FIXADOR EXTERNO

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FIXADOR EXTERNO

• ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO INTRA - OPERATÓRIO

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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO INTRA-OPERATÓRIO

• RECEPÇÃO DO CENTRO CIRÚRGICO
• Verificar sinais vitais
• Checar documentação recebida, medicamentos
  utilizados na indução anestésica e
  intra-operatório
• Verificar queixas que o paciente possa estar
  apresentando
• Quando estiver com prótese dentária retirá-la
• Proporcionar acesso venoso

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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO INTRA -
OPERATÓRIO

• Encaminhar o paciente para sala cirúrgica
• Nos casos de pós-trauma passá-lo da maca para a
  mesa operatória com cautela
• Monitorar o paciente e posicioná-lo para a
  realização do procedimento anestésico
• Normalmente são realizadas anestesia regional ou
  geral
• Retorná-lo a posição dorsal
• Tricotomia no membro deve ser feito na S.O. com
  tricotomizador

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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO INTRA-OPERATÓRIO

• Posicionar o paciente proporcionando conforto e
  proteção para evitar problemas futuros
• Assistir a equipe cirúrgica , registrar todas as
  ocorrências intra-operatórias em impresso próprio
• Após a instalação do fixador externo, é feito
  curativo com gaze ao redor dos pinos/fios e
  realizado o enfaixamento
• Pontos cortantes dos pinos/fios do fixador
  externo são dobrados ou colocados dispositivos
  próprios na ponta dos mesmos para prevenir que
  estes causem lesões em outras áreas do corpo do
  próprio paciente ou outrem

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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO INTRA-OPERATÓRIO

• Assistir o paciente durante a reversão anestésica
  (nos casos de anestesia geral)
• Transferir o paciente da mesa operatória para a
  maca, com cuidado para não tencionar a montagem
  do fixador externo
• Encaminhar para a sala de recuperação

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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO PÓS-OPERATÓRIO
IMEDIATO

• Ao chegar na recuperação pós-anestésica, o membro
  afetado deve ser elevado para prevenir ou reduzir
  edema
• Avaliar sinais vitais, nível de consciência,
  drenagem da ferida operatória, ruídos
  respiratórios
• Avaliar estado neurovascular da extremidade do
  membro afetado coloração da pele e temperatura,
  avaliando perfusão distal características e
  intensidade do pulso

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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO PÓS-OPERATÓRIO
IMEDIATO

• Observar curativo, na presença de sangramento, se
  necessário colocar bolsa de gelo
• Iniciar esquema de anti-coagulantes assim que
  possível dependendo da anestesia aplicada
• Posicionar confortavelmente o paciente elevando a
  cabeceira do leito e mantendo posição alinhada
  com auxílio de travesseiros, almofadas ou coxins
  

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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO PÓS-OPERATÓRIO
IMEDIATO

• Não permitir amplitude nos movimentos
• Avaliar queixas de dor e parestesia
• Observar sinais e sintomas da Síndrome da embolia
  gordurosa
• Qualquer alteração respiratória como angústia e
  hipoxia súbita, petéquias na conjuntiva e nas
  axilas, bem como taquipnéia e taquicardia