MICOLOGIA

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CURSO FARMÁCIA DISCIPLINA MICOLOGIA CLÍNICA
CLASSIFICAÇÃO DAS MICOSES
Profª Crystiane Rodrigues Araujo Mota
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CLASSIFICAÇÃO DAS MICOSES

• Critérios
• Local da lesão
• Vias de penetração
• Vias de disseminação
• Resposta do hospedeiro

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CLASSIFICAÇÃO DAS MICOSES

• 1. MICOSES SUPERFICIAIS
• Localização da lesão superficial
• Penetração contato direto
• Normalmente não se dissemina por via sanguínea
  e/ou linfática
• Não induz resposta inflamatória
• Exemplos Pitiríase versicolor
• Tinha nigra
• Piedra branca
• Dermatofitoses

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Pitiríase versicolor
Dermatofitose
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CLASSIFICAÇÃO DAS MICOSES

• 2. MICOSES SUBCUTÂNEAS
• Localização da lesão Derme
• Penetração Microtraumatismos
• Disseminação via linfática
• Resposta do hospedeiro inflamatória
• Exemplos Esporotricose
  Lobomicose
• Cromoblastomicose
  Eumicetomas

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Esporotricose
Cromoblastomicose
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CLASSIFICAÇÃO DAS MICOSES

• 3. MICOSES SISTÊMICAS
• Localização da lesãoacomete órgãos internos
• Via de penetração inalatória
• Vias de disseminação sanguínea e linfática
• Resposta do hospedeiro inflamatória
  granulomatosa
• Exemplos Paracoccidioidomicose
• Histoplasmose
• Coccidioidomicose

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Paracoccidioidomicose
Histoplasmose
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CLASSIFICAÇÃO DAS MICOSES

• 4. MICOSES OPORTUNÍSTICAS
• Definição causadas por fungos que normalmente
  são sapróbios e que em decorrências de fatores
  adversos passam a produzir lesões.
• Indivíduos com ? resposta imune
• Antibioticoterapia prolongada
• Rompimento de barreira de defesa da pele e/ou de
  mucosas
• Exemplos Criptococose
• Candidíase
• Aspergilose

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Candida sp
Cryptococcus sp
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Métodos de Diagnóstico
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Métodos de diagnóstico
I. Colheita de material
II. Exame microscópico direto Auxiliares
primários no diagnóstico Várias técnicas,
dependendo do material 1. Montagem com hidróxido
de potássio (KOH) KOH dissolver estruturas
teciduais, clarear pigmentos evidenciando as
estruturas fúngicas
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• 2. Montagem com tinta da China ou nigrosina
• Observação de cápsula
• 3. Montagem com Gram
• fungos G
• Utilizados para pesquisas de leveduras em
• secreções
• 4. Montagem em Giemsa
• Esfregaço sangue forma leveduriforme de
• Histoplasma capsulatum

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• III. Cultura
• Isolamento e identificação
• Meios utilizados
• Ágar Sabouraud (com antibiótico e/ou
  cicloheximida)
• Ágar Sabouraud c/ infusão de cérebro e coração
  (SABHI)
• Ágar infusão de cérebro e coração (BHI)
• CHROMagar leveduras
• Ágar batata, ágar corn meal com Tween 80
  identificação

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• IV. Identificação
• Macroscopia
• Microscopia
• Testes fisiológicos

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Identificação de fungos filamentosos
Exame macroscópico
- algodonosa - velutina - granular
ou pulverulenta - glabrosa
Textura
Combinação destes aspectos tentativa diagnóstica
Topogragia

• plana ou lisa
• rugosa
• umbelicada
• verrucosa

Cor
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• Exame microscópico
• Diferenças morfológicas das estruturas de
  reprodução
• Exame microscópico direto
• - colônia colocado entre lâmina e lamínula com
  azul de lactofenol
• vantagem estudo imediato das estruturas
  reprodutivas
• desvantagem desorganização das estruturas

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Microcultivo (cultivo em lâmina) - inocular
fragmento de cultura em meio previamente
depositado sobre a lâmina vantagem
manutenção da integridade das estruturas
fúngicas desvantagem demora no diagnóstico -
Observar a periferia do material com azul de
lactofenol
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(No Transcript)
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• Dimorfismo
• Crescimento TA forma filamentosa
• Crescimento à 37o C forma leveduriforme
• Testes fisiológicos
• Teste urease T. mentagrophytes / T. rubrum -

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Identificação de leveduras Exame macroscópico
textura, topografia, coloração e bordas Exame
microscópico - visualização leveduras
- cápsulas - blastoconídios
- clamidoconídios - pseudohifas
- tubo
germinativo
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clamidoconídios
tubo germinativo
cápsula
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Identificação de leveduras

• Assimilação e fermentação de carboidratos
• Teste urease
• Sistemas comerciais API 20C

Auxanograma
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Cultura
Exame direto
microcultivo
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OBRIGADA!