Pezones invertidos

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Pezones invertidos
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Causas de grietas en el pezón

• Posición incorrecta
• Posición incorrecta
• Frenillo lingual
• Frenillo labial
• Eccema
• Alergia

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Tratamiento grietas

• Corregir posición
• No son útiles
• Curtir o preparar los pezones
• Cremas y pomadas
• Pezoneras

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Diagnóstico diferencial

• Grietas
• Duele al inicio
• Va disminuyendo
• Desaparece al soltar

• Cándidas
• No duele al inicio
• Va aumentando
• Persiste al soltar
• Duele mucho más
• Dolor profundo

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Tratamiento de la candidiasis

• Prolongado(14 días o más)
• Simultáneo(pezón - boca - culito - vagina...)
• Miconazol o nistatina tópicos
• Fluconazol oral200 (400) mg 100 (200) mg / 24 h

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Fenómeno de Raynaud

• Antecedentes
• Dolor intenso con el frío
• Poca relación con la toma
• Blanco - azul - - - rojo
• Nifedipino 10 mg / 8 horas

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Estafilococia del pezón

• Dolor
• Grietas, exudado, eritema...
• No cede al mejorar posición
• Cultivo
• Antibiótico oral mejor que tópico
• Mupirocina?

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Inflamación de la mama
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Tratamiento ingurgitación

• Corregir posición
• Lactancia a demanda
• Vaciar
• Frío seco entre tomas
• Calor húmedo antes de las tomas
• NO limitar líquidos

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Análisis de leche
Thomsen AC. Am J Obstet Gynecol 1984149492-495
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Estasis de leche
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Inflamación no infecciosa
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Mastitis
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Falsos motivos de destete

• Anemia
• Cirugia mamaria
• Depresión
• Diabetes
• Hipotiroidismo

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Falsos motivos de destete

• Enfermedades infecciosas

• Mastitis
• Gripe
• Neumonía
• Hepatitis A, B y C

• Diarrea
• Sífilis
• Tuberculosis
• Gonorrea...

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Falsos motivos de destete

• Dolor de espalda
• Miopía
• Fármacos
• Radiografías
• Menstruación

17
Falsos motivos de destete

• Grietas
• Nuevo embarazo
• Pezón invertido
• Madre que trabaja

18
Falsos motivos de destete

• Prematuridad
• Cardiopatía congénita
• Cólico
• Diarrea
• Ictericia

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Falsos motivos de destete

• Estreñimiento
• Labio leporino, paladar hendido
• Síndrome de Down
• Gemelos
• Rechazo de otros alimentos
• Edad