Introduccin a la Vectorcardiografa

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Fisiología Humana Avanzada
Introducción a la Vectorcardiografía
Adolfo Castillo Meza, M.Sc.Departamento de
Física, Informática y MatemáticasUniversidad
Peruana Cayetano Heredia
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Todo vector puede ser descompuesto en dos o más
vectores COMPONENTES.
Z
z
C(x, y,z)
0
y
Y
x
X
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Al propagarse un potencial de acción ocurre lo
siguiente
- - -

- - - - - - - -
- - - - -
Podemos modelar esta propagación de la
perturbación de la polarización como el avance de
un dipolo p (ver figura)
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El vector p puede ser descompuesto en los tres
planos que cortan el corazón.
Frontal
Transverso
p
Sagital
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En realidad lo que podemos medir es el potencial
(o diferencia de potencial entre dos puntos)
originado al avanzar el vector. Si podemos
determinar un vector guía L de modo que sea
paralelo a OX p.e., podríamos definir V del modo
siguiente
Pero como L es paralelo a OX entonces
Conociendo Vi y definiendo previamente Li puede
conocerse la componente pi
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• Si se conoce el comportamiento de cada componente
  en cada instante x(t), y(t), z(t), entonces
  puede reconstruirse en forma paramétrica el
  comportamiento del vector durante su recorrido.
• El conjunto de diagramas XY, YZ y XZ
  (proyecciones del vector sobre cada plano durante
  su desplazamiento) que se obtiene se denomina
  vectorcardiograma.

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• Para obtener los datos correspondientes, se
  eligen puntos sobre el plano frontal para medir
  la diferencia de potencial en cada momento V(t)

Este es el Triángulo de Einthoven. Se ilustra el
por qué la elección de los puntos y su signo.
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Derivación I
Derivación II
Derivación III
Derivaciones Bipolares
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-


VR
-
-
VL
VF
Derivaciones unipolares

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Si combinamos ambos esquemas obtenemos un sistema
de referencia hexiaxial (seis ejes) como el que
se muestra en la figura.
AVF
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Las derivaciones precordiales muestran la
proyección del vector en el plano horizontal, a
lo largo del nodo AV.
La depolarización se mueve de izquierda a derecha
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• Cada una de las derivaciones corresponde a una
  componente del vector cardíaco.
• Cada gráfica corresponde a la posición relativa y
  dirección del vector en cada momento respecto al
  punto de medición (se acerca o se aleja).
• Conociendo el comportamiento y gráficos
  normalesde las derivaciones puede determinarse
  el estado del corazón.

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Infarto Inferior
Infarto ventriculkar derecho
Infarto posterior
Ejemplos deregistro en diferentes derivaciones