Diapositive 1

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 Master Santé Spécialité Recherche et
Organisation en Santé (ROS) Filière
Coordination du Parcours de Santé(Handicap et
maladies métaboliques)Responsables David
Grabli (david.grabli_at_psl.aphp.fr)Vincent
Meininger (vincent.meininger_at_psl.aphp.fr)
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Contexte et enjeux mutation du système de santé
dans les secteurs publics et privés
amélioration constante de la prise en charge
des maladies neurologiques et des maladies
chroniques notamment cardio métaboliques réduction
progressive des capacités dhospitalisation et
du nombre de médecins loi n2005-102 du 11
février 2005 pour l'égalité des droits et des
chances rapport Berland sur les transferts de
compétence et de loptimisation du système de
soins rapport de lHAS (Avril 2008) pour le
développement de nouveaux métiers Importance du
parcours de santé dans la Stratégie Nationale de
Santé mise en place des nouveaux
métiers Objectifs proposer un enseignement
théorique, pratique et une initiation à la
recherche permettre dexercer des fonctions de
coordinateur auprès des patients et de leur
entourage permettre une coordination
interdisciplinaire et interprofessionnelle.
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La fonction de coordination un nouveau métier Un
métier intermédiaire, transversal, inséré entre
lhôpital et la ville, avec des professionnels
ayant perdu la spécificité stricte dune seule
fonction soignante et ayant acquis une vision
transdisciplinaire et transprofessionnelle de la
prise en charge des patients. Ces métiers de
santé se situent à un niveau intermédiaire entre
les professionnels de niveau Bac 3 et les
professionnels de niveau Bac 12, cest-à-dire un
niveau ingénieur (Bac 5) Doù sont issus ces
professionnels ? Venant du monde du travail ou
dun cursus universitaire de niveau licence A qui
sadressent ces professionnels ? Aux patients et
aux associations qui les représentent, aux autres
professions de la santé, aux institutionnels. Pour
quelle typologie de patients ? Pour les patients
atteints de maladies chroniques dont la
spécificité et la complexité ne permettent plus
aux professionnels de premier recours de pouvoir
apporter seuls une prise en charge satisfaisante.
Pour quels types de projet autour du parcours de
soins ? Le coordinateur doit pouvoir analyser
dans les parcours complexes la situation de vie
et les besoins pour aboutir à la programmation et
la conduite de projets à léchelon individuel ou
collectif. Quelles missions pour ces
professionnels ? Venir en appui des intervenants
lorsque la prise en charge impose des expertises
spécifiques interconnectées
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Les compétences visées Au terme du cursus, les
étudiants seront en mesure de savoir coordonner
et manager un projet. Pour la coordination de
soins  évaluer, réguler, fluidifier, associer,
fédérer, former, structurer, communiquer. Pour
la coordination de projet  réunir et fédérer,
faire émerger, communiquer, élaborer, planifier,
contrôler, maitriser et évaluer. Connaissances
à acquérir 5 grandes catégories Ce sont des
connaissances épistémologiques, des connaissances
sur tous les champs théoriques de la
coordination, des connaissances sur les aspects
pratiques de la coordination, enfin des
connaissances en Recherche et méthodologie. Ce
cursus initial sera complété par trois UE au
choix portant soit sur des aspects plus
spécifiques dans le domaine des maladies
chroniques notamment cardio métabolique et
nutritionnelles, soit sur le handicap
neurologique.
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Organisation générale  Au niveau du M1  il ny
a pas de M1 spécifique à cette spécialité.
Lentrée se fait en M2, de trois manières  Un
M1 notamment du Master Santé de lUPMC Par VAE /
VAPP pour les candidats non titulaires dun M1
pour les professionnels de santé et autres
spécialités dossier dadmissibilité et entretien
dadmission sur le principe de la VAE. Le M2
guidera les étudiants dans latteinte des
objectifs suivants  Comprend pour la Filière
Parcours de Santé TROIS UE obligatoires, DEUX
UE optionnelles Déroulé du cursus UNE SEMAINE
par mois de Septembre à Décembre Puis stage pour
le deuxième semestre Liens entre la recherche,
les terrains et la pratique Lieux de stages et
daccueil Ouvertures à linternational Dispositif
s daccompagnement Evaluation des étudiants
Evaluation des enseignements
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FICHE DIDENTITE DE LA FORMATION Filière 
Coordination du Parcours de Santé Parcours de
santé évolution des concepts D. Grabli (PH) A.
Basdevant (PUPH UPMC) Cette UE pose les bases de
la notion de parcours de soins (/santé). Elle
expose à létudiant lévolution de la pensée
médicale et sociétale sur la maladie chronique et
le handicap. Elle aborde les différents niveaux
du parcours de soins, les partenaires médicaux et
non médicaux sollicités et les différents points
de vue institutionnels. 40 heures de
cours Validation  Epreuve écrite (recherches
bibliographiques) Coordination  aspects
théoriques V. Meininger (PUPH UPMC),
V.Cordesse Cette UE aborde les aspects
multidimensionnels de la coordination à la fois
pour le soin et pour lélaboration de projets.
Létudiant devra maîtriser les diverses étapes et
partenaires de la coordination du parcours de
soins 20 heures de cours Validation  Epreuve
écrite Coordination  aspects pratiques V.
Cordesse M. Vignot Cette UE permet à létudiant
de se confronter aux problématiques pratiques de
la coordination et de ses enjeux. A partir de cas
concrets, il aura à maîtriser la réalité de la
coordination dune équipe et les divers problèmes
que pose son management pour lui-même et pour les
autres 20 heures de TD Validation contrôle
continu OPTIONNELLES Maladies neurologiques et
cardio métaboliques aspects médicaux Grabli
(PH) Meininger (PUPH UPMC) Cette UE aborde les
aspects évolutifs du des maladies chroniques et
du handicap qui viennent interférer avec la
coordination du parcours de vie. Elle envisage
les enjeux psychiques et éthiques autour des
annonces. 18 heures de CM et 6 heures de
TD Validation  Epreuve écrite Maladies cardio
métaboliques et coordination  aspects
situationnels A. Basdevant (PUPH UPMC)
M.Vignot 10 heures de CM et 6 heures de
TD Validation  Epreuve écrite Handicap  aspects
situationnels Ladet, Morestin, Ejnes Cette UE
aborde les aspects médico sociaux du handicap.
Létudiant devra maîtriser tous les aspects de
prise en charge, les différents acteurs du lieu
de vie, les modalités dinsertion sociale.  22
heures de CM et 10 heures de TD Validation 
Epreuve écrite
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Lundi 8 Septembre 8h30-10h30 Accueil des étudiants VM/DG

Parcours de santé évolution des concepts Parcours de santé évolution des concepts Parcours de santé évolution des concepts
Lundi 22 Septembre 8h30-10h30 Définition du parcours de soins, de santé Meininger
10h30-12-30 Assurance maladie et maladies chroniques Fagot Campana
13h30-15h30 Hopital et parcours de soins Maladies chroniques S de Chambine
15h30-17h30 HAS Parcours de soins DPC N. Derozier
Mardi 23 Septembre 8h30-10h30 Maladie chronique et santé publique Bourdillon
10h30-12-30 Institutions maladies chroniques/handicap Caillet
13h30-15h30 Historique Handicap Fardeau
15h30-17h30 Historique Handicap Fardeau
Mercredi 24 Septembre 8h30-10h30 Modèle bio psycho environnemental maladies cardio métaboliques Basdevant
10h30-12-30 Le généraliste et la maladie chronique Cornet
13h30-15h30 Maladie chronique, Handicap et autonomie la CNSA Bloch
15h30-17h30 Maladie chronique, Handicap et évolution de l'accompagnement Causse
Jeudi 25 Septembre 8h30-10h30 Législation et Handicap loi de 2005 Minonzio
10h30-12-30 La CIF APF
13h30-15h30 Coordination et la loi à déterminer
15h30-17h30 Coordination et la loi à déterminer
Vendredi 26 Septembre 8h30-10h30 Maladies rares la médecin et au-delà Poitou
10h30-12-30 Qualité de vie Launois
13h30-15h30 Parcours de soins et économie Z. Or
15h30-17h30 Parcours de soins et économie Bayen

Coordination du parcours de santé aspects théoriques Coordination du parcours de santé aspects théoriques Coordination du parcours de santé aspects théoriques
Lundi 20 Octobre 8h30-10h30 Coordination des maladies neurologiques /handicap Cordesse
10h30-12-30 Coordination des soins maladies métaboliques/ maladies chroniques Vignot
13h30-15h30 Coordination de projet Ladet/Morestin
15h30-17h30 Coordination de projet en entreprise Le Breton
Mardi 21 Octobre 8h30-10h30 Coopération professionnelle de la théorie à la pratique Sliwka
10h30-12-30 Outils de la coordination aspects sociaux Pruvost
13h30-15h30 Outils de la coordination les réseaux de santé Eymeri
15h30-17h30 Aspects non médicaux de la coordination anthropologie Morestin?
Mercredi 22 Octobre 8h30-10h30 Aspects non médicaux de la coordination résistances psychologiques Morestin?
10h30-12-30 Partenaires de la coordination l'entourage Cordesse

Coordination de parcours de santé aspects pratiques Coordination de parcours de santé aspects pratiques Coordination de parcours de santé aspects pratiques
Mercredi 22 Octobre 13h30-15h30 Cas cliniques SLA/Parkinson/SEP
15h30-17h30 Cas cliniques SLA/Parkinson/SEP
Jeudi 23 Octobre 8h30-10h30 Cas cliniques Obesité M Vignot
10h30-12-30 Cas cliniques Insuffisance cardiaque Richrad Isnard
13h30-15h30 Coordination de projet industrie
15h30-17h30 coordination de projet industrie
Vendredi 24 Octobre 8h30-10h30 Coordination de projet maison de répit/lieux de vie
10h30-12-30 Coordination de projet maison de répit/lieux de vie
13h30-15h30 Situation de coordination voyage Vincent
15h30-17h30 Situation de coordination juridique à déterminer


UE Optionnelle handicap et maladies cardio métaboliques aspects médicaux UE Optionnelle handicap et maladies cardio métaboliques aspects médicaux UE Optionnelle handicap et maladies cardio métaboliques aspects médicaux
Lundi 17 Novembre 8h30-10h30 Problématique du handicap typologie, bilans Yelnik
10h30-12-30 Problématique du handicap typologie, bilans Yelnik
13h30-15h30 Evaluation des capacités Gracies
15h30-17h30 Maladies familiales cardiologiques Charron
Mardi 18 Novembre 8h30-10h30 Assurance et réassurance de la personne handicapée Thébault
10h30-12-30 Handicap, maladies chroniques les annonces Le Forestier
13h30-15h30 Handicap, maladies chroniques transition enfant/adolescent Gautheron
15h30-17h30 Handicap, maladies chroniques et cognition Lacomblez
Mercredi 19 Novembre 8h30-10h30 Handicap, sexualité et vie affective Lefebvre
10h30-12-30 Handicap et cognition du sujet jeune Pradat-Diehl
13h30-15h30 Diabéte prévention et gestion du handicap Harteman
15h30-17h30 Education thérapeutique et maladie chronique Grimaldi

UE Optionnelle coordination et maladies cardio métaboliques aspects situationnels UE Optionnelle coordination et maladies cardio métaboliques aspects situationnels UE Optionnelle coordination et maladies cardio métaboliques aspects situationnels
Jeudi 20 Novembre 8h30-10h30 Nutrition, bien-être et santé quels enjeux pour les maladie chroniques Hercberg
10h30-12-30 La prise de décision inertie clinique Reach
13h30-15h30 Télémonitoring des maladies cardio vasculaires Hansel
15h30-17h30 Programme personnalisés de soins médico chirurgical Vignot/Bernat
Vendredi 21 Novembre 8h30-10h30 Insuffisance cardiaque ateliers pratiques Pousset
10h30-12-30 Transition pédiatrie/ adulte dans les maladies rares Touraine
13h30-15h30 Maladies chroniques et mode de vie comment agir? Oppert
15h30-17h30 Maladies chroniques assurance et réassurance Thébault

UE Optionnelle Handicap aspects situationnels UE Optionnelle Handicap aspects situationnels UE Optionnelle Handicap aspects situationnels
Lundi 24 Novembre 8h30-10h30 Lieu de vie et territoire de vie Ladet/Ejnes
10h30-12-30 Cadre de vie et parcours résidentiel Dreyer
13h30-15h30 Handicap et accessibilité Serrus
15h30-17h30 Handicap et architecture d'intérieur Curtillet
Mardi 25 Novembre 8h30-10h30 Mesologie Berque
10h30-12-30 Handicap et citoyenneté Jaisson
13h30-15h30 Handicap et participation sociale en milieu ordinaire Hadjam
15h30-17h30 Handicap et participation sociale en milieu adapté Texeira
Mercredi 26 Novembre 8h30-10h30 Handicap et famille anthropologie de la famille Balard
10h30-12-30 Handicap et famille approche systémique Destaillat
13h30-15h30 handicap et entourage ergothérapie pour les aidants Caire
15h30-17h30 Handicap, famille et entourage Berlureau
Jeudi 27 Novembre 8h30-10h30 Anthropologie du handicap Grimm
10h30-12-30 Handicap et Design des connaissances introduction à une approche systémique de la coordination de projet Lenglet/ Le Cat
13h30-15h30 Aides techniques et compensation Charriére
15h30-17h30 Aides techniques et nouvelles technologies Pouplin/Bouteille
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