Sin tнtulo de diapositiva

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Asdr bal Velasco Correo electr nico: asdru39_at_yahoo.com M rida, Abril de 2005 CONTENIDO Qu es el Proceso de Enfermer a? Etapas del Proceso de Enfermer a ... – PowerPoint PPT presentation

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UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA DIRECCIÒN DE
INVESTIGACIÒN Y POSTGRADO AREA DE INCUMBENCIA
DISEÑO Y MEDIOS UNIDAD CURRICULAR Diseño y
Producciòn de Cursos en Ambiente Multimedia

Asdrúbal Velasco Correo
electrónico asdru39_at_yahoo.com Mérida, Abril
de 2005
EL PROCESO DE ENFERMERÍA EN EL CUIDADO DE LA
FAMILIA
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CONTENIDO
Qué es el Proceso de Enfermería?
Etapas del Proceso de Enfermería
-Valoración
Diagnóstico
Planeación
Ejecución
Evaluación
Funciones de Enfermería en el cuidado de la
familia

CONTENIDO
Qué es Proceso de Enfermería?
Etapas del Proceso de Enfermería
Valoración
Diagnóstico
Planeación
Ejecución
Evaluación
Funciones de Enfermería en el cuidado de la
familia
Referencias Bibliográficas
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QUE ES EL PROCESO DE ENFERMERÍA? La aplicación
del método científico en la práctica de
enfermería, es el método conocido como Proceso de
Enfermería. Este método permite a los
profesionales prestar cuidados de una forma
racional, lógica y sistemática. El Proceso de
Enfermería tiene sus orígenes cuando, por primera
vez, fue considerado como un proceso. Esto
ocurrió con Hall (1955), Jhonson (1959), Orlando
(1961) y Wiedenbach (1963) que lo consideraron un
proceso de tres etapas (valoración, planeación y
ejecución) Yura y Walsh (1967), establecieron
cuatro (valoración, planificación, realización y
evaluación) y Bloch (1974), Roy (1975), Aspinall
(1976) y algunos autores más, establecieron las
cinco actuales, al añadir la etapa diagnóstica.
(Griffith y Christensen, 1986) Como todo método,
el Proceso de Enfermería configura un número de
pasos sucesivos que se relacionan entre sí.
Aunque el estudio de cada uno de ellos se hace
por separado, sólo tiene un carácter
metodológico, ya que en la puesta en práctica las
etapas se superponen.
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Qué es Proceso de Enfermería?
Etapas del Proceso de Enfermería
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Diagnóstico
Planeación
Ejecución
Evaluación
Funciones de Enfermería en el cuidado de la
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ETAPAS DEL PROCESO DE ENFERMERÍA El Proceso de
Enfermería es un sistema de planificación en la
ejecución de los cuidados de enfermería,
compuesto de cinco pasos valoración,
diagnóstico, planificación, ejecución y
evaluación. Valoración es la primera fase del
proceso de Enfermería que consiste en la recogida
y organización de los datos que conciernen a la
persona, familia y entorno. Son la base para las
decisiones y actuaciones posteriores de
enfermería. (Más) Diagnóstico es el juicio o
conclusión que se produce como resultado de la
valoración de Enfermería. (Más) Planeación en
ella se desarrollan estrategias para prevenir,
minimizar o corregir los problemas, así como para
promocionar la salud. (Más) Ejecución es la
realización o puesta en práctica de los cuidados
programados. (Más) Evaluación consiste en
comparar las respuestas de las personas y
determinar si se han conseguido los objetivos
establecidos. (Más)
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Qué es Proceso de Enfermería?
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Planeación
Ejecución
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VALORACIÓN El comportamiento y la forma de
vida de la familia influye en la salud de todos
sus miembros de múltiples formas. Es por esto,
que los cuidados de enfermería a la familia en el
domicilio, son esenciales, más cuando no existe
la figura de un cuidador. En ocasiones, la
existencia de familiares en el domicilio tampoco
es garantía para brindar unos cuidados de calidad
a las personas que por alguna razón lo necesiten.
Es fundamental la valoración de las
características generales e individuales de la
familia para determinar la existencia de
problemas, qué tipo de ayuda precisan, qué
cuidados pueden ejercer sobre cada uno de sus
miembros sanos o enfermos. En cada visita,
durante la conversación con los cuidadores y el
cliente, y por la simple observación, se irán
perfilando los datos suficientes para realizar
una valoración global de la familia y de cada
uno de sus miembros. Por otro lado, es
importante en la valoración de la familia, la
historia de salud del grupo familiar. Es decir,
la recolección ordenada y detallada de la
situación de salud, enfermedades pasadas y
actuales, condiciones de la vivienda, servicios
públicos, prácticas sanitarias necesarias para la
identificación de problemas, establecimiento de
diagnóstico, posibles alternativas de solución y
evaluación de las mismas.
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Qué es Proceso de Enfermería?
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La recolección de datos de la familia se inicia
antes de ir al domicilio al planificar las
actividades, y luego mientras dure la atención de
enfermería. Entre los requisitos que debe cumplir
la recolección de datos en la familia están
Debe ser ordenada y sistemática es importante
seguir un orden en la valoración para evitar
olvidar algún dato. Puede ser, en el caso de los
miembros de la familia, siguiendo un orden de
cabeza a pies, o por sistemas y aparatos. También
pude realizarse por patrones funcionales de
salud.
Con visión integral de la valoración se refiere
a la consideración de la familia con relación al
medio, adaptando su función física y mental según
los factores internos y externos que influyen
sobre su salud.
Valoración continuada y permanente se logra a
través de la revisión del estado de salud en la
familia, factores determinantes y evolución de la
enfermedad instalada, lo que permite observar la
resolución del problema por parte de la familia.
4. Basada en técnicas humanas e
instrumentales es decir, la recolección de datos
subjetivos y objetivos a través de la
observación, comunicación y entrevista (técnicas
humanas), haciendo uso de las manos, instrumentos
u objetos simples, y aparatos medidores y
técnicas instrumentales).

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DIAGNOSTICO Una vez recolectada la
información, los datos son analizados con el
objeto de identificar los principales problemas y
necesidades de salud del grupo familiar, y poder
restablecer las pautas de trabajo del profesional
de enfermería. Es decir, que con el conjunto de
formulaciones hechas sobre la base de la
información recolectada, enfermería establece sus
diagnósticos, los cuales deberán ser
jerarquizados y priorizados. (NANDA, 2001) De
acuerdo a Salazar (1997), para jerarquizar se
aplica el criterio de magnitud, es decir la
identificación de aquellos grandes problemas que
a su vez constituyan factores desencadenantes de
nuevos problemas. En otras palabras, los
problemas que giran alrededor del problema
principal y que inciden directamente en su
aparición o persistencia. Para priorizar, se
aplican los criterios de urgencia, niveles de
competencia y decisión profesional. Con ello se
procede a clasificar los problemas y necesidades
hallados, se designa el sector al cual compete y
el manejo y solución de la situación educación,
vivienda, trabajo, salud, y se asigna la
responsabilidad correspondiente. Los problemas
del sector salud se clasifican según el tipo de
disciplina que debe intervenir en su
solución.
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Por otro lado, con el objeto de formular el
diagnóstico enfermero, existen esquemas
conceptuales establecidos para analizar el
conjunto de información recolectada durante la
valoración del grupo familiar. Estos esquemas
son el de sistemas, el estructural-funcional, de
interacción y de desarrollo. Idenpendientemente
del esquema utilizado, la familia es evaluada
como funcional o disfuncional. Asimismo, la
aplicación del proceso de enfermería implica,
entre sus etapas, la identificación del problema
y la enunciación de diagnósticos enfermeros.
Algunos de los problemas detectados precisan
atención por otros profesionales, otros
actuaciones conjuntas, y otros son tratados
exclusivamente por la enfermera o enfermero.
Respecto a estos últimos, se establecen los
diagnósticos enfermero. El diagnóstico enfermero
es la explicación del estado de salud del grupo
familiar, en este caso, resultado del proceso de
identificación de problemas que deben ser
tratados por el profesional de enfermería. (López
1994) Para la enfermera o enfermero del área
comunitaria que trabaja, tanto en un centro de
salud o con grupos organizados, así como en el
domicilio, la clasificación diagnóstica debe ser
la misma tanto para la actividad domiciliaria
como para el conjunto de atención de
enfermería.
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PLANEACIÓN En esta parte del proceso, la
participación de la familia es fundamental para
el éxito del plan propuesto por enfermería. El
primer paso en la planificación de los cuidados
es la formulación de los objetivos, los cuales
deberán definirse tras la enunciación del
diagnóstico y serán siempre previos a la
elaboración del plan de cuidados. La implicación
de la familia en las pautas que establece
enfermería, debe ser total, por lo que es preciso
comprender perfectamente el problema y adquirir
responsabilidades sobre él. La enfermera o
enfermero pactará con la familia o el cuidador,
las metas que deben ser asequibles y cortas en
el tiempo sobre todo al principio. El logro de
estas pequeñas metas aumentará su seguridad y
confianza. El simple hecho de proponerse una
meta, de asumirla y entender su fundamento, es un
progreso con vistas a la recuperación de la salud
y mejoramiento de la calidad del grupo
familiar. La vivienda es el medio más adecuado
para proporcionar cuidados integrales y
personalizados, y durante la visita domiciliaria,
la fase de planeación del cuidado, es la etapa
del proceso de atención, donde la enfermera o
enfermero ya tiene suficiente información y
conocimiento de los cuidados que la familia se da
a sí misma de forma espontánea y natural, de los
factores positivos y negativos que están
influyendo sobre su salud, tanto internos como
externos, así como de sus hábitos y patrones de
comportamiento.
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Las actividades de fomento de la salud en los
planes de cuidados son fundamentales. La
enfermera o enfermero, debe apoyar las conductas
positivas de la familia y respetar cualquier tipo
de medidas que se practiquen, aunque no estén
actualizados o sean de dudosa eficacia, si esta
admitidos por su formación y cultura. En el
domicilio, donde el principal cuidador es la
propia familia, es fundamental el entendimiento y
aceptación de objetivos específicos, medibles y a
corto plazo, es decir, la asunción de metas.
Quizá la fase del proceso de atención de atención
más significativa, con relación al autocuidado,
es la formulación de los objetivos del cliente o
la familia, más que la ejecución de las
actividades del plan de cuidados, ya que sin unos
objetivos coherentes previos, el plan de cuidados
está abocado al fracaso. El plan de cuidados
elaborado por la enfermera o enfermero, debe
estar en consonancia con las pautas de los demás
miembros del equipo multidisciplinario.
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Un plan de cuidados debe considerar las
siguientes características
Comprenden actividades integrales.
Cada plan es exclusivo de cada cliente/familia,
es decir, los cuidados son personalizados.
Los planes deben estar en consonancia con las
actuaciones globales del equipo
multidisciplinario que atiende a la misma
familia.
Deben comprender actividades de promoción,
prevención, tratamiento, rehabilitación,
restitución de la salud y de reinserción a la
sociedad.
Se debe respetar los cuidados que la familia se
da sí misma, influidos por su cultura y
creencias.
El objetivo general de cualquier plan de cuidados
de enfermería es la promoción del autocuidado y
la independencia del cliente. La atención a la
familia debe estar siempre orientada a cuidar y
mantener la salud de todos y de cada uno de los
miembros que la componen. Los cuidadores van a
ser los principales ejecutores de las actividades
del plan de cuidados, tratando de prevenir la
aparición o el agravamiento de los problemas,
funciones físicas mentales, y sobre todo
procurando que el paciente siga sintiéndose útil,
querido y necesario, admitido por la sociedad sea
cual sea su situación.

De acuerdo a Gutiérrez y Jiménez (1997) los
componentes de un plan de cuidados son
Establecimiento de prioridades considerando que
unos problemas son más urgentes que otros, debe
establecerse las prioridades para su abordaje y
tomar en cuenta las necesidades de Maslow, la
percepción del cliente sobre su salud, el
tratamiento y los recursos de enfermería.
Determinación de los resultados esperados los
resultados deben ser claros y precisos,
observables y medibles, tener un límite de
tiempo, realistas, deben de determinarse en
conjunto con la familia y estar basados en la
respuesta humana. Deben contener direccionalidad,
cantidad, calidad y tiempo.
Preparación de las intervenciones de enfermería y
la familia las intervenciones están asociadas al
tipo de diagnóstico enfermero. Se generan a
partir de los factores relacionados o etiologías
y tienen que ser específicas, individualizadas y
realistas.
Registro del plan debe hacerse con base al logro
de los objetivos, inmediatamente después de la
ejecución, si está en proceso o queda pendiente.
El registro de las actividades y alcances del
cliente tiene como objetivo determinar la
direccionalidad de las intervenciones futuras de
enfermería.

EJECUCIÓN
De acuerdo a Iyer y otros (1997), la ejecución se
lleva a cabo en tres etapas
Preparación debe ser antes de acudir a realizar
la visita domiciliaria y se realiza en el
consultorio. Forma parte de la programación
diaria de enfermería y debe tomar en cuenta los
recursos existentes. Esto igualmente implica, la
revisión y actualización de los datos,
determinación de nuevas necesidades y la
readaptación de los planes.
Intervención es el inicio de las intervenciones
interdependientes o independientes de enfermería.
Corresponde a las intervenciones diseñadas para
cubrir las necesidades físicas y educativas a la
familia. Igualmente, pueden servir como
supervisión del cumplimiento de actividades por
parte del cuidador o la familia.
Documentación o registro de las actividades la
ejecución debe ir seguida de un registro completo
y exacto de las actividades realizadas con el
cuidador o la familia.
La actividad realizada en el domicilio, debe ser
registrada en la carpeta familiar,
independientemente si la familia fue atendida en
el domicilio o en la consulta del ambulatorio.

La carpeta familiar debe revisarse antes de
acudir a la visita, y ser utilizada durante ella
o posteriormente en el ambulatorio. Registrar en
el domicilio supone sacar la historia del centro
y llevarla al domicilio de la familia. Es un
documento que contiene datos confidenciales, y
para los centros asistenciales, en ningún caso
debe ser sacada del centro de salud, contiene
datos de la familia y por lo tanto está a
disposición de ella. En este sentido, los
profesionales deben tener en cuenta el principio
de la confidencialidad.
López (1994), considera algunos aspectos que
redundan en el éxito de la actividad domiciliaria
y que facilita luego la evaluación del programa
de visita domiciliaria por parte de enfermería y
del equipo de salud. Estos beneficios son
Permite evaluar todo el proceso de enfermería en
forma continuada y permanente.
Garantiza una información fiable a todos los
profesionales del equipo. Permite planificar y
organizar adecuadamente los recursos, el tiempo y
los servicios.
Favorece la continuidad de la atención, dentro de
la misma profesión, en el equipo
multiprofesional, y entre el resto de los niveles
de atención. Supone una fuente de información
para la elaboración de los planes de educación
continuada.
Constituye la base para la evaluación de
protocolos de actuación y programas de educación
para la salud.
Es un instrumento para estudiar la garantía de
calidad que miden la eficacia del trabajo del
equipo de salud.

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EVALUACIÓN La evaluación es la última etapa del
proceso de enfermería, y se entiende como un
proceso continuo en el cual se decide y se
asignan valores a la situación que sucesivamente
se va obteniendo en cada una de las etapas
anteriores. (Gutiérrez 1997) La evaluación debe
realizarse en cada una de las etapas del proceso
de enfermería. En la fase de valoración, ésta
tiene como objetivo la ponderación de los datos
con el fin de no fallar en la formulación del
diagnóstico enfermero. En la fase diagnóstica,
sirve para establecer la corrección del
diagnóstico utilizado y para dirigir la selección
de las etapas siguientes. En cuanto a la fase de
planeación, se evalúa la adecuación del plan para
el cliente o si se ajusta a las normas
establecidas en la fase de intervención, la
evaluación permite medir el resultado en términos
del comportamiento y en la evaluación, como fase,
ésta permite determinar el éxito o fracaso de las
acciones emprendidas con el individuo o el grupo
familiar, así como también del resto del equipo
de salud. En cuanto a la visita domiciliaria,
se debe evaluar cada objetivo formulado, cada
actividad y cada recurso utilizado. La evaluación
en el plan de cuidados tiene como fin determinar
el valor o grado de éxito en la consecución de
los objetivos del plan.
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Antes de realizar la actividad domiciliaria,
debe quedar establecido los aspectos que se van a
evaluar, como por ejemplo calidad y cantidad de
recursos humanos y materiales, tiempo invertido,
cobertura de la actividad, calidad de los
cuidados ofrecidos, cumplimiento de los objetivos
y la calidad de los registros, esto como parte de
la evaluación del programa. La evaluación del
programa de visita domiciliaria puede realizarse
con base a la programación y planificación, como
parte de la garantía de la eficacia y eficiencia
de la actividad. De acuerdo a Salazar (1993), la
visita domiciliaria como programa, es un
instrumento técnico-administrativo que permite su
ejecución adecuada, y por ende facilita su
evaluación. Igualmente deberá establecerse el
tiempo que va a transcurrir entre la puesta en
marcha de la actividad y el momento de la
evaluación. Para esto, es fundamental conocer la
situación inicial de la actividad domiciliaria y
poder formular los objetivos que se pretende
conseguir, y evaluar el alcance y aciertos de los
mecanismos puestos en marcha en el programa. En
este sentido, el punto de referencia, que permite
realizar un juicio, es el estándar o norma y las
características observables en las que se basan
la evaluación son los indicadores y las
variables.
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Funciones de Enfermería en el cuidado de la
familia Las enfermeras que trabajan con las
familias desempeñan múltiples funciones, según
las necesidades de la familia y los contextos en
que se prestan los cuidados. Las funciones más
importantes son Educadora de salud Enseñar
a la familia, de manera formal o informal,
aspectos de la salud y de la enfermedad y actuar
como principales comunicadoras de información de
salud. Dispensadora y supervisora de cuidados
Dispensar cuidados directamente y supervisar los
que dispensan otras personas, entre ellas los
miembros de la familia y los auxiliares de
enfermería. Defensora de la familia Trabajar
para ayudar a las familias y hablar de asuntos
tales como la seguridad y el acceso a los
servicios. Detectora de casos y epidemiología
Seguir la enfermedad y desempeñar una función
clave en la vigilancia y control de ella.
Investigadora Identificar los problemas que
se planten en el ejercicio de la profesión y
buscar respuestas y soluciones mediante la
investigación científica personal o en
colaboración. Gestora y coordinadora
Gestionar, colaborar y hacer de enlace con los
miembros de la familia, los servicios de salud,
sociales y otros, para mejorar el acceso a los
cuidados. (Más)
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Referencias bibliográficas
Griffith, J., Christensen, P. (1986) Proceso de
Atención de Enfermería. Aplicación de Teorías,
Guías y Modelos. Editorial El Manual Moderno,
S.A. México.
Gutiérrez E., Jiménez T. (1997) El Proceso de
Enfermería. Una metodología para la práctica.
1ra. ed. Universidad Nacional de Colombia.
Facultad de Enfermería. Orión Editores LTDA.
Iyer, P., Taptich B., Bernocchi L, D. (1997)
Proceso y Diagnóstico de Enfermería. Editorial
McGraw-Hill Interamericana, S.A. México.
López, I (1994) Atención Domiciliaria.
Diagnósticos de Enfermería. 1ra. ed. Editorial
McGraw-Hill Interamericana de España.
NANDA (2001) Diagnósticos Enfermeros
Definiciones y Clasificación. Edición en Español.
Ediciones Harcourt, S.A., Madrid, España.
Salazar de V. C. (1993) La Visita Domiciliaria en
el Programa de Salud Familiar. Consejo de
Publicaciones. Universidad de Los Andes. Mérida,
Venezuela.