Composante 2 Burkina Faso

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Composante 2Burkina Faso

• Présentateur Fabienne Richard, IMT Anvers
• Atelier de clôture AQUASOU
• 17 février 2006, Ouagadougou

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Composante 2 Améliorer laccès aux soins
obstétricaux durgence de qualité

• Mise en uvre au Burkina dans le district
  sanitaire du secteur 30 à Ouagadougou
• 3 institutions dappui
• IMT aspects santé publique, organisation des
  soins
• EP information / mobilisation des acteurs
  locaux et de la population
• IRD aspects anthropologiques, relations
  soignants-soignés

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Choix du site

• Pourquoi le Burkina ?
• Volonté politique forte
• Pourquoi le district sanitaire du secteur 30 ?
• Présence dun gynécologue motivé et déjà engagé à
  nos côtés depuis 1995 (enquête MOMA)
• Soutien de la coopération italienne (équipement
  du bloc opératoire)
• Engagement du ministère de la Santé (affectation
  du personnel pour le bloc)
• Engagement de Mme le Maire de Bogodogo

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CARTE SANITAIRE DE LA REGION DU CENTRE
Pabré
Baskuy
DISTRICTS
Nongr-Massom
Secteur 30 Paul VI Pissy Kossodo
Signoghin
Saaba
Boulmiougou
Bogodogo
Tanghin Dassouri
Komsilga
Koubri
Komki Ipala
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District sanitaire du secteur 30

• 470 000 habitants en 2005
• 21.000 naissances attendues
• 1 centre médical avec antenne chirurgicale (bloc
  24h/24 depuis 1er Octobre 2004)
• 25 Centres de santé
• Partenaires du district UNICEF, Coopération
  italienne, Médecins du Monde,...

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Volet Qualité des soins

• Améliorer la qualité technique des SOU
• mise à disposition des recommandations de
  pratique clinique
• dotation de matériel (Coopération italienne,
  UNICEF, MDM)
• formation aux gestes de bonne pratique (prise en
  charge active de la 3ème phase du travail,
  réanimation du nouveau-né, etc) (en lien avec
  MDM Espagne)
• réflexion sur sa pratique (staff, revues de cas)

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Volet Qualité des soins (suite)

• Diminuer les délais dans la prise en charge
• ouverture du bloc 24h/24 (DRS)
• stock de médicaments pour les urgences
• disponibilité de produits sanguins (CHU-YO)
• descriptions de poste
• Améliorer la qualité des relations
  soignants-soignés
• visites aux domiciles des femmes césarisées
• rencontres usagers-prestataires

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Volet Qualité des soins (suite)

• Groupes de discussions avec le personnel sur
  lacte de soin
• Module socio-anthropologique dans les écoles de
  sages-femmes (ENSP et Université de Ouagadougou)
• Renforcer lorganisation de la société civile
• amélioration des connaissances des usagers sur le
  fonctionnement des structures de soins
• réflexion sur les droits des usagers

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Volet Accessibilité

• Améliorer laccessibilité géographique
• ambulance, radio (coopération italienne)
• réfection des routes (collectivités locales)
• Organiser le système de référence
• fiches de référence/contre-référence
• formation du personnel aux critères de référence
  et à la mise en condition des femmes avant le
  transport

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Volet Accessibilité (suite)

• Améliorer lacceptabilité des services par la
  population
• réunions dinformation avec les groupes de
  femmes, les leaders, rencontres
  usagers-prestataires
• restitution de létude socio-anthropologique sur
  laccouchement à domicile, les CPN
• Améliorer laccessibilité financière
• mise en place dun système de partage des coûts
  pour les urgences obstétricales en janvier 2005

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Volet Coordination, Suivi du projet

• Amélioration de la qualité des données sanitaires
• Elaboration dindicateurs de fonctionnement et de
  résultats
• mortalité et morbidité maternelles et néo-natales
• utilisation des services (étude BONC)
• satisfaction des usagers et des prestataires

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Volet Coordination, Suivi du projet (suite)

• Concertation régulière entre les acteurs
• comité de concertation et de coordination (mai
  2003, septembre 2004)
• comité de suivi du partage des coûts (tous les
  trimestres)
• Mobilisation des autorités sanitaires et
  politiques autour de la santé maternelle
• visite de Xavier Darcos, Ministre français
  délégué à la coopération en novembre 2004
• visite de Pierre Morange, député, membre de la
  commission Population et Développement en
  décembre 2004

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Spécificités du projet

• Approche globale socio-anthropologique,
  mobilisation sociale pour compléter les aspects
  cliniques
• Intéractions usagers-prestataires
• Système de Partage des coûts en milieu urbain
• Implication des collectivités locales (Mairie,
  Haut-Commissariat)
• Participation des structures privées
  confessionnelles au projet.