Psychiatrische, psychosomatische und

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• Psychiatrische, psychosomatische und
• psychotherapeutische Kompetenz des Arztes
• Adäquate Rahmenbedingungen im ambulanten und
  stationären Bereich
• Grundversorgung psychischer und
  psychosomatischer Erkrankungen
• Mehrdimensionales Konzept ärztlichen Handelns

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Grundversorgung psychischer und psychosomatischer
Erkrankungen

• Basisfertigkeiten, z.B.
• Gesprächsführung
• Reflexion der therapeutischen Beziehung

• Störungsorientierte Fertigkeiten, z.B.
• Psychosoziale Interventionen
• Pharmakotherapie
• (mehrdimensionales ärztliches Konzept)

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Psychische und psychosomatische Erkrankungen
betreffen alle Bereicheärztlichen Handelns

• Basisversorgung
• - Grundversorgung psychischer und
  psychosomatischer
• Erkrankungen

• Fachärztliche Versorgung in der somatischen
• Medizin
• - Grundversorgung psychischer und
  psychosomatischer
• Erkrankungen
• - Fachgebundene Psychotherapie

4
Überlebensrate nach Myokardinfarkt mit
begleitender DepressionLesperance et al. (2002)
Circulation 1049-53
Post-Myocardinfarkt-Patienten, eingeteilt nach
vier Kategorien nach dem Beck Depression Inventar
(BDI) - keine depressiven Symptome (BDI lt5) -
leichte bis schwere depressive Symptome (BDI
?19).
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Psychische und psychosomatische Erkrankungen
betreffen alle Bereicheärztlichen Handelns

• Basisversorgung
• - Grundversorgung psychischer und
  psychosomatischer
• Erkrankungen

• Fachärztliche Versorgung in der somatischen
• Medizin
• - Grundversorgung psychischer und
  psychosomatischer
• Erkrankungen
• - Fachgebundene Psychotherapie

Arzt für Psychiatrie und Psychotherapie Arzt für
Psychosomatische Medizin und Psychotherapie Arzt
für Kinder- und Jugendpsychiatrie und
Psychotherapie
6
Nervenärzte/Ärzte für Psychiatrie und
Psychotherapie (2003)
Schleswig-Holstein
6,0
Mecklenburg-Vorpommern
Hamburg
5,1
11,8
Bremen
16,4
Berlin
12,6
Niedersachsen
5,0
Brandenburg
3,7
Sachsen-Anhalt
Nordrhein-Westfalen
4,4
6,2
Sachsen
5,3
Thüringen
Hessen
4,3
5,7
Rheinland-Pfalz
5,5
Saarland
6,6
Bayern
5,7
Baden-Württemberg
6,0
pro 100.000 Einwohner
7
Sozialpsychiatrie-Vereinbarung fürpsychiatrisch-p
sychotherapeutische Praxen

• In Analogie zur Sozialpsychiatrie-Vereinbarung
  der Kinder- und
• Jugendpsychiatrie nach 85 Abs. 2 SGB V
• nichtärztliche Leistungen im Rahmen
  psychiatrisch-psychotherapeutischer
• Tätigkeit unter ärztlicher Verantwortung

Psychiatrie und Psychotherapie
Ergotherapeuten
Psych. Kranken- schwester/Pfleger
Sozialarbeiter