parlamentarias
  (regionales, nacionales, supranacionales )
• El estado de bienestar AUTÉNTICO DESPARATE LA
  SOLIDARIDAD DEBE DESAPARECER.
• PERO EL ESTADO DE BIENESTAR NO ES SÓLO EL ESTADO.
• RESPONSABILIZAR AL CIUDADANO.
• EL MERCADO ES LO IMPORTANTE Y SOBRE TODO LA
  LIBERTAD
• Liberalización.
• Desraglamentación.

22
Bien común mundial.

• Estar y hacer juntos.
• Reflexionar el bien común.
• Existe el otro Engloba a todas las culturas
  EXISTE EL TU Y EL YO.
• Cambiar el sistema de valores.
• Los políticos tienen que pasar a la acción junto
  con los economistas.
• Debemos llegar a la riqueza común.

23
Reconstruir el Bien común mundial.

• Transformaciones en los planos político,
  económico y social.
• Una nueva fiscalidad y poner la economía al
  servicio del bien común mundial.
• Nuva social mundial SOLIDARIDAD Y COOPERACIÓN.
• El futuro está por construir.
• LA EXISTENCIA DEL OTRO PRINCIPAL FACTOR.

24
b. MEDICINA SOCIAL Y BIEN COMÚN.

• Pacem In Terris
• Derecho a la existencia.
• Decoroso nivel de vida.
• Alimento / vestido / vivienda / el descanso / la
  asistencia médica y los servicios indispensables
  que se debe prestar al estado
• Derecho a la seguridad personal en caso de
  enfermedad, invalidez, vejez, paro y por último,
  cualquier otro eventualidad, sin culpa suya, de
  los medios necesarios para su sustento.

25
(No Transcript)
26
Los gobiernos deben poner todo su empeño para que
eldesarrollo económico y el progreso social
avancen al mismo tiempo y para que a medida que
se desarrolla la productividad de los sistemas
económicos, se desenvuelven también los
servicios esenciales como son por ejemplo
carreteras, transportes, comercio, agua
potable, vivienda, asistencia sanitaria.
27
Qué es la medicina?

• Voluntad.
• Formación moral integral.
• Honrada y bien estructurada.
• Sentido claro de la justicia.
• Marcado afecto por la sociedad.
• Malo Influencia del estado.
• Malo Las normas de conducta de la comunidad.
• Pilares oficio-arte / tecnología-ciencia.

28
Cuáles son las metas más importantes del médico?

• Promover la salud.
• Curar la enfermedad.
• Aliviar el dolor.
• Readaptar al individuo.
• El médico
• Amigo o profesional?
• Orienta o da consejo.
• Estricto o flexible.

29
Derechos del paciente en el marco de la Atención
Primaria.

• __________________________ .
• __________________________ .
• __________________________ .
• __________________________ .
• __________________________ .
• __________________________ .

30
Derecho administrativo.

• Indemnización como consecuencia de la actuación
  descuidada.
• Reclama por el daño causado pero que no debe
  soportar.
• Responsabilidad sin culpa o responsabilidad
  objetiva del Estado.

31
Derecho civil Preocupaciones comunes.

• Contrato / obligaciones y responsabilidades entre
  personas jurídicas.
• Resultados milagrosos porque consideran que ha
  pagado por él
• La frustración es grande y la ambición es mucha
  ante el fracaso médico los pone
• ante el dilema de demandar o no al
  médico como responsable.

32
Derecho constitucional.

• Derecho a la vida digna.
• A la autonomía.
• A tener una familia.
• A la salud.
• A la muerte digna.
• A la sexualidad y a la procreación.

33
Lo que el Derecho no abarca legislar.

• Reproducción asistida.
• Clonación.
• Cambio de sexo.
• Eutanasia.

34
Con la encíclica Pacem in Terris
Vinculación médica, derecho y sociedad.

• Se debe garantizar todos los servicios públicos.
• El bien común debe ser extendido a todas las
  disciplinas sociales.
• Garantizar y salvaguardar los derechos
  fundamentales y por supuesto los derechos humanos
  que dignifican al ciudadano y de la vida en este
  caso los sanitarios.

35
c. ECONOMÍA SOCIAL.

• Apuesta abiertamente por una sociedad para todos.
  
• Empresas competitivas pero con características
  diferentes.
• Tienen un discurso de solidaridad / de
  equitatividad / de valores democráticos y de
  riqueza colectiva.
• Es una filosofía diferente de la empresa
  tradicional Emprendedor.

36
Declaración del Milenio (189 Estados Miembros).

• Listado de ocho Objetivos de Desarrollo del
  Milenio (ODM)
• Deben contribuir a 2015
• Erradicar la pobreza.
• Mejorar la educación.
• Mejorar la salud.
• El status de las mujeres.
• Medio ambiente.

37
Reconocemos que además de las responsabilidades
que todos tenemos respecto de nuestras
sociedades, nos incumbe la responsabilidad de
respetar y defender los principios de la dignidad
humana, la igualdad y la equidad en el plano
mundial. En nuestra calidad de diferentes,
tenemos pues, un deber que cumplir respecto de
todos los habitantes del planeta, en especial los
más vulnerables, y en particular, los niños del
mundo, a los que pertenece el futuro
38
c. Valores y objetivos del Milenio y de la
Economía Social.

• La libre adhesión, por la que permite entrar o
  salir sin depender de obligaciones de pertenencia
  o exclusión.
• La democracia como principio básico organizador,
  que defiende la primacía de la persona, el objeto
  social sobre el capital y la transparencia en su
  gestión.
• Primacía del beneficio colectivo sobre el
  beneficio individual.
• Contribución al desarrollo de las personas y de
  las comunidades.
• Defensa y aplicación del principio de
  solidaridad, de responsabilidad y de cohesión
  social.

39
Objetivos claves.

• Erradicar la pobreza extrema y el hambre.
• Lograr la enseñanza primaria universal.
• Promover la igualdad entre los géneros y la
  autonomía de la mujer.
• Reducir la mortalidad infantil.
• Mejorar la salud materna.
• Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras
  enfermedades.
• Garantizar una asociación mundial del medio
  ambiente.
• Fomentar una asociación mundial para el
  desarrollo.

40
Principios cooperativos de Manchester en 1995.

• Adhesión voluntaria y libre son organizaciones
  voluntarias abiertas a todas las personas capaces
  de utilizar sus servicios y dispuestas a aceptar
  la responsabilidad de ser socio sin
  discriminación de sexo, situación social, racial,
  política o religiosa.
• Gestión democrática por parte de los socios, son
  organizaciones gestionadas democráticamente por
  los socios, los cuales participan activamente en
  la fijación de sus políticas y en la toma de
  decisiones.
• Participación económica de los socios, los cuales
  participan activamente en la fijación de sus
  políticas y en la toma de decisiones.
• Participación económica de los socios, es decir,
  los socios participan equitativamente en el
  capital de sus cooperativas y diez gestionan de
  forma democrática.

41

• Autonomía independencia, son organizaciones
  autónomas de autoayuda, gestionadas por sus
  socios.
• Educación, formación e información, las empresas
  proporcionan educación y formación de los socios,
  a los representantes elegidos, a los directivos y
  empleados para que puedan contribuir de forma
  eficaz al desarrollo de las cooperativas.
• Cooperación entre cooperativas, que sirvan a sus
  socios diez más eficazmente posible y fortalezca
  al movimiento cooperativo trabajando
  conjuntamente mediante estructuras locales,
  nacionales, regionales e internacionales.
• Interés por comunidad, que trabajan por conseguir
  el desarrollo sostenido de sus comunidades
  mediante políticas aprobadas por sus socios.

42
La Economía Social cumple un papel.

• Da respuesta a la satisfacción de las necesidades
  humanas.
• Representa a un sistema de iniciativas.
• Adquieren múltiples funciones de intermediación,
  no solamente entre sujetos, sino entre los
  sujetos y los poderes públicos, entre los sujetos
  y los sectores, entre unos sectores.

43
Función inscrita en el campo de La Economía
Social.

• Despertar la conciencia colectiva de la
  universalización de las necesidades humanas.
• Mecanismos de democracia participativa.
• Acceso a empleo con criterios de calidad de vida
  en el tiempo de trabajo.

44
Responsabilidad compartida.

• Cambios de política en los países ricos.
• Romper las barreras en el comercio internacional.
• Deudas heredadas de administraciones pasadas.
• Falta de habilidad tecnológica.

45
Alcance de los Principios de la Economía Social.

• Principio de Adhesión voluntaria.
• Principio de Gestión democrática.
• Principio de la Participación económica de los
  socios.
• Principio de Autonomía e independencia.
• Principio de Educación, formación e información.
• Principio de Cooperación entre cooperativas.
• Principio de Interés por la comunidad.

46
Se trata de crear nuevas formas de solidaridad.
47
CAPÍTULO 3
Cuestionario
48

?
CUESTIONARIO

?
49
1. Teniendo en cuenta el modelo holistico de
atención integral (biopsicosocial) en atención
primaria de salud cuanto tiempo cree a
groso-modo le dedica Vd. en su consulta a los
aspectos sociales de la salud y/o
enfermedad. a. 0 5 b. 5 10 c. 10-20
d. 20-30 e. 30-40 f. Más del 40
Resultados de los D.U.E c ( 3 ) , a ( 1 )
, d ( 1 ) , f ( 1 ) Resultados de los Médicos
c ( 1 ) , d ( 1 ) , e ( 1 ) , f ( 1 ) 2. Cuanto
cree Vd. que tiempo habría que dedicarle a los
aspectos sociales de la enfermedad en Atención
Primaria . a. 0-5 b. 5-10 c. 10-20 d.
20-30 e. 30-40 f. Más del 40 Resultados de
los D.U.E c ( 1 ) , d ( 2 ), e ( 1 ), f ( 2
) Resultados de los Médicos d ( 2 ) , f ( 2 )
50
3. En el proceso de enfermedad cuanto porcentaje
cree Vd. que influyen los aspectos sociales. a.
0-5 b. 5-10 c. 10-20 d. 20-30 e.
30-40 f. Más del 40 Resultados de los D.U.E.
d ( 2 ) , e ( 2 ) , f ( 2 ) Resultados de los
Médicos d ( 2 ) , f ( 1 ) , b ( 1 ) 4. Salud
pública , la salud comunitaria, la prevención, la
promoción y la educación para la salud,
actualmente en muchos estudios se incluyen dentro
del campo conceptual de la medicina social, su
postura es a. En desacuerdo b. Poco de
acuerdo c. Medianamente de acuerdo d. De
acuerdo Resultados de los D.U.E. c ( 2 ) ,
d ( 4 ) Resultados de los Médicos b ( 2 ) , c
( 1 ) , d ( 1 )
51
5. Dependiendo de la respuesta a la pregunta
anterior que porcentaje le dedicaría Vd. a cada
área nombrada anteriormente dentro de la medicina
social (escribirlo al lado)
a. Salud publica 15,834
---- 14,375 b. Salud comunitaria
15,834 ---- 15,625 c.
Prevención de la salud 19,617 ----
33,7 d. Promoción de la salud
16,667 ---- 20
e. Educación para la salud 31,667
---- 16,250 6. Qué criterios
preferenciales seguiría Vd. para la atención
integral del individuo dentro del marco de la
medicina social? a. Criterios dependiendo
de la patología del individuo (adicciones,
mentales, cáncer, terminales,
cardiológico...) / Criterios sanitarios.
b. Criterios dependiendo de las necesidades
sociales (laborales, económicos, vivienda
culturales....) / Criterios sanitarios
c. Vd. vincularía criterios sanitarios y sociales
Universalizaría la medicina social sin
criterios preferenciales sanitarios y/o
sociales y por lo tanto el bien común seria lo
necesario. Resultados de los D.U.E
c ( 5 ) , d ( 1 ) 83,335
Resultados de los Médicos c ( 3 ) , d ( 1 )
52
7. Teniendo en cuenta criterios prioritarios
sanitarios de atención establezca un orden de
prioridad de mayor a menor en las siguientes
patologías que voy a nombrar Enfermos de
SIDA____________ Alcohólicos y Drogodependientes
__________ Ancianos Envejecimiento fisiológico,
demencia, depresión____________ Enfermos con
discapacidades del aparato locomotor______________
____ Enfermos con problemas mentales
Esquizofrenia,PMD,TOC___________ Enfermos con
discapacidades mentales Retraso mental,
Oligofrenia________ Enfermos con deficiencias
sensoriales Ceguera , sordera________________ E
nfermos víctimas de malos tratos o de violencia
doméstica, incluimos los adolescentes y
los menores de edad___________ Enfermos víctimas
de violaciones , o de abusos sexuales_____________
_____
53
j. Enfermos que tienen problemas legales
relacionados con la identidad , paternidad y
maternidad ______________ k. Enfermos con
patología cancerosa o terminales__________________
_____ l. Enfermos con enfermedades
infectocontagiosas con importancia social
TBC,hepatitis, ETS______________________
m. Enfermos con patología cardiológico
Insuficiencia coronaría, insuficiencia cardiaca
__________________ n. Enfermos con
patología pulmonar crónica Asma, EPOC
_________________ ñ. Enfermos con deficiente
nutrición o trastornos del metabolismo
(diabéticos)____________ o. Enfermos con
Insuficiencia Renal crónica Diálisis, pacientes
transplantados en general____________________
_
54
Respuestas de los D.U.E. Enfermos con patología
cardiológico Enfermos con deficiente nutrición o
trastornos del metabolismo (diabéticos) Enfermos
con patología pulmonar crónica Enfermos con
enfermedades infectocontagiosas Enfermos con
Insuficiencia Renal Crónica Enfermos con
problemas mentales Ancianos Enfermos con
patología cancerosa y terminales Enfermos con
discapacidades del aparato locomotor Enfermos con
discapacidades mentales Enfermos víctimas de
malos tratos Alcohólicos y drogodependientes
Enfermos de SIDA Enfermos con deficiencias
sensoriales Enfermos víctimas de violaciones o de
abusos sexuales Enfermos con problemas legales
relacionados con la identidad, paternidad...
55
Respuestas de los Médicos Enfermos con patología
cardiológico Enfermos con deficiente nutrición o
trastornos del metabolismo Ancianos Enfermos con
patología pulmonar crónica Alcohólicos y
drogodependientes Enfermos con problemas
mentales Enfermos con patología
cancerosa Enfermos con discapacidades del aparato
locomotor Enfermedades infectocontagiosas
Enfermos con víctimas de malos tratos o de
violencia doméstica Enfermos con Insuficiencia
Renal Crónica Enfermos con discapacidades
mentales Enfermos de SIDA Enfermos víctimas de
violaciones o de abusos sexuales Enfermos con
deficiencia sensoriales Enfermos que tienen
problemas legales relacionados con la identidad,
paternidad y maternidad
56
8. Teniendo en cuenta criterios prioritarios de
necesidades sociales de atención establezca un
orden de prioridad de mayor a menor en las
siguientes patologías que voy a nombrar. a.
Necesidades laborales b. Necesidades económicas
y de vivienda Hacinamiento,barreras idiomáticas
c. Necesidades culturales minorías étnicas /
inmigrantes d. Necesidades personales e
Necesidades sociales propiamente dichas Apoyo
familiar , redes sociales, presencia a
asociaciones Respuestas de los D.U.E
d , e , b , a , c Respuestas de los
Médicos e , d , b , a , c 9. Teniendo en
cuenta todo lo anterior como definiría la
medicina social a. Como los aspectos sociales
inmersos dentro del proceso de la enfermedad que
se deben de tratar para la buena evolución
del propio proceso b. No existe medicina social,
lo correcto es una atención integral
biopsicosocial, es un marco terapéutico que
se ha creado sin ninguna finalidad c. Como un
marco terapéutico donde se atienden las
necesidades sociales de los ciudadanos que
satisfagan el Yo individual o bien se relacionan
con la satisfacción de la relación social,
el grupo o la comunidad d.
Como un marco terapéutico donde se atienden las
necesidades socio-sanitarias de los
ciudadanos que satisfagan el
Yo individual y lo hacen más competente e. Como
el marco terapéutico donde se atienden las
necesidades sociales individuales
dependiendo de la patología que presenta , por lo
tanto los programas de intervención social
que hagamos son personales Respuesta de
los D.U.E Todos responden la ( a )
Respuesta de los Médicos
a ( 3 ) , e ( 1 )
57
10. Cual sería para Vd. el papel en la medicina
social de la enfermería a. Serían los
profesionales de enfermería los que se ocuparían
de tratar las necesidades sociales de los
individuos y dependiendo de la patología b. La
atención de las necesidades y tratarlas no es
solo de la enfermería sino también del
médico, trabajando en equipo c. Si los
enfermeros tratan las necesidades sociales más
que hablar de medicina social, es más propio
hablar de enfermería social. d. El papel de la
enfermería sería más bien preventivo (cuidar) en
el campo de las necesidades sociales, la
atención de estas necesidades no es función de la
enfermería. Respuesta de los D.U.E b
( 5 ) , c ( 1 ) Respuesta de los Médicos b (
4 ) 11. Dónde deberían estar los niveles
asistenciales de detección y atención de la
patología y/o necesidades sociales ?. a. En
la Atención de Primaria de Salud b. La
Atención Especializada debería tener un papel
fundamental c. Otros niveles asistenciales ,
como los hospitales en la función de detención
juegan un papel fundamental así como en el
inicio del proceso de atención d. Los
Ayuntamientos en sus departamentos de asuntos
sociales deberían contacto con la Atención
Primaria para una mutua colaboración e.
Todos los niveles asistenciales mencionados
anteriormente serían necesarios
Respuesta de los D.U.E e ( 5 ) , d ( 1
) Respuesta de los Médicos e ( 4 )
58
12. Teniendo en cuenta la respuesta anterior que
porcentaje le dedicaría a cada nivel asistencial
en la detección de la patología y/o necesidades
sociales (importancia). a. Atención
Primaria de Salud 40
---- 35 b. Atención Especializada
15 ---- 10 c.
Atención a nivel hospitalaria
15 ---- 20 d. Ayuntamientos (Servicios
Sociales) 30 ---- 35 e.
No le daría importancia a un nivel asistencial
más que a otro, se debe un guardar un
equilibrio. Ningún enfermero ni
médico respondió la ( e ) 13. La medicina social
humanizaría más el trato con el enfermo
fundamentalmente a. Nos acerca más a la
intimidad del enfermo, a sus carencias y
necesidades b. Trabajaríamos más con valores
humanos con el paciente, que en la sociedad
actual son deficitarios c.
Mejoraríamos la relación medico-paciente y la
comunicación arma terapéutica
fundamental sería más efectiva d. Porque
aumentaría la calidad asistencial e. Todas las
anteriores humanizaría más en el acto médico y/o
de enfermería Respuesta de los D.U.E e
( 6 ) Respuesta de los Médicos e ( 4 )
59
14. Teniendo en cuenta la respuesta anterior a
que respuesta ( a,b,c,d ) a. Respuesta a
26 , 725 ---- 26,250 b. Respuesta b
25,862 ---- 26,250 c. Respuesta c
24,138 ---- 23,750 d. Respuesta d
23,276 ---- 23,750 15. Donde cree Vd.
se encontraría fundamentalmente el bien común o
el interés general en los aspectos médicos y/o de
enfermería en las sociedades contemporánea a.
En una adecuada gestión de los recursos
integradora y coordinadora de recursos
facilitando la integración o coordinación de
todos los recursos sanitarios bajo una misma
directriz. b. En el verdadero desarrollo del
concepto integral de salud, donde tenga prioridad
las actividades de promoción,
prevención y educación para la salud. c. En que
sistema en un mundo globalizado sea
universalizada la asistencia ,todas
las personas en el mundo actual tengan derecho a
la salud debe ser per-se a la
persona y no establezcan ningún tipo de
diferencias. d. En que se consiga de una vez la
participación comunitaria, recogiendo diferentes
mecanismos de participación de
los ciudadanos, incluso en toma de decisiones.
e. En un sistema de financiación mixta,
mediante las aportaciones del Estado, las
comunidades autónomas (dependiendo de
cada estado), corporaciones locales y
el Sistema de Seguridad Social, que sea el
sistema totalmente público pero con
concierto con redes privadas inspeccionadas
y controladas si el sistema público
presenta carencias. Respuestas de
los D.U.E b ( 6 ) Respuestas de los
Médicos b ( 1 ) , d ( 1 ) , c ( 1 ) , e ( 1 )
60
16. Teniendo en cuenta la respuesta anterior que
porcentaje le dedicaría a cada nivel asistencial
en la detección y atención de la patología y/o
necesidades sociales (importancia) a. Respuesta
a 12,5 ---- 15 b. Respuesta b
46,67 ---- 20 c. Respuesta c 14,167
---- 27,50 d. Respuesta d 12,5 ----
20 e. Respuesta e 14,167 ---- 17,5
17. Vd. considera que el desarrollo de la
medicina social garantizaría en su totalidad el
Bien común y/o interés general a. No,
son más importantes los aspectos biológicos y
psicológicos b. Si, porque no se concibe un
modelo integral sino se abordan los aspectos
sociales c. No es necesario,
los aspectos sociales es una nimiedad del modelo
integral y atendiendo los
otros aspectos se garantizaría el bien común.
d. No es necesario porque partimos de
un error porque se debe de agrupar lo
psicosocial en un solo ente y abordando
lo psicológico lo social se resuelve
e. Si, porque la medicina social aborda y trata
las necesidades del individuo y
estás deben ser universalizadas y por lo tanto
se garantiza el bien común.
Respuesta de los D.U.E e ( 4 ) , b ( 2 )
Respuesta de los Médicos e ( 4 )
61
18. Vd cree que se abordan adecuadamente por
parte de las instituciones los aspectos sociales
de la salud y/o enfermedad para garantizar el
bien común. a. No, las instituciones lo han
considerado los hermanos pobres y los seguirán
considerando b. No
porque las instituciones a hablar de necesidades
sociales no le dan ninguna importancia ,
ellos priorizan lo biológico y/o lo
psicológico c. Si porque, las instituciones han
priorizado las patologías prevalentes que
presentan mayor vulnerabilidad a nivel social y
por lo tanto más necesidades
(Diabéticos, viejos...) d. No, porque la
administración siempre piensa en los aspectos
económicos y dedicarse a la medicina
social, significa una inversión que no es
prioritaria. e. Si, la administración han
insistido en los últimos tiempos en los aspectos
sociales de la enfermedad, fundamentalmente
con la promoción de la salud comunitaria y
la implantación de los consejos de
salud. Respuesta de los D.U.E. d ( 4 ) , a (
2 ) Respuesta de los Médicos a ( 1 ), b ( 2 )
, d ( 1 )
62
19. Estaría de acuerdo con la creación de
unidades multidisciplinares para el tratamiento
de la medicina social a. No, la medicina social
no debe separarse del concepto integral y eso es
misión exclusiva del centro de salud, del
médico y de la enfermería b. No, lo social no
debe separarse del concepto integral y eso es
misión exclusiva del centro de salud, del
médico y de la enfermería. c. Si deberían
estar integrados por médicos , enfermeros ,
psicólogos y trabajadores
sociales y deberían estar integrados en la
estructura del centro de salud. d. Si y
deberían estar integradas por médicos ,
enfermeros , psicólogos y
trabajadores sociales y no deberían estar
integrados en la estructura del centro de
salud, sino en el ayuntamiento haciendo
participar a otras instituciones en la
salud comunitaria. Respuesta de
los D.U.E. c ( 5 ) , d ( 1 )
Respuesta de los Médicos d ( 3 ) , c ( 1 )
63

• El cuestionario se le ha pasado a diez
  profesionales
• Seis D.U.E.
• Tres Médicos de Familia.
• Un Pediatra.
• Todos ellos realizan su actividad en Atención
  Primaria de Salud.

64
Gracias por la atención prestada
hasta otra
65
Tenerife
Chile
66

• Dr. Rafael Santos